VOUS ALLEZ AVOIR UNE ECHOGRAPHIE OBSTETRICALE

Transcription

VOUS ALLEZ AVOIR UNE ECHOGRAPHIE OBSTETRICALE
VOUS ALLEZ AVOIR UNE ECHOGRAPHIE
OBSTETRICALE
Prise de rendez-vous :
En prenant le rendez-vous, vous devrez dire :
La date de vos dernières règles (ou du début de la grossesse si l’âge de votre
grossesse a été déterminé par l’échographie)
S’il s’agit d’une grossesse : unique ou de jumeaux
Apportez le jour de l’examen :
-la demande de votre médecin (ordonnance, lettre....)
-le dossier échographique en votre possession
-pour l’échographie du premier trimestre: feuille signée d’acceptation dépistage intégré
Trisomie 21 (exemple joint sur ce site), à préparer avant l’échographie avec votre
médecin ou sage-femme
De larges plages de rendez-vous sont prévues, mais prévoyez quand même suffisamment
à l’avance votre prise de rendez-vous.
Présentation de l’échographie :
L’échographie permet d’obtenir des images de votre enfant à venir, grâce à des ultrasons
émis.
Cette technique dans les conditions d’utilisation médicale est dénuée de risque connu
(L’échographie Doppler repose sur le même principe et est parfois utilisée en complément.)
.
Au cours de la grossesse, 3 échographies de votre enfant vous seront proposées : au 1er
trimestre, au 2° trimestre et au 3° trimestre
(Il est parfois pratiqué en début de grossesse une échographie de datation)
L’âge de la grossesse s’exprime en semaines d’aménorrhée (SA), c’est à dire à partir du
1er jour des dernières règles
.
Le but médical de l'examen est d’obtenir des informations pour une bonne prise en
charge de la grossesse : âge de la grossesse, nombre de fœtus, évolution de la
croissance, et étude de la morphologie fœtale
.
(Ceci pourrait conduire à vous proposer des investigations complémentaires, dont la réalisation d’un
caryotype, c’est-à-dire l’étude des chromosomes du bébé. Si vous ne souhaitez pas que soit effectuée
sur votre enfant une recherche de malformation, vous devez le signaler au médecin ou à la sage-femme.)
Information au patient
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Information des futures parents
–
Les examens échographiques réalisés sur votre enfant en cours de grossesse ont pour but de
vérifier le bien-être du fœtus, de confirmer l'âge gestationnel et de vérifier l'intégrité des principaux
organes de l'enfant.
–
L'échographie n'est pas infaillible.Elle ne permet de détecter que deux tiers environ des
anomalies importantes susceptibles de modifier le suivi de la grossesse et la prise en charge
ultérieure de l'enfant. Il peut se produire qu'une anomalie pourtant bien présente ne soit pas déistée
par l'examen, même si celui-ci est correctement réalisé.
–
De même, un doute peut survenir au cours de l'examen alors qu'en réalité, l'enfant se porte à
merveille.
–
Il peut arriver que l'échographiste n'ait pas vu certaines parties de l'enfant ou qu'il ait un
doute. Il vous en informera et vous proposera alors de revenir pour une étude complémentaire ou de
consulter un autre échographiste spécialisé dans un domaine particulier.
- L'examen tient compte des recommandations du Comité National Technique de l'Echographie de
Dépistage Prénatal.
N'hésitez pas à interroger votre médecin ou votre sage-femme sur les possibilités de l'échographie
mais aussi sur ses limites.
L’échographie du 1er trimestre
(Il est parfois pratiqué au préalable une échographie de datation vers deux mois de grossesse)
L’échographie du premier trimestre est réalisée aux environs de 12 semaines d’aménorrhée (dans
l’idéal entre 11 SA et 3 jours et 12SA et 5jours) afin de :
Déterminer l’âge exact de la grossesse (en cas de discordance avec l’âge présumé de la
grossesse :
c’est généralement la date obtenue par l’échographie qui sera retenue)
Déterminer le nombre de fœtus
Rechercher une anomalie morphologique
effectuer le dépistage Trisomie 21 . Ce dépistage nécessite une feuille
signée d’acceptation (exemple joint sur ce site),à préparer avant l’échographie avec
votre médecin ou sage-femme . Après l’échographie une prise de sang est faite (par exemple le
jour même ou le lendemain), et il est pratiqué le calcul de risque trisomie (combinant échographie
et biologie)
L’échographie du 2ème trimestre
Elle est réalisée aux environs de 22 semaines d’aménorrhée afin de :
Voir le développement du fœtus (mesures du diamètre de la tête, de la circonférence abdominale,
de la longueur du fémur ...), mouvements du bébé.
Dépister des malformations , selon les recommandations de bonnes pratiques actuelles
En cas de difficultés, un nouvel examen de contrôle pourrait vous être proposé pour compléter
l’étude
anatomique, surveiller la croissance ou demander un avis complémentaire auprès d’un centre
spécialisé dans le diagnostic anténatal.
Information au patient
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L’échographie du 3ème trimestre
Elle est réalisée en règle générale aux environs de 32 semaines d’aménorrhée afin :
d’apprécier la croissance et le bien être du fœtus ; la position du fœtus et du placenta.
d’étudier la morphologie fœtale, car certaines anomalies ne se révèlent que tardivement dans la
grossesse.
déroulement de l'examen
N’omettez pas de signaler tous les antécédents familiaux, personnels ou de grossesse
pathologique ; les médicaments en cours ..
Tout au long de l’examen, vous pouvez suivre sur l’écran, avec l’échographiste, le déroulement de
l’examen.
N’hésitez pas à lui poser des questions.
L’examen est réalisé par un radiologue ou par une sage-femme, accrédités dépistage T21 du
premier trimestre, et ayant une pratique expérimentée et avec un appareil d’échographie
répondant aux normes de fonctionnement établies pour les échographies de grossesse.
Vous serez allongée dans une pièce dans la pénombre pour faciliter la lecture des images. Une
sonde d’échographie est posée sur votre ventre après application d’un gel qui facilite l’émission et
la réception des ultrasons pour étudier l’anatomie du fœtus, ses dimensions, et ses annexes
(cordon ombilical, placenta, membranes, liquide amniotique).
L’analyse se fait “en temps réel” au cours de l’examen. Des clichés vous seront remis avec le
compte-rendu. (Après votre retour à domicile, si besoin, reprenez contact avec votre
échographiste.)
Centres d'imagerie de la Vallée de l'Orne
Clouange:Place du Chanoine collin-57185 Clouange
Tel: 03 87 67 07 89 www.radiologie-clouange.fr
Talange: 79 rue de Metz-57525 Talange
Tel: 03 87 71 38 92 www.radiologie-talange.fr
© Cette fiche a été élaborée par les le centre d'imagerie de la vallée de l'Orne
Information au patient
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