Bulletin d`inscription à l`association Safrane Automobile Club pour l
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Bulletin d`inscription à l`association Safrane Automobile Club pour l
Safrane Automobile Club 7 av du temps perdu 95280 JOUY LE MOUTIER www.renault-safrane.com [email protected] Bulletin d’inscription à l'association Safrane Automobile Club pour l'année 2013 : Cher nouveau membre, Le Safrane Automobile Club vous souhaite la bienvenue au sein de l'association et vous remercie pour votre inscription. L'équipe de l'association se tient à votre entière disposition. Information : En tant que nouveau membre pour l'année 2013, la cotisation s'élève à 15€ (quinze euros) Les avantages de votre adhésion sont : - Accès à toutes les sections du forum Un prix préférentiel sur les objets à vendre par l’association. Un prix préférentiel avec nos partenaires : Participation de l'association aux frais du meeting. la bonne humeur de l'équipe. Le paiement peut être effectué par chèque à l'ordre de l'association : Safrane Automobile Club Veuillez nous retourner ce dossier signé accompagné du règlement à l'adresse suivante : 7 av du temps perdu 95280 JOUY LE MOUTIER Association Safrane Automobile Club 7 av du temps perdu 95280 JOUY LE MOUTIER www.renault-safrane.com [email protected] Safrane Automobile Partie à renvoyer : Vos informations personnelles : ID (réservé à l’association) Date d'inscription Pseudo : Nom : Prénom Prénom : Date de naissance : Adresse : Complément d’adresse d’adresse : Code postal : Ville : Email : Téléphone : Portable : Renouvellement : Votre Safrane : Moteur : Finition : Date de mise en circulation : Immatriculation : Moteur : Finition : Date de mise en circulation : Immatriculation : Signature précédée de la mention « lu et approuvé »