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DOSSIER D’INSCRIPTION
sforstudy.com
Merci de compléter le dossier d’inscription , de signer
et de nous le retourner par email à : [email protected]
INFORMATIONS PERSONNELLES
Afin de garantir la qualité des programmes, les places disponibles
sont limitées.
Nom
Prénom
Sexe
destination (cochez une case)
Masculin
Féminin
Date de naissance
Nationalité
Contact
Adresse domicile (et pays)
Anglia Ruskin University à Cambridge, GB
(60 places disponibles par période)
Manchester Metropolitan University, GB
(60 places disponibles par période)
Griffith College à Dublin, Irlande
(60 places disponibles par période)
MITC à Vallette, Malte
(30 places disponibles par période)
PERIODE (cochez une case)
Période 1 : du dimanche 28 juin au samedi 18 juillet 2015
Période 2 : du dimanche 26 juillet au samedi 15 août 2015
Téléphone portable
E-mail
CONTACT D’URGENCE
Veuillez indiquer les coordonnées de la personne à contacter :
Nom et prénom
Adresse (et pays)
FRAIS D’INSCRIPTION
Total : 1375 Euros.
Acompte 350 Euros à régler avec le dossier d’inscription
Le solde doit être payé avant le 30 avril 2015
Virement à :
HSBC
Account Name: Study-WorldWide Ltd
Sort Code/Branch Code: 40-05-15
Account Number: 74761836
Swift Code: MIDLGB22
IBAN : GB39MIDL40051574761836
Signature
Date
Téléphone portable
E-mail
Avez-vous des besoins spéciaux ou des exigences médicales ?
Veuillez retourner le dossier d’inscription signé par email à
[email protected]
A réception de votre dossier et de votre acompte, nous vous confirmerons
votre inscription.
For Office use only.
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Niveau scolaire
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