BALLADA Association Culturelle Franco
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BALLADA Association Culturelle Franco-Polonaise Madame, Monsieur, Vous nous avez signalé être intéressé(s) par le circuit « La Pologne Naturellement » et vous en remercions. Nous vous saurions gré d’effectuer les réservations avant le 01/03/2014 en remplissant et nous renvoyant le document ci-dessous accompagné d’un chèque de 350 euros/personne, libellé à l’ordre de l’Association Ballada. « La Pologne naturellement » du 30/07 au 6/08/2014 Monsieur/Madame………………………………………………………………………………………………………………… Prénom : …………………………………………………………………………date de naissance…………………………. Carte d’identité n°…………………………………………valable jusqu’à…………………………………………….. Adresse…………………………………..................................................................................................... Mail……………………………………………………...téléphone………………………………………………………….……. Monsieur/Madame………………………………………………………………………………………………………………… Prénom : …………………………………………………………………………date de naissance…………………………. Carte d’identité n°…………………………………………valable jusqu’à…………………………………………….. Adresse…………………………………..................................................................................................... Mail……………………………………………………...téléphone………………………………………………………….……. Ci-joint, un chèque de…………………… € correspondant à la réservation de ……………(nbre) Possibilité de souscrire une assurance annulation au prix de 21 euros par personne Oui …… Non…(merci de joindre un chèque séparé de 21 euros) BALLADA 8 résidence Les Marguerites 62840 FLEURBAIX - Tél: 03.21.65.23.99 - 06 82 83 57 31 Adresse : e-mail : [email protected] - wwww.Ballada-asso.fr Association Loi 1901