Feuille d`inscription

Feuille d’inscription
Reiki Okuden (niveau II), NY
du 8 au 9 novembre 2016 (2 jours)
avec Kathryn Hudson
Afin que votre inscription soit prise en compte, merci de remplir ce formulaire, d’y joindre votre
règlement et de l’envoyer à : Kathryn Hudson, 5620 Netherland Avenue, Apt. 5A, Bronx NY
10471
Prénom NOM ____________________________________________________________
Adresse complète __________________________________________________________
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Tél (domicile / portable) ______________________________________________________
E-mail (très lisible) _________________________________________________________
Comment avez-vous entendu parler de ce stage ? ________________________________________
Lieu du stage
New-York, in Riverdale in the Bronx (contact Kathryn for the exact location)
Horaires prévus
de 10h à 17h30 pendant 2 jours du 8 au 9 novembre 2016
Paiement
Seul le paiement de 50 % d’arrhes ou le paiement total garantira que votre inscription est prise en compte.
Vous pouvez payer en espèces, ou encore en chèque(s), mais les cartes bancaires ne sont pas acceptées.
[__] Je règle la totalité : ci-joint un chèque de $300
[__] Je règle en deux fois : ci-joint un chèque d’arrhes (de la moitié)
Chèque à l’ordre de : Kathryn Hudson. À réception de votre règlement, vous recevrez un e-mail de
confirmation vous informant que votre inscription a été prise en compte.
Les frais d’hébergement et de restauration sont à la charge du ou de la participant·e.
Modalités d’annulation et de remboursement : les organisateurs se réservent le droit d’annuler le
stage ou de le reporter à une date ultérieure ; en cas d’annulation de la part des organisateurs, les frais
d’inscription seront remboursés en totalité ; aucun remboursement ne sera effectué en cas d’annulation de
la part du ou de la participant·e.
Le ou la participant·e (lu et approuvé),
le
Signature