decharge mineur / waiver for minor

DECHARGE MINEUR / WAIVER FOR MINOR
Se munir impérativement de la présente autorisation lors du retrait du dossard
It is compulsory to bring this certificate to retrieve your bib
Je soussigné(e) M. / Mme
Prénom : ……………………………………………………..………………….……………..………….
Nom : ……………….………………………………………………………..………………………………
I, the undersigned,Mr / Mrs / Ms First name / Last Name
Père / mère / représentant légal* de
Prénom : ……………………………………………………………….……………………….
Nom : ………………………………………………………………….…………………………
Father / mother / legal guardian of * First name / Last Name
Date de naissance du mineur : ………… / ………… / …………
Minor’s date of birth: Day / Month / Year
•
Déclare que mon enfant est en bonne condition physique et ne connaître aucune contre-indication à la
pratique de la course à pied. Je décharge Euro Disney Associés SCA, organisateur du Weekend Inaugural
Semi-Marathon de Disneyland® Paris – Val d’Europe, de toute responsabilité pour tout dommage résultant
de sa condition physique.
Certifies that my child is fit for participation in the Inaugural Disneyland® Paris- Val d’Europe Half Marathon
Weekend and releases the organizer from all liability for injury or damages caused by his/her physical
condition.
•
Autorise pour mon enfant tout soin ou intervention d’urgence considérée comme nécessaire par les
personnels médicaux et de secours intervenant dans le cadre de l’Evènement.
Authorizes for my child any emergency, first aid, medication, medical treatment or surgery deemed necessary
by the attending medical personnel.
•
Reconnait avoir été informé de ce que la souscription d’une assurance individuelle accidents est fortement
recommandée pour la participation à l’Evènement.
Was informed that it is highly recommended to subscribe to an individual insurance for personal accidents.
•
Reconnait avoir pris connaissance du règlement des courses consultable sur http://run.disneylandparis.fr et
déclare l’accepter sans réserve incluant l’autorisation d’utilisation de l’image de son enfant mineur.
I declare and agree that I have read and understood the races terms & conditions available for consultation
on the website http://run.disneylandparis.com and accepts them without reserve including the right to use
his/her image.
Fait à ………………………………………………………………………., le ………… / ………… / …………
Issued in (place), date
Signature des parents ou du représentant légal :
Parent or Legal guardian signature
* rayer les mentions inutiles / delete as appropriate
« Les informations collectées sont traitées par Euro Disney Associés S.C.A aux fins de l’inscription aux courses du weekend Semi-Marathon de Disneyland Paris. Conformément à la loi
« informatique et libertés » du 6 janvier 1978 telle que modifiée, vous disposez d’un droit d'accès, de rectification et de suppression de vos informations. Vous pouvez exercer ces
droits en écrivant à Euro Disney Associés S.C.A., runDisney, BP 112 Disney Channel, 77777 Marne-la-vallée, Cedex, France »
« The collected information is used by Euro Disney Associés S.C.A for the purposes of the participation Disneyland Paris half-marathon weekend. In accordance with French law of
January 6, 1978 (“loi Informatique et Libertés”), you have a right to access your information, have it corrected or deleted. You can exercise these rights by notifying Euro Disney
Associés S.C.A., runDisney, BP 112 Disney Channel, 77777 Marne-la-vallée, Cedex, France »