jambes lourdes

07/13 JUIL 14
Hebdomadaire
OJD : 3162274
Surface approx. (cm²) : 1061
N° de page : 32,34
149/151 RUE ANATOLE-FRANCE
92534 LEVALLOIS PERRET CEDEX
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Santé
JAMBES
LOURDES
à chaque âge
ses solutions
Cette gêne est souvent l'un des premiers
signes d'une insuffisance veineuse
évolutive. Il existe des moyens pour
soulager et retarder les complications.
ui n'a jamais senti, au terme d'un long voyage,
) d'une journée de forte chaleur ou après avoir
beaucoup piétiné, cette sensation dè pesanteur
au niveau des mollets, parfois accompagnée de crampes,
de picotements ou d'œdèmes ? Pour certaines, cette dou
leur ne se reproduira pas, en revanche, dans 80 % des cas,
elle recommencera premier symptôme d'une maladie veineuse dont revolution peut prendre des dizaines d'années,
en fonction des facteurs de risque et d'une prédisposition
genetique propres a chacune On a mal parce qu'une dilatation des veines intramusculaires rend difficile la
remontée du flux sanguin vers le cœur Devenues moins
souples et moins toniques, elles ne drainent plus le sang
qui stagne ce qui peut avoir comme conséquences la formation de varicosites, puis de varices visibles et invalidantes « La douleur n'est toutefois pas liee a I importance
de la dilatation, maîs au fait que la veine lutte contre
cette distension, signale le D1 Philippe Blanchemaison,
angiologue Au bout de dix a vingt ans, il y a adaptation »
AVANT 30 ANS
T es jambes lourdes ne sont pas
-I—J l'apanage de la femme mature, les
premiers signes peuvent survenir
dès 20 ans. < La jeune femme peut avoir
une insuffisance veineuse évolutive sans
pour autant avoir des veines dilatées appa
rentes » poursuit le D Blanchemaison
L hérédité est un facteur prédisposant
essentiel, si l'un des parents a des troubles
veineux, on a 40 % de risques d'être atteint,
si les deux en ont, ce risque grimpe a 70 %
Les gynécologues sont aux premieres
log-es pour reperer l'insuffisance veineuse
« Les veines sont en effet, tres sensibles
aux hormones féminines particulièrement
aux œstrogènes, indique le Dr Jocelyne
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8419270400502/GBV/OTO/2
Nataf Maurm, gynécologue Au cours du
cycle menstruel le taux hormonal variant
leurs parois sont mises a rude epreuve »
Les troubles veineux sont plus fréquents
et plus précoces chez les femmes a certains
moments cles regles, grossesse, menopause Ainsi le risque de varices est de
23 % lors d'une premiere grossesse Quid
de la pilule ' « Bien dosée pas de risque,
note la gynécologue En revanche, si elle
est la cause des jambes lourdes elle doit
être remplacée par une contraception sans
œstrogènes, avec un suivi permanent s il
y a prédisposition genetique Le cas
échéant des bas de contention ainsi que
des medicaments qui améliorent la circula-
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tion seront prescrits » Jeans trop serres,
talons trop hauts mauvaise alimentation,
constipation et tabagisme aggravent les
troubles « Les jeunes femmes qui ont
aujourd'hui mal aux jambes sont celles qui
ne marchent pas mangent mal et fument,
observe le D1 Aline Reqmn-Corcelle, nutritionniste, specialiste en medecine preven
tive individualisée La nicotine entraîne de
l'oxydation dans l'organisme ce qui abîme
et fragilise les parois veineuses »
QUE FAIRE? Lorsqu'on a une lourde hérédité
vasculaire, souvent des mesures préventives
simples suffisent ll s'agit de pratiquer régulièrement une activite physique non traumatisante
favorisant le retour veineux (natation velo
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reflux sanguin et la tonicité veirandonnée) Plus on marche, plus
neuse parce qu'ils contiennent
on appuie sur les veines de la
voûte plantaire, ce qui drame et
fr Didier Chos et de des substances vasculoprotecstimule le retour veineux alors
trices issues de molecules de
que counr tous les jours sur le
synthèse (troxerutine, diosmine) ou
bitume aggrave une insuffisance
d'extraits de plantes fraîches riches
veineuse débutante en raison des
en flavonoides (Phytostandard de Vigne
microtraumatismes génères par les chocs répè- Rouge de PhythoPrevent, Marron d'Inde et
tes Autres mesures préconisées manger sam,
Fragon, Cyclo 3 Fort, de Pierre Fabre) Ils ne
guérissent pas, maîs soulagent en cures de
ne plus fumer, passer chaque jour ses chevilles
3 mois Outre la phytotherapie, les medecines
sous la douche en alternant eau froide et eau
tiède s automasser a l'aide de gels ou d'huiles
complementaires ont toute leur place dans
cette prise en charge pluridisciplinaire G est
a visée circulatoire (Gel Tonique au Cuivre de
le cas de I homéopathie, du drainage lymphaWeleda, Synergie Jambes Légères, de Florame)
tique, maîs aussi de la thalassothérapie car
du pied au genou, les doigts en râteau, les
mains remontant l'une apres l'autre en exerçant
certains soins a l'eau de mer (douche a jets,
massage drainant sous affusion bain hydroune pression modérée
massant) stimulent la circulation sanguine
« En les associant a de la gymnastique vas
culaire active en piscine d'eau de mer ou sur
aquabike a raison de 2 séances par semaine,
QI i la sensation de jambes lourdes ne
on note une amelioration de 70 % des
O s'est pas déclarée avant, des causes
lourdeurs», indique Regis Cheze, directeur
environnementales et professionnelles
peuvent la provoquer. Certains metiers
de Thalazur Cabourg «ll est par ailleurs
important de manger des aliments bons
ont une incidence négative sur la circulation sanguine la station debout proton
pour la sante des veines,
recommande le D Requmgee, comme la posture assise face a l'ordi
nateur sans bouger les jambes, empêchent
Corcelle Des fruits et des
la plante des pieds de jouer son rôle de
legumes de couleur rouge
riches en flavonoides (raisins,
pompe Le sang stagne, ce qui a long
myrtilles) qui renforcent l'elasterme, peut dilater les veines Même
ticite des petits vaisseaux, des
risque avec le port de charges lourdes le
agrumes, des mangues, des kiwis pour leur
travail dans des ambiances chaudes et
humides, les longs trajets en avion, la cha
vitamine C antioxydante, nécessaire a la fabrileur en ete maîs aussi le surpoids, les
cation du collagene qui soutient le tissu veigrossesses multiples qui augmentent les
neux , des poissons gras de l'huile de colza,
des noix pour leurs omega 3 qui tonifient la
pressions sur les jambes, le tabac
QUE FAIRE? Aucun traitement a ce jour ne
paroi vasculaire » Quand la douleur devient
permet a une veine dilatée de retrouver son
chronique, il est aussi utile de consulter un
diamètre initial En revanche, on peut eviter
micronutntionniste* qui saura évaluer les défiles complications (impatiences, varices invalicits et pallier les manques avec des conseils
dantes, phlébite, ulcère de la jambe ) en
dietetiques, assortis si nécessaire d'une
optant pour une hygiene de vie et une activite
complémentation micronutritionnelle personphysique régulière, en portant des bas ou colnalisée «En effet, il ne sert a rien de prendre
lants de contention (rembourses par la Secu
des complements alimentaires en automédicasur prescription) tout en prenant des veinototion s'ils ne correspondent pas a une carence
niques Ces medicaments agissent sur le
clairement identifiée», prévient la specialiste
DE 30 A 50 ANS
PLUS DE 50 ANS
A vee le temps, va, tout s'en va... Ce
Xi-que l'hérédité ou l'environnement
n'ont pas fait, l'âge s'en charge ! En
vieillissant, les veines perdent de leur élasticité et ne se contractent plus aussi facilement La menopause n'arrange rien a
l'affaire Pour autant, toutes les femmes
menopausees n'ont pas systématiquement
les jambes lourdes, le traitement hormonal
permettant de retarder I échéance Reste
qu'après 60 ans, 65 % de la population présentent des troubles veineux II est vrai
que bien souvent, on cumule les facteurs
de risque favorisant l'insuffisance vel
neuse pnse de poids, sedentarite malnutrition, hypertension deshydratation
QUE FAIRE? Marcher bouger pour entretenir
le flux sanguin, s'automasser porter des bas
ou des collants de contention, veiller a ne pas
se deshydrater en buvant régulièrement de
l'eau ainsi que des tisanes de plantes vemoprotectnces, en prevention ou en cures
d'attaque (vigne rouge, cassis ecorce de pm,
Les fruits et les légumes de
couleur rouge renforcent
l'élasticité des petits vaisseaux
RETIRER LES VARICES OU PAS Tl
La tendance actuelle est à la conservation des veines profondes et non plus à leur retrait
(stripping) ou à leur destruction (par laser, radiofréquence, mousse, sclérose), qui ne
font souvent que déplacer le problème ailleurs. Des chirurgies peu invasives existent, par
exemple la stratégie Chiva (cure conservatrice et hémodynamique de l'insuffisance
veineuse en ambulatoire) dont le but est, par un système sophistiqué de dérivations, de
sauvegarder la veine malade en dirigeant le reflux sanguin vers les autres veines. Chaque
cas étant particulier, le spécialiste établit par écho-Doppler la cartographie du réseau
veineux pour établir la prise en charge appropriée selon l'âge, les risques de récidive,
la localisation des varices, leur taille et la gène associée.
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melilot, fragon marron d'Inde, hamamelis, a
prendre seules ou associées) Suivre une cure
thermale de 3 semaines dans une station
spécialisée en phlebologie améliore nettement
la situation A Rochefort-sur-Mer, Jonzac
Bagnoles-de-l Orne Luz-Samt-Sauveur
Argeles-Gazost des programmes spécifiques
élabores avec des angiologues proposent
des soins hydrothermaux quotidiens (couloir
de marche, compresses d'eau thermale,
reeducation vasculaire en piscine ), complètes par des séances d education thérapeutique Parce qu'ils sont beaucoup plus libres de
leur temps, les seniors sont les plus nombreux
a suivre ces cures thermales Pourtant, les
resultats de l'étude Therm&Vemes", publies en
janvier 2014, ont démontre que les bienfaits
du traitement thermal sur le retour veineux et la
reduction des cedemes aux jambes perdurent
l'année qui suit et ce, quel que soit l'âge' De
quoi envisager de passer une partie de ses
vacances dans un centre thermal
Par Dominique Thibaud
* Liste des professionnels de santé compétents
en micronutntion sur ledm asso fr
" Etude lancée en 2007 par l'Association française
pour la recherche thermale sous la houlette
du P' Patrick Carpentier, du CHU de Grenoble