Intect TM 7 - MD Doctors Direct
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Intect® 7 Tampon-réactif n° 3 , glutaraldéhyde : ce test est basé sur la réaction d’un groupe aldéhyde avec un indicateur pour donner un complexe de coloration brune. Version 2 Tampon-réactif n° 4 , pH : ce test utilise le principe d’indicateurs multiples qui donnent une large gamme de couleurs allant de l’orange (pH bas),en passant par le jaune, vert (pH 4 à 9) et allant jusqu’au brun (pH élevé). Bandelette réactive pour la détection d’adultération des urines Tests pour créatinine, nitrites, glutaraldéhyde, pH, densité, eau de javel, pyridinium chlorochromate. Tampon-réactif n° 5 , densité : ce test est basé sur la libération de protons d’un polyacide en présence de cations en milieu liquide. Quand les protons libérés réagissent avec un indicateur, une réaction colorée se produit. La gamme de coloration va du vert, vert clair, vert olive au rouge, en fonction de la densité de l’échantillon. Référence AD007 Tampon-réactif n° 6 , eau de javel : dans cette réaction, un indicateur coloré réagit pour former un complexe bleu. POUR DIAGNOSTIC IN VITRO UNIQUEMENT Tampon-réactif n° 7 , pyridinium chlorochromate : dans ce test, un indicateur coloré réagit avec le pyridinium chlorochromate pour former un complexe coloré bleu, brun ou noir. UTILISATION La bandelette Intect® 7 pour la détection d’adultération des urines est un test de diagnostic in vitro uniquement réservé à l’usage des professionnels de santé. Ce test sert à la détermination qualitative de la créatinine, des nitrites, du glutaraldéhyde, du pH, de la densité, de l’eau de javel, du pyridinium chlorochromate pour vérifier l’intégrité des échantillons d’urine avant la recherche de drogues (DAU). La bandelette Intect® 7 est une analyse préliminaire pour la détection d’adultération des urines ; il n’indique pas les concentrations des substances présentes dans l’échantillon. Les résultats positifs doivent être vérifiés par une méthode de confirmation. REACTIFS Tampon-réactif n° 1 , créatinine : 2.05% d’indicateur coloré réagissant avec la créatinine , 97.95% de tampon et composés non réactifs. Tampon-réactif n° 2 , nitrites : 0.81% d’indicateurs réagissant avec les nitrites , 99.19% de tampon et composés non réactifs. Tampon-réactif n° 3 , glutaraldéhyde : 3.30% d’indicateur réagissant avec le glutaraldéhyde , 96.70% de tampon et composés non réactifs. RESUME ET EXPLICATION La validité du dépistage de drogues dépend de l’intégrité des échantillons urinaires. Des échantillons contaminés ou adultérés peuvent causer des résultats erronés ayant des conséquences significatives. Il est donc important de s’assurer que les échantillons sont intacts et conformes à l’urine normale humaine. Tampon-réactif n° 4 , pH : 0.15% d’indicateur de pH , 99.85% de composés non réactifs. Tampon-réactif n° 5 , densité : 1.38% d’indicateur réactif , 98.62 de composés non réactifs. Tampon-réactif n° 6 , eau de javel : 0.22% d’indicateur réactif , 99.78% de composés non réactifs Les bandelettes Intect® 7 pour la recherche d’adultération sont des bandelettes en plastique sur lesquelles sont fixés 7 petits tamponsréactifs. Les tampons-réactifs sont traités chimiquement avec des réactifs spécifiques pour la détermination qualitative de la créatinine, des nitrites, du glutaraldéhyde, du pH, de la densité, de l’eau de javel, du pyridinium chlorochromate. Après avoir trempé la bandelette dans l’échantillon d’urine, les colorations développées sur les tampons-réactifs sont comparées avec les couleurs de référence imprimées sur l’étiquette du flacon et donnent une information utile pour vérifier si : l’échantillon est dilué ou substitué avec de l’eau ou d’autres liquides avec les tests créatinine et densité. l’échantillon est adultéré par l’ajout de produits disponibles dans le commerce, comme des nitrites (KLEAR®), du glutaraldéhyde, de l’eau de javel, du pyridinium chlorochromate, (Insta clean ADD-IT-IVE, LUCKY LAB, ) et d’autres oxydants (STEALTH, « Urine Luck »)5 l’échantillon est adultéré par l’ajout de produits domestiques comme le vinaigre, le drano, l’eau oxygénée ou l’eau de javel avec les tests pH, eau de javel et pyridinium chlorochromate. Tampon-réactif n° 7 , pyridinium chlorochromate : d’indicateur réactif , 99.78% de composés non réactifs. 0.22% MATERIEL FOURNI Chaque coffret Intect® 7 pour la recherche d’adultération contient : 1. La notice d’utilisation 2. 25 bandelettes dans un flacon avec un dessicant PRECAUTIONS D’EMPLOI Le test Intect® 7 est à utiliser en toxicologie/médecine légale seulement. Manipuler les urines comme des substances potentiellement infectieuses. Eviter le contact des bandelettes avec la peau ou les muqueuses. Ne sortir du flacon que le nombre de bandelettes nécessaire puis bien refermer le flacon. CONSERVATION Conservation à température ambiante entre 15 et 30°C. Toutes les bandelettes doivent ëtre conservées dans leur flacon d’origine. Ne pas enlever le dessicant du flacon. Ne pas toucher les tampons-réactifs des bandelettes. Ne pas utiliser après la date de péremption. Les bandelettes Intect® 7 sont prêtes à l’emploi et jetables. Aucun équipement n’est nécessaire. Seules, des urines fraîchement émises et centrifugées sont utilisées. Les échantillons doivent être traités comme s’il agissait de substances potentiellement infectieuses. Sortir du flacon la quantité de bandelettes nécessaire pour les tests à effectuer dans l’immédiat et bien refermer le flacon. La procédure du test doit être suivie exactement comme indiqué. Les résultats des tests sont obtenus en comparant la couleur développée sur les tampons-réactifs avec la charte de couleurs imprimée sur l’étiquette du flacon. RECUEIL ET TRAITEMENT DES ECHANTILLONS Collecter les urines dans un récipient en verre ou en plastique propre. Tester l’échantillon aussi vite que possible après le recueil. Le pH et les nitrites peuvent changer si il y a formation d’ammoniaque à cause de la présence de bactéries. Si le test ne peut être effectué dans l’heure, mettre l’urine au froid immédiatement. Avant de la tester, amener l’urine à température ambiante et bien la mélanger. Ne pas centrifuger ou ajouter de conservateur. Manipuler l’urine comme si elle était potentiellement infectieuse. PRINCIPE DU TEST Chaque test de la bandelette Intect® 7 est basé sur une réaction chimique spécifique avec les constituants de l’urine normale et les adultérants les plus fréquents afin de déterminer l’intégrité de l’urine. Les résultats sont obtenus en comparant visuellement la couleur de chaque tampon-réactif avec la couleur de référence correspondante imprimée sur l’étiquette du flacon . Les tampons-réactifs se trouvent dans un ordre défini sur la bandelette Intect ™ 7 pour faciliter la lecture visuelle. PROCEDURE 1. Sortir bandelette du flacon et le refermer. 2. Tremper la bandelette dans l’urine et la ressortir immédiatement. 3. Tapoter doucement la bandelette sur le côté pour enlever l’excès d’urine. Note : il est important d’enlever les gouttes en trop pour avoir des résultats cohérents. 4. Observer et comparer les couleurs des tampons-réactifs avec les blocs colorés de la charte de couleur dans la minute qui suit. Ne pas interpréter les résultats après 2 minutes. Tampon-réactif n° 1 , créatinine : dans ce test, la créatinine réagit avec un indicateur de créatinine dans un milieu alcalin pour former un complexe coloré de couleur brune. L’intensité de la coloration du tampon-réactif est directement proportionnelle à la concentration de créatinine dans l’échantillon. Tampon-réactif n° 2 , nitrites : ce test est basé sur la réaction d’une amine aromatique pour donner un sel de diazonium, qui réagit ensuite avec un indicateur pour former un complexe coloré allant du rose au rouge foncé selon la concentration de nitrites dans l’échantillon. 1 Tampon-réactif n° 7 , pyridinium chlorochromate : la présence de pyridinium polychromate dans l’urine indique une adultération car ce n’est pas un constituant normal de l’urine. La formation d’une coloration bleu turquoise ou bleu gris peut aussi indiquer la présence d’autres oxydants comme « Urine Luck ver. 6.3 » Autre procédure (recommandée quand des solutions de contrôle sont utilisées) : 1. Avec un compte-goutte, ajouter une goutte d’échantillon sur chaque tampon-réactif. 2. Tapoter la bandelette doucement sur chaque côté pour enlever l’excès d’urine. 3. Observer et comparer les couleurs des tampons-réactifs avec les spots de couleur de la charte de couleur dans la minute qui suit. Ne pas interpréter les résultats après 2 minutes. BIBLIOGRAPHIE 1. U.S. Dept. of Health and Human Services, Mandatory Guidelines for Federal Workplace Drug Testing Programs. Federal Register, 2001 Aug.; 66(162): 43876 2. U.S. Dept. of Transportation, Procedures for Transportation Workplace Drug and Alcohol Testing Programs. Federal Register, 1999 Dec.; 64(236); 69076 3. Wong, R., The Current Status of Drug Testing in the US Workforce, Am. Clin. Lab., 2002; 21(1): 21-23 4. Wong, R., The Effect of Adulterants on Urine Screen for Drugs of Abuse: Detection by an On-site Dipstick Device, Am. Clin. Lab., 2002; 21(3); 14-18 5. Tsai, S.C. et.al., J. Anal. Toxicol. 1998; 22(6): 474 6. George, S. et.al., J. Anal. Toxicol. 1996; 20(3): 195 7. Wu, A. et. al., Clin. Chem. 1999; 45: 1051 8. Mikkelsen, S.L. et.al., Clin. Chem. 1988; 34: 2333 INTERPRETATION DES RESULTATS Des résultats qualitatifs sont obtenus en comparant visuellement la couleur développée sur chaque tampon-réactif avec les spots de couleur de la charte de couleurs imprimée sur l’étiquette du flacon. Aucun appareillage n’est pas nécessaire. CONTROLE DE QUALITE La performance des bandelettes doit être confirmée en testant des échantillons connus positifs et négatifs ou des solutions de contrôles contenant diverses concentrations normales et anormales de chaque analyte. Pour obtenir des résultats optima , les contrôles « IntectCheck » sont disponibles chez le fabricant. L’utilisation d’autres contrôles commerciaux n’est pas recommandée car s’ils ne contiennent pas les substances spécifiques d’ Intect® 7, des couleurs atypiques peuvent apparaître sur les tampons-réactifs. Fabriqué par : Manufactured by: Branan Medical Corporation 140 Technology, Ste 400 Irvine, CA 92618 USA Part No.: PI-AD007-CE-FRE Rev: A, 4/11 Ref : PI-AD007-CE Rev. C Patent #: 6689618 RESULTATS ATTENDUS ET LIMITATIONS Certains constituants ou spécificités physiques peuvent interférer avec le test et sont listées ci-dessous. Des traitements qui décolorent l’urine peuvent aussi masquer les réactions sur le tampon-réactif et donner des résultats anormaux. Tampon-réactif n° 1 , créatinine : l’excrétion journalière de créatinine, relative à la masse musculaire du corps humain, est généralement constante. Les recommandations du DOT* établissent que des concentrations de créatinine inférieure à 20 mg/dl sont indicatives de dilutions. Bien que ces valeurs varient avec l’âge, le sexe, le régime alimentaire et la masse musculaire et en tenant compte de la distribution dans la population locale, les échantillons urinaires contenant moins de 20 mg/dl doivent être considérés comme étant dilués. MDSS GmbH Schiffgraben 41 30175 Hannover, Germany Legend Limitation de température Tampon-réactif n° 2 , nitrites : bien que les nitrites ne soient pas des constituants normaux de l’urine, une concentration allant jusqu’à 3.6 mg/dl peut être trouvée dans certains échantillons en raison de la présence d’ infections urinaires, de contaminations bactériennes ou de mauvaises conditions de conservation. Une concentration de nitrites supérieure à 50 mg/dl sont anormales et considérées par le DOT* comme adultérées. Attention, consultez les documents d'accompagnement Subsistance à partir de lumière du soleil *DOT : Ministère des Transports (USA) Tampon-réactif n° 3 , glutaraldéhyde : le glutaraldéhyde n’est pas un composé naturel de l’urine et sa détection signifie que l’urine peut avoir été adultérée, car de nombreux adultérants urinaires contenant du glutaraldéhyde sont commercialisés. Cependant, dans l’acidocétose, le jeûn ou d’autres anomalies métaboliques, des corps cétoniques peuvent apparaître dans l’urine et réagir avec le tamponréactif glutaraldéhyde pour donner des couleurs atypiques. Subsistance à partir de l'humidité Ne réutilisez pas Tampon-réactif n° 4 , pH : le pH urinaire normal est compris entre 4,5 et 8,0. Des valeurs de pH en-dessous de 3,.0 ou au dessus de 11 sont anormales et sont indicatives d’adultération. Diagnostic in vitro uniquement Tampon-réactif n° 5 , densité : la densité urinaire normale peut aller de 1,001 à 1,035 , et est généralement comprise entre 1,016 et 1,022 chez un adulte en cas absorption normale de liquide. Cependant une concentration élevée de protéines dans l’urine peut donner une densité élevée. Les recommandations du DOT* établissent que la densité doit être évaluée en conjointement avec l’observation clinique et la concentration de créatinine. Si un échantillon urinaire montre des anomalies ou une concentration de créatinine inférieure à 5 mg/dl, une densité anormale (inférieure à 1.003 ou, supérieure à 1.020) révèle une substitution. La densité et la concentration de créatinine doivent être considérées ensemble pour établir avec plus de fiabilité si l’urine a été substituée ou diluée. Code en lots Utilisation près *DOT : Ministère des Transports (USA) Fabricant Tampon-réactif n° 6 , eau de javel : la présence d’eau de javel dans l’urine indique l’adultération de l’urine car l’eau de javel n’est pas un constituant normal de l’urine. L’apparition de couleur brune, bleu noir, ou bleu turquoise peut aussi indiquer la présence d’autres adultérants oxydants. « Stealth » produit une coloration bleu foncé. Une concentration de nitrites supérieure à 12.5 mg/dl dans l’échantillon produit une coloration bleu clair avec les tests eau de javel et pyridinium chlorochromate. Autorisé Représentative 2