GT4 - 16-25 ans - Feuille de route

Renouvellement du schéma départemental en faveur des personnes
en situation de handicap.
Feuille de route du groupe de travail : faciliter la construction des parcours des 16 -25 ans.
I-
Introduction
Vous avez bien voulu participer à la démarche de concertation lancée par le Conseil général du Val de
Marne dans le cadre du renouvellement de son schéma en faveur des personnes en situation de
handicap.
La thématique sur laquelle vous allez travailler a été validée par le comité de pilotage du schéma
suite à la restitution de l’évaluation du précédent document directeur. Au regard des évolutions des
dispositifs, mais surtout de celles des besoins, et des réponses déjà apportées par l’ensemble des
acteurs au sein du département, il a semblé opportun d’organiser des temps d’échange sur les
modalités d’accompagnements 16 – 25 ans, notamment de développement des passerelles avec le
dispositif adulte. Un autre groupe de travail se penchera plus précisément sur l’accompagnement des
0 –16 ans.
II-
Méthode
Les groupes se réuniront à 3 reprises. La première session vise à partager des éléments de diagnostic
en relation avec les problématiques posées infra. Les deux autres sessions ont vocation à faire
émerger des solutions en s’appuyant notamment sur les propositions de recommandations déjà
évoquées lors du travail d’évaluation du précédent schéma réalisé par le Département.
III-
Contexte
1- Le passage des jeunes du dispositif Enfance handicapée au dispositif Adultes Handicapés
Il est difficile de dresser de manière exhaustive l’ensemble des outils qui ont pu être mis en place par
les associations afin d’organiser des passerelles entre les deux dispositifs. Le tutorat, les fiches
individuelles, les réunions de synthèse, les stages…. sont autant de bons instruments mis au profit
d’une continuité de parcours. Toutefois, malgré cette hétérogénéité des pratiques, des ruptures
peuvent encore s’observer, notamment lorsque la personne change de service ou d’établissement.
Au-delà du recensement des outils, il peut être intéressant d’identifier des interventions
complémentaires à-même de garantir la fluidité des parcours.
Par ailleurs, cette fluidité autour de la personne qui a pu faire l’objet de travaux au sein des ESSMS,
doit s’accompagner aussi bien d’une préparation de l’enfant qui s’apprête à changer de structures,
que des parents qui n’auront plus les mêmes interlocuteurs. C’est ce dernier travail qui peut venir à
manquer et impliquer une structuration plus importante des liens entre l’ensemble des partiesprenantes (ESSMS enfant – ESSMS adulte – le jeune et ses parents).
2- Le passage des jeunes vers le milieu ordinaire adultes
Le précédent schéma avait déjà identifié la nécessité d’améliorer les coordinations autour du
parcours de l’enfant, sans pour autant cibler précisément les passerelles à mettre en place entre le
dispositif enfance et celui des adultes. Le travail autour de la scolarisation pourrait servir ici de base
de réflexion, en termes de méthode mais aussi d’objectifs.
De la même manière, les 5 dernières années ont été l’occasion pour les acteurs du secteur du
handicap de poursuivre leur ouverture vers l’extérieur notamment en sensibilisant les professionnels
des dispositifs de droit commun. Outre l’école, ce sont aussi les associations de loisirs et les services
publics desquels se sont rapprochés les acteurs du handicap afin d’améliorer l’intégration des
personnes au sein de la cité. Enfin une dynamique d’inclusion sociale des personnes handicapées et
des associations a été engagée dans de nombreux lieux à l’occasion de la fête des solidarités.
En termes de bonne pratique, on peut également mentionner, fin 2010, le service expérimental
d’accompagnement à la vie sociale, à la culture et aux loisirs « Espace loisirs » porté par l’Institut du
Val-Mandé qui a reçu un renouvellement d’autorisation. Initialement implanté dans Paris, il est
désormais implanté dans le Val-de-Marne. Le service permet à la personne en situation de handicap
de développer ses relations sociales par l’accès aux loisirs et à la culture avec le concours de
bénévoles. A noter également le travail de l’association « ALPHA Loisirs » qui organise un service
d’accès à de nombreuses activités socioculturelles et sportives adaptées et accessibles, dans un
esprit de mixité entre les publics « valides & handicapés » à destination de personnes en situation de
handicap physique, moteur et sensoriel.
IV-
Les problématiques du groupe à aborder
Ces éléments de problématique doivent permettre, dans un premier temps, de faire un état des lieux
des solutions déjà existantes sur le territoire mais surtout d’identifier ce qui doit et peut encore être
amélioré.
⇒
Comment préparer la sortie du dispositif enfance (avec ou sans accompagnement) ?
La loi de 2005 a eu de nombreux impacts sur l’amélioration des conditions de vie des
enfants en milieu ordinaire. Bénéficiant d’accompagnements étayés en milieu scolaire,
en établissement ou au sein de leur famille, ils sont susceptibles de voir cet
accompagnement changer de nature et de densité. Certaines situations peuvent par
ailleurs nécessiter des étayages très légers. Il semble important de s’interroger
aujourd’hui sur la préparation qui peut être faite de la sortie du dispositif enfance au
regard de la diversité des situations, mais également de l’offre actuellement déployée
dans le dispositif adulte. Comment préparer les relais (et quels types de relais
privilégier) ? Quelle place pour l’accompagnement de la famille qui devra souvent,
comme l’usager, changer d’interlocuteur voire de service ? Comment mieux identifier,
dans la mesure du possible et le plus tôt possible, les solutions les plus adéquates aux
besoins des jeunes ? D’une manière générale, quel type de liens doivent être
créés/promus/solidifiés entre les ESSMS relevant du secteur de l’enfance et ceux
relevant du secteur adulte ? Quelles prises en charge peuvent/doivent être conjointes ?
⇒
Quels outils communs pour l’évaluation et l’analyse de la situation du jeune ?
Cette seconde question fait naturellement écho à la première puisque ce sont les outils
d’analyse et d’évaluation qui doivent permettre de proposer les meilleures solutions aux
jeunes, garantissant une transition réussie vers le dispositif adulte. Si aujourd’hui des
outils sont bien sûr existants, il pourrait être opportun de faciliter le partage
d’informations, et de vision, entre les professionnels accompagnant les jeunes et ceux
qui seront en charge de l’adulte qu’il deviendra, que ce soit dans un milieu spécialisé ou
dans le milieu ordinaire. Un travail de sensibilisation des acteurs du droit commun
pourrait sembler opportun afin que les outils qui pourraient découler de ce nouveau
schéma soient également utilisés par des professionnels maîtrisant encore peu la
spécificité des besoins des personnes en situation de handicap.
⇒
Améliorer la connaissance des dispositifs de formation ouverts aux personnes en
situation de handicap
Parmi ces acteurs, le champ de la formation professionnelle représente sans doute un de
ceux dans lesquels il semble particulièrement important d’améliorer les échanges
d’information entre le milieu ordinaire et le milieu spécialisé. Comment les
rapprochements déjà engagés des deux côtés peuvent-ils être davantage poursuivis afin
d’offrir aux jeunes une palette de solutions adaptées aux spécificités de leur handicap ?
D’une manière générale, en quoi cette diversité de solutions peut avoir un impact sur les
modalités d’accompagnement proposées aujourd’hui par les structures de l’enfance et
demain par celles du dispositif adulte ? Au-delà de l’importante question de
l’information, quelles exigences peuvent émerger en matière de coordination autour de
la situation de la personne ?
N.B. : le choix a été fait de ne pas traiter chaque type de handicap au sein de groupes
différents mais bien de manière homogène dans l’ensemble des ateliers de travail.
Préconisations de l’évaluation du précédent schéma et questionnements à préciser :
Ces pistes de réflexion ont émergé lors de la phase de concertation visant à évaluer le précédent
schéma. Elles peuvent servir de point d’appui à l’ensemble des débats, aussi bien en phase de
diagnostic, qu’en phase de préconisations.
Engager un travail ciblé sur l’accompagnement de l’adolescence et la préparation de l’âge
adulte, notamment pour un travail de pré-orientation anticipé
Renforcer les articulations entre les ESSMS enfance et les ESSMS adultes
Systématiser la logique de co-construction dans la mise en place des protocoles de travail
Favoriser les rencontres inter-équipes permettant de présenter les missions et les
contraintes mutuelles des acteurs de terrain
Mettre en place des mécanismes facilitant la formalisation de partenariats entre acteurs
médico-sociaux et professionnels du sanitaire, et créer un outil de suivi de ces partenariats