Bulletin d`inscription - Association Henri Capitant

TÉLÉPHONE : 01 43 54 43 17
TÉLÉCOPIE : 01 40 51 86 52
12, PLACE DU PANTHÉON
75005 PARIS
ADRESSE ÉLECTRONIQUE : [email protected]
BULLETIN D’INSCRIPTION AUX JOURNÉES ESPAGNOLES
DU LUNDI 19 AU VENDREDI 23 MAI 2014
L’IMMATÉRIEL
À RETOURNER À L’AGENCE MAKILA ([email protected])
AVANT LE 1er MARS 2014
□ M. □ Mme
NOM :
Prénom :
Titre & Profession :
Adresse Postale :
Code Postal :
Téléphone fixe :
Ville :
Pays :
Télécopie :
Téléphone portable :
Courriel :
Participera aux Journées accompagné(e) de :
Frais d’inscription aux Journées : 150 euros (à régler sur place par tout congressiste et tout
accompagnant)
Souscription aux Travaux de la collection : 50 euros (à régler par chèque ou virement à l’ordre de
l’Association lors du renvoi du présent Bulletin d’inscription)
RÉSUMÉ DES PRESTATIONS CHOISIES
Prière de cocher les cases correspondantes
I. SÉJOUR CONGRES
BARCELONE
Hôtel Husa Pedralbes :
Hôtel Husa Arenas :
Hôtel Princesa Sofia :
□ Chambre double □
Chambre simple □ Chambre double □
Chambre simple □ Chambre double □
Chambre simple
Autre :
MADRID
Hôtel NH Arguelles :
Hôtel NH Suites Prima :
Hôtel Hesperia Madrid :
□ Chambre double □
Chambre simple □ Chambre double □
Chambre simple □ Chambre double □
Chambre simple
Autre :
II. SÉJOURS DE PRÉCONGRÈS et POST CONGRES (voir les propositions jointes)
SÉJOUR PRÉCONGRÈS BARCELONE & ALENTOURS
OUI
□ NON □
SÉJOUR POST CONGRES ANDALOUSIE
OUI
□ NON □
Les règlements doivent être libellés au nom de l'agence Makila, 4 Place de Valois 75001
Paris (tél : 01.42.96.80.00)