Bulletin d`adhésion AMICL - Musée de la Chemiserie et de l
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Bulletin d`adhésion AMICL - Musée de la Chemiserie et de l
ASSOCIATION DES AMIS DU MUSEE DE LA CHEMISERIE ET DE L’ELEGANCE MASCULINE Siège social : Rue Charles Brillaud 36200 ARGENTON-sur-CREUSE Tél : 02-54-24-34-69 Fax : 02-54-24-41-92 BULLETIN D’ADHESION ANNEE ……. Nom ………………………………………… Prénom ………………………………... Adresse …………………………………………………………………………………………. Tél : …………………………………………………………………………………………….. Mail : …………………………………………………………………………………………… Membre actif : ……………………………… (10 € pour 1 personne, 15 € pour un couple) Membre bienfaiteur : ………………….. (à partir de 30,50 €) Tarifs valables jusqu’à la prochaine Assemblée Générale. Chèque à l’ordre de : AMICL Date : Signature : Association reconnue d’utilité publique, souhaitez-vous recevoir un reçu fiscal : OUI NON