Formulaire d`adhésion MCF
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MUSTANG CLUB de FRANCE Association régie par la loi de 1901 Membre affilié à Fédération Française des Voitures d’Epoque sous le n° 407 Site web : http://www.mustangclubdefrance.com E mail : [email protected] Bulletin d’Adhésion ou de Ré Adhésion (N° : ) Nom & Prénom : …………………………………………………………………………… Adresse : …………………………………………………………………………………… Code postal : .………………. Ville : …………………………………………………… Domicile : …………………….…. Portable : ………………………………... E mail : ……………………………. @ …………………………………………… Date de Naissance : ………………….…. Profession : ………………………………… La cotisation d’adhésion au MUSTANG CLUB de FRANCE est fixée à 75 € par an (année civile) Carrosserie Type Année Couleur A tout moment, conformément à l’article 40 de la loi « Informatique et Libertés » du 6 janvier 1978, vous disposez d’un droit d’accès, de modification, de rectification et de suppression de données vous concernant. Date : …../……/……… Signature : A retourner à : MUSTANG CLUB de FRANCE 13 rue des Bordes 37230 FONDETTES Le MUSTANG CLUB de FRANCE a été créé le 30 septembre 1984 Il est ouvert à tous les possesseurs de MUSTANG et sympathisants