Inscription à l`Association Culturelle Franco

Inscription à
l’Association Culturelle Franco-Japonaise de TENRI
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Cours de japonais
Cours de cuisine
Cours de Shogadô, calligraphie et sumié
Cours d’Ikebana
Espace Culturel Bertin Poirée
Bibliothèque, Vidéothèque
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1/
Imprimer le bulletin d’adhésion (page suivante)
Le remplir en lettres capitales.
2/
Envoyer ou apporter le bulletin d’adhésion
Accompagné de 2 photos d’identité,
et du règlement (par chèque à l’ordre de TENRI)
ASSOCIATION CULTURELLE FRANCO-JAPONAISE DE TENRI
8-12, rue Bertin Poirée, 75001 Paris M°Châtelet ou Pont-Neuf
Tél: 01 44 76 06 Fax: 01 44 76 06 13
Ouverture:
Lundi 12h30 –20h
Mardi – Vendredi 10h –20h
Samedi 10h – 18h30 (fermé la veille du 2e dimanche)
ASSOCIATION CULTURELLE FRANCO-JAPONAISE DE TENRI
8-12, rue Bertin Poirée, 75001 Paris France Tel: 01 44 76 06 06
Fax: 01 44 76 06 13
BULLETIN D’ADHESION
Cadre réservé à l’administration
N° d’adhésion
NOM
Mme
Melle
Date
Carte
photo
M.
Prénom
Date de naissance
le
à
Profession
Adresse
Nationalité
Domicile
Tél / Fax
E-mail
Professionnel
@
Tél/Fax
Carte d’Identité ou Passeport
N°
délivré par
à
demade son adhésion en tant que membre bénéficiaire à l’Association Culturelle Franco-Japonaise de TENRI.
Cours de japonais
Cours de formation de professeur
Cours de Shogadô
Cours d’Ikebana
Cours de cuisine
EC Bertin Poirée
Bibliothèque de prêt **
Vidéothèque de prêt **
** Je, soussigné(e) , m’engage à dédommager l’Association en cas de perte ou détérioration de la cassette empruntée.
Cocher la case qui vous concerne
Paris, le
Signature