Synthèse de la journée du 21 juin 2019

ATELIER INTERPAYS DE FORMATION DES FORMATEURS SUR
LES SOINS ESSENTIELS DISPENSES AU NOUVEAU-NE
LIBREVILLE, GABON, 15-19 NOVEMBRE 2010
ET
ATELIER NATIONAL DE FORMATION DES PRESTATAIRES
SUR LES SOINS ESSENTIELS DU NOUVEAU-NE AU GABON.
LIBREVILLE, 22-26 NOVEMBRE 2010
RAPPORT GENERAL
I. INTRODUCTION
Du 15 au 26 Novembre 2010 se tenait dans la Salle multimédia du Centre Hospitalier de
Libreville (CHL) l’Atelier Interpays sur la Formation des Formateurs sur les Soins Essentiels
dispensés au Nouveau-né (15-19/11/2010) et l’Atelier national de Formation des Prestataires
sur les Soins Essentiels du Nouveau-né au Gabon (22-26/11/2010).
Dr Antoine SERUFILIRA, Gynécologue-Obstétricien et Consultant International en Santé
Maternelle et Néonatale a été recruté comme Consultant pour faire partie d’une équipe de
Facilitateurs de ces 2 ateliers.
Chaque année, près de 4 millions de bébés décèdent au cours de la période néonatale, dont
plus d’un quart dans la Région Africaine. Le taux de mortalité néonatale en Afrique, estimé
aux alentours de 45 pour 100 naissances, est le plus élevé du monde. Ainsi, un nombre
inacceptable de nouveau-nés dans le monde meurent pendant leur première semaine de vie,
une majorité des décès survenant dans les premières 24 heures qui suivent la naissance. Le
plus souvent, il s'agit d'enfants trop prématurés ou trop petits ou d'enfants nés porteurs
d’infections ou encore de nouveau-nés présentant des signes de détresse respiratoire à la
naissance. Des études ont montré que la vie d'un grand nombre de nouveau-nés pourrait être
sauvée par des interventions simples ne nécessitant que peu de moyens techniques. Des
interventions telles que : Encourager l'allaitement maternel, lui apporter la chaleur nécessaire,
assurer une bonne hygiène et les soins du cordon, reconnaître les premiers signes de danger,
traiter rapidement et transférer l'enfant, dispenser des soins particuliers aux nouveau-nés de
faible poids de naissance et disposer du personnel de santé qualifié pour assister la mère et le
nouveau-né à la naissance et pendant le post-partum immédiat, permettent d'augmenter les
chances de survie du nouveau-né. Les soins essentiels du nouveau-né constituent une stratégie
globale visant à améliorer la santé des nouveau-nés par le biais d'interventions réalisées avant
la conception, durant la grossesse et immédiatement après la naissance, ainsi qu'au cours de la
période post-partum.
Les pratiques des agents de santé et des autres membres du personnel chargés des soins
néonatals doivent être améliorées si l'on veut réduire la morbidité et la mortalité néonatales.
Pour ce faire, on peut assurer la formation d'un plus grand nombre de formateurs qui, à leur
tour, seront en mesure d'actualiser les connaissances et les pratiques du personnel chargé des
soins au nouveau-né à la naissance et dans les premiers jours du post-partum.
Le cours de formation sur les soins essentiels dispensés au nouveau-né est destiné à aider les
agents de santé à acquérir les compétences et les connaissances nécessaires pour dispenser les
meilleurs soins à la période de sa vie où l'enfant est le plus vulnérable. Les agents de santé
apprennent à utiliser le guide édité par l'Organisation mondiale de la Santé : Soins liés à la
grossesse, à l’accouchement et à la période néonatale : Guide de pratiques essentielles (le
SGAPN) et plus particulièrement les sections relatives aux soins néonatals. Ce guide fournit
les dernières informations factuelles disponibles pour répondre aux différents besoins des
nouveau-nés dans les premiers instants de leur vie.
Ce cours s'adresse aux agents de santé (médecins, sages-femmes, infirmiers) qui travaillent
déjà ou prévoient de travailler dans un établissement de soins de santé primaires auprès de
mères et de leurs nouveau-nés à la naissance et pendant au moins leurs sept premiers jours de
vie. Le cours sur les soins essentiels du nouveau-né, élaboré en 1996, permet de former les
formateurs et les prestataires des services de santé sur la meilleure façon de prodiguer des
2
soins de qualité aux nouveau-nés. Il a été testé dans les pays anglophones et il vient d’être
traduit en Français pour pouvoir être utilisé pour les pays francophones. Cet Atelier est le
premier du genre pour les pays africains francophones. Il est divisé en deux parties : la
première partie concerne la formation des formateurs provenant des 5 pays africains qui, une
fois formés, vont former à leur tour les prestataires de leurs pays respectifs.
La deuxième partie de la formation était la formation des prestataires, c’est ainsi que le Gabon
a été le premier pays à organiser son Atelier de Formation des Prestataires nationaux juste
après la formation des formateurs pour pouvoir profiter de la présence des deux facilitateurs
internationaux encore présents à Libreville.
A. 1ère PAERTIE: ATELIER INTERPAYS DE FORMATION DES FORMATEURS
SUR LES SOINS ESSENTIELS DISPENSES AU NOUVEAU-NE
LIBREVILLE, 15-19 NOVEMBRE 2010
L’Atelier Inter pays de Formation des Formateurs sur les Soins Essentiels dispensés au
Nouveau-né a eu lieu du 15 au 19 Novembre 2010, à Libreville au Gabon.
La cérémonie d’ouverture a été présidée par Madame le Ministre de la Santé du GABON en
présence du Représentant de l’OMS au Gabon et de la Coordinatrice de l’Equipe Inter-Pays
de l’MS pour l’Afrique Centrale. Elle a été marquée par deux interventions : la
première intervention a été le Mot de Bienvenue du Représentant de l’OMS au Gabon, et le
Discours d’ouverture de Madame le Ministre de la Santé du Gabon. Cinq pays sont
représentés à cet atelier : Congo, République Démocratique du Congo, Gabon, Burkina Faso
et Niger.
I. OBJECTIFS DE L’ATELIER

L’objectif général :
Renforcer les capacités des agents de santé en matière de soins aux nouveaux nés d’une
manière intégrée avec la prise en charge de la mère.
.





Les objectifs spécifiques de l’atelier étaient de:
Actualiser les connaissances des données factuelles et les compétences des
participants dans les soins du nouveau-né en s’appuyant sur le SGAPN.
Préparer les participants à se familiariser aux différentes méthodes
d’enseignement et leur permettre d’enseigner les pratiques de soins essentiels
du nouveau-né.
Renforcer les compétences cliniques et relationnelles des participants dans leur
enseignement des pratiques de soins essentiels du nouveau-né.
Elaborer des plans de formation des pays.
II. RESULTATS ATTENDUS:
3
o Une bonne connaissance des directives du SGAPN pour les soins maternels et
néonatals;
o Capacités des prestataires renforcées par l’emploi des mannequins et d’autres
méthodes d’enseignement ;
o Capacités des apprenants renforcées dans la pratique des soins au nouveau-né.
III. PARTICIPANTS
L’atelier a regroupé 20 participants provenant de 5 pays francophones de l’Afrique Centrale
(Gabon, Congo et RDC) et de l’Afrique de l’Ouest (Burkina Faso et Niger).
Les participants étaient des médecins pédiatres, médecins gynécologues-obstétriciens, et de
Sages-femmes. Chaque pays était représenté par au moins 3 participants, répartis comme suit :
-
Une sage-femme ou une infirmière-chef d’un établissement de formation ou d’un
grand hôpital national ;
Un médecin clinicien en charge de la santé de la mère et du nouveau-né, de préférence
un formateur PCIME ;
Le NPO/MPS ou CAH du Bureau OMS/Pays.
Critères de sélection des formateurs
Les candidats formateurs devaient avoir :
• Un intérêt pour l'amélioration des soins du nouveau-né.
•
Expérience minimum de 5 ans de travail clinique avec des nouveau-nés et leurs mères
(les familles).
•
Un intérêt pour la formation et l'expérience de l'enseignement en milieu clinique.
•
Avoir un expérience sur l’utilisation du guide SGAPN « Soins liés à la grossesse, à
l’accouchement, au post-partum et à la période néonatale : Un guide pour la pratique
essentielle»
• Expérience sur la formation en PCIME
* Si le Guide SGAN n'est pas utilisé dans un pays, un formateur qui manifeste la
volonté d’apprendre comment l’utiliser, devrait être considéré comme un formateur
potentiel si elles répondent aux autres critères.
IV. FACILITATEURS
L’Atelier a été encadré par 2 facilitateurs internationaux spécialisés dans l’enseignement des
soins maternels et néonatals :

Dr Severin von XYLANDER : Pédiatre, MPS/HQ, Directeur du Cours

Dr Antoine SERUFILIRA : Gynécologue-Obstétricien, Consultant
International en Santé Maternelle et Néonatale.
Ils ont été appuyés par des facilitateurs locaux qui avaient participé à la révision de la
traduction de l’Anglais au Français des Modules du Cours:
4

Dr Ghislaine Conombo : Médecin de Santé Publique, MPSPTME/IST/Afrique Centrale ;

Dr Herbert Degbey : Pédiatre, CAH/IST/Afrique Centrale.

Dr Yolande Vierin-Nzamé : pédiatre, Directrice de la SMI au Ministère
de la Santé du Gabon ;

Dr Guy Michel Mbemba : Gynécologue-obstétricien, MPS/Congo;
Cet Atelier a bénéficié aussi de l’appui technique fort appréciable du Dr Pyande Mongi,
MPS/AFRO, qui non seulement a participé à la préparation de ce cours mais a supervisé le
cours au cours des 3 premières journées de la formation.
V. LIEU DE LA FORMATION
Pour pouvoir être tout près du lieu des pratiques cliniques, les cérémonies d’ouverture et de
clôture ainsi que les travaux de formation pour les 2 ateliers ont eu lieu dans la salle
multimédia du Centre Hospitalier de Libreville (CHL).
Le Centre Hospitalier de Libreville a été choisi pour abriter les 2 formations par ce que c’est
le plus grand hôpital du pays dans lequel on a le plus grand nombre d’accouchements.
- qui permettent un accès facile aux salles d'accouchement et aux salles de soins néonatals ;
- qui comporte une unité spécifique de néonatologie ;
- qui comporte un service de consultations externes de pédiatrie et/ou un centre de soins
disposant d'un service de pédiatrie ;
- qui a obtenu le statut d'hôpital « ami des bébés » (IHAB).
VI. DEROULEMENT DES TRAVAUX
La formation des Formateurs a duré 5 jours, du 15 au 19 Novembre 2010. Pour mieux faciliter
l’apprentissage, les participants ont été divisés en 2 groupes après la cérémonie d’ouverture.
Chaque groupe était encadré par un facilitateur international et 2 facilitateurs locaux.
L’animation globale était assurée par des facilitateurs internationaux, nationaux et néoformateurs et les techniques de formation visaient un Apprentissage basé sur l’acquisition de
compétences.
Au cours de la semaine de formation, les stagiaires ont été initiés à pratiquer l’enseignement
en utilisant les différentes techniques d'enseignement utilisées dans le cours. A la fin de cette
formation, ils devaient être capables de présenter le cours sur les soins essentiels du nouveauné aux participants d'une manière appropriée et efficace. Pour ce faire, ils doivent se
familiariser avec un certain nombre de méthodes d'enseignement.
Ce cours comporte plusieurs approches différentes à l'enseignement. Il utilise une approche
interactive qui comprend : Exposé magistral en Power point, Démonstration, Pratique clinique
dans les espaces de soins, Pratique en classe, Etudes de cas et des clips vidéo courts. Dans
toutes les sessions des questions sont donnés pour stimuler la discussion ou une réflexion
constructive sur le sujet à l'étude. Le travail de groupe ou en binôme et jeux de rôle sont des
éléments importants de chaque session. Plusieurs séances en classe comprennent un mélange
de deux ou plusieurs de ces styles de présentation. Les sessions durent entre 20 à 90 minutes
avec une moyenne de 50 à 60 minutes
5
VII. MATERIELS DIDACTIQUES







Guide du Formateur - Parties 1, 2 et 3
Manuel de Cours: 14 sessions réparties en cinq modules
Cahier de Pratique Clinique
CD-ROM et/ou transparents et diapositives, et clips vidéo
Un exemplaire du manuel « Soins liés à la grossesse, à l’accouchement, au post
partum et à la période néonatale » dénommé: SGAPN
Le Guide du directeur du Cours*
Cahier du Participant.
N.B. Le Guide du Directeur n’est accessible qu’aux formateurs qui dirigent un cours de
formation des formateurs (CFF).
Le Cahier du Participant se compose, pour chacun des 4 modules de:
o Les fiches de cours qui peuvent servir à la prise de notes dans chaque session;
o Les questionnaires à remplir sur chaque séance de cours;
o Les réponses aux questionnaires;
o Les instructions et fiches de travail pour les séances de pratique clinique.
VIII. STRUCTURE DU COURS
Le cours comporte approximativement 24 sessions avec un Agenda précis et 2 autres sessions
facultatives. Vingt de ces sessions se déroulent en salle de classe, les 4 autres sont des
pratiques cliniques qui ont lieu au lieu des stages à la maternité du CHL.
Le cours est divisé en 5 Modules :
• Module 1 : Soins dispensés au nouveau né à la naissance
• Module 2: Examen du nouveau né
• Module 3: Soins dispensés au nouveau né jusqu’à sa sortie de l’établissement
• Module 4: Situations particulières
• Module 5: Sessions facultatives
Les modules sont subdivisés en sessions comme suit :
Module 1 : Soins dispensés au nouveau-né à la naissance.
• Session 1 - Introduction au guide SGAPN- Soins liés à la Grossesse,
à l’Accouchement, au Post-partum et la Période Néonatale :
Guide des Pratiques Essentielles.
• Session 2 - Précautions Standards.
• Session 3 – Soins du nouveau-né à sa naissance.
• Session 4 – Tenir l’enfant au chaud.
Module 2 : Examen du nouveau-né
• Session 5– Allaitement du nouveau-né : Prendre un bon départ.
• Session 6 – Techniques de Communication.
• Session 7– Examen du nouveau-né.
Module 3 : Soins du nouveau-né jusqu’à la sortie de l’établissement de soins.
• Session 8– Réanimation du nouveau-né.
• Session 9– Soins courants dispensés au nouveau-né.
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Module 4 : Situations particulières
• Session 10 – Le Nouveau-né et l’Allaitement : Surmonter les difficultés.
• Session 11 - Autres méthodes d’alimentation d’un enfant.
• Session 12- L’enfant petit.
Module 5 : Sessions facultatives
• Session 13 - Pratiquer une injection.
• Session 14 – Les Soins Maternels ”Kangourou”
IX. SEANCES DE PRATIQUE CLINIQUE
Les séances de pratique clinique sont un élément essentiel de ce cours. Elles sont conçues
pour permettre aux participants d’observer et d’appliquer ce qu’ils ont vu et appris en cours
lorsqu’ils se trouvent auprès des mères et de nouveau-nés dans une salle d’accouchement ou
dans des salles en post-partum.
Le cours prévoit quatre séances de pratique clinique de 90 minutes chacune :
Pratique clinique 1 – Soins dispensés au nouveau-né à la naissance
Pratique clinique 2 – Examen du nouveau-né
Pratique clinique 3 – Soins dispensés au nouveau-né jusqu'à sa sortie de
l’établissement des soins
Pratique clinique 4 – Situations particulières
Bilan de la pratique clinique
Les séances de bilan de la pratique clinique se déroulaient chaque jour après les séances de
pratique clinique. Les formateurs devaient y assister, de même que les instructeurs. Le but
principal de ces séances est d'encourager la discussion sur les problèmes soulevés dans les
pratiques cliniques qui portaient sur les sujets traités en salle de cours et dans l'espace de soins
cliniques.
Chaque séance doit :
 comprendre un exercice de pratique clinique ;
 donner l'occasion aux participants ou aux instructeurs d'échanger avec la classe sur un
aspect quelconque de la pratique clinique ;
 comprendre une courte étude de cas ou un exercice se rapportant aux sujets traités
dans la journée (si le temps imparti le permet).
JOUR 1 : LUNDI, LE 15 NOVEMBRE 2010
La cérémonie d’ouverture a eu lieu à 9 heures sous la présidence de Madame le Ministre de la
Santé du GABON en présence du Représentant de l’OMS au Gabon et de la Coordinatrice de
l’Equipe Inter-Pays de l’MS pour l’Afrique Centrale. Elle a été marquée par trois
interventions : la première intervention a été le Mot de Bienvenue du Représentant de l’OMS
au Gabon, la présentation des objectifs de l’Atelier par le Directeur du cours et le Discours
d’ouverture de Madame le Ministre de la Santé du Gabon. Cinq pays sont représentés à cet
atelier : Congo, République Démocratique du Congo, Gabon, Burkina Faso et Niger.
7
Le premier jour du cours de formation des formateurs a été consacré aux questions
administratives et à l’organisation du cours, au cours duquel les participants devaient :
•
prendre connaissance du matériel de cours, y compris du guide SGAPN, le CD-Rom,
diapositives Powerpoint / transparents et des clips vidéo.
•
prendre connaissance de l'organisation et l'administration du cours.
•
Visiter la salle d’accouchement et les 3 maternités du centre Hospitalier pour connaître
le lieu des pratiques cliniques.
•
Recevoir des instructions concernant la répartition des sessions qu’ils devront préparer et
animer eux-mêmes sous la supervision des facilitateurs.
•
Bénéficier du temps de préparation et du matériel didactique pour les sessions qu’ils
doivent animer.
•
Recevoir des thèmes de démonstration d'une ou plusieurs sessions, qui comprend un
certain nombre de techniques différentes. Les stagiaires devaient préparer leurs séances le
soir ou la journée avant de les mettre en pratique
Cette journée a connu les activités suivantes :
-
Enregistrement, accueil et présentation des participants et des facilitateurs.
-
Présentation des supports et des méthodes didactiques.
-
Présentation de la Session 1 : Introduction du Guide SGAPN : Soins liés à la
Grossesse, à l’Accouchement, à la période post partum et néonatale : Guide des
Pratiques Essentielles.
-
Démonstration des méthodes d’enseignement.
-
Plan d’enseignement pour les stagiaires pendant la semaine de formation.
-
Visite de l’espace des soins cliniques.
-
Discussion sur l’organisation de la pratique clinique.
-
Utilisation des outils didactiques
-
Préparation à l’enseignement.
JOUR 2 : MARDI LE 16 NOVEMBRE 2010
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À partir du Jour 2, les stagiaires ont commencé à pratiquer l'enseignement des séances sur les
soins au nouveau-né, en fonction de la répartition faite le premier jour. A la fin de chaque
session 15 à 30 minutes sont données aux stagiaires et aux facilitateurs pour discuter et
commenter sur la session, des points forts et des points faibles concernant la conduite de la
session sont échangés en vue de permettre au stagiaire de s’améliorer lors des présentations
ultérieures.
Les points suivants devaient être inclus dans la discussion:
-
Le stagiaire a t- il suivi les instructions de la session avec précision
-
Si tous les principaux points sont inclus
-
Si tous les points sont clairement expliqués
-
Si la classe participe à la discussion
-
si le formateur répond aux questions des stagiaires correctement et clairement
-
Si le formateur met les stagiaires en confiance
-
Si les matériels audio visuels ont été utilisés de façon appropriée
-
Si le stagiaire parle clairement et naturellement
-
Si le stagiaire fait face aux participants
-
Si tous les participants ont acquis les compétences enseignées
-
Si la séance a été intéressante
A la fin de la discussion, le facilitateur international félicitait le stagiaire pour ce qui a été bien
fait et lui suggérait ce qui doit être amélioré et comment le faire.
Au cours de cette journée, 3 sessions ont été présentées par chacun des 2 groups de
participants formés le premier jour :
Session 3 : Soins du Nouveau-né à sa naissance ;
Session 4 : Tenir l’Enfant au chaud ;
Session 5 : L’Allaitement du nouveau-né : Prendre un bon départ.
Dans l’après-midi, les stagiaires ont été envoyés à l’hôpital pour effectuer la séance de
Pratique clinique No 1 : Soins dispensés au nouveau-né à sa naissance :
Au retour des lieux de stage, les facilitateurs ont conduit une discussion sur l’évaluation de la
pratique clinique en comparant les pratiques faites par le personnel du CHL et les pratiques à
base factuelles qu’ils venaient de voir dans les sessions déjà vues.
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JOUR 3 : MERCREDI, LE 17 NOVEMBRE 2010
Au cours de cette journée, 4 sessions ont fait l’objet de présentation :
1. Session 6 : Technique de Communication ;
2. Session 7 : Examen du Nouveau-né ;
3. Session10 : Le Nouveau-né et l’Allaitement : Prendre un bon départ ;
4. Session 9 : Soins courants dispensé au Nouveau-né
Les deux premières sessions ont eu lieu dans la matinée et les deux autres dans l’après-midi.
Entre les deux séries de présentations les stagiaires ont été envoyés à l’hôpital pour leur 2éme
séance de Pratique Clinique. Au retour de stage, ils ont participé à une séance de discussion
pour évaluer le bilan de la pratique clinique.
Au jour 3 donner aux stagiaires le projet d’agenda pour le cours de 4/5 jours sur les soins
essentiels du nouveau-né qui devra avoir lieu au cours la deuxième semaine. Ce qui leur
montrera les sessions qu'ils auront à enseigner pendant le cours. Noté les sessions pour
lesquels on a besoins des compétences particulières, par exemple conseils en l'allaitement de
réanimation et méthode mère-kangourou. Les deux jours entre les cours de préparation et les
soins essentiels du nouveau-né donnés aux stagiaires la possibilité de préparer les sessions
qu'ils auront à enseigner aux participants invités.
A la fin de cette journée, au sein de chaque groupe, les facilitateurs ont animé une discussion
sur l’Évaluation à mi-parcours compétences pédagogiques des stagiaires. On a examiné
les progrès des stagiaires à développer leurs techniques d'enseignement en demandant aux
stagiaires de dire à ce stade de leur formation :
-
Les techniques d'enseignement qui ont été utilisées jusqu'à présent,
-
Quelles sont les techniques qui ont été bien utilisées et pourquoi ils ont réussi.
Quelles sont les techniques n'ont pas été bien pratiquées, et comment elles pourraient
être améliorées.
-
Quelles sont les compétences qu'ils trouvent difficiles, et qui ils aimeraient discuter ou
pratiquer
-
Pour identifier les techniques qui n’ont pas encore été utilisées jusqu'ici
-
Pour obtenir des idées sur la façon de gérer certaines situations particulières, par
exemple, dans les groupes de discussion, comment encourager les participants à
10
proposer des suggestions ou poser des questions? Comment faire pour contrôler un
participant bavard alors que les autres participants peuvent contribuer à une
discussion?
-
Demandez aux stagiaires d’exécuter les idées discutées lors des séances restantes.
-
Pour évaluer la maîtrise de l’utilisation du guide SGAPN.
JOUR 4 : JEUDI, LE 18 NOVEMBRE 2010
Deux sessions ont été présentées au courant de cette 4éme journée de la formation :
1. Session 8 : Réanimation du Nouveau-né (Théorie et Pratique)
2. Session11 : Autres Modes d’Alimentation d’un enfant.
Les 2 sessions ont été séparées par la 3éme séance de Pratique Clinique
JOUR 5 : VENDREDI, LE 19 NOVEMBRE 2010
Au cours de cette 5éme et dernière journée de l’Atelier, les 2 dernières sessions de la
formation ont été présentées :
1. Session 14 : Soins Maternels <Kangourou> ;
2. Session 12 : L’Enfant petit.
Entre les 2 sessions, les stagiaires sont allés à la maternité du CHL pour effectuer la 4éme et
dernière séance de Pratique Clinique. A leur retour, ils ont eu comme à l’accoutumée une
séance de discussion en classe pour évaluer cette séance de pratique clinique.
Dans l’après-midi, les participants ont travaillé en équipe-pays pour préparer leur plan
d’action sur ce qu’ils comptent faire, une fois rentrés dans leurs pays respectifs, pour non
seulement faire leur première formation des prestataires nationaux sur les Soins Essentiels
dispensés au nouveau-né, mais aussi un programme de mise à échelle sur tout le pays.
Pour le Gabon, en plus du plan d’action, les stagiaires nouvellement formés comme
formateurs devaient préparer l’Atelier de formation des prestataires nationaux sur les Soins
Essentiels du Nouveau-né, qui devait avoir lieu la semaine suivante à Libre ville dans cette
même salle du CHL.
Au cours d’une séance de travail entre les nouveaux formateurs gabonais et les facilitateurs de
l’Atelier, il fallait s’assurer que les stagiaires :
•
•
•
•
•
•
connaissent bien ce qu'ils feront dans la semaine suivante ;
ont commencé à se préparer pour la semaine suivante en revoyant l’Agenda de
l’Atelier et se répartissant les différentes sessions à présenter.
Vérifient la préparation de la cérémonie d'ouverture
S’assurent que l'équipement requis pour les deux premiers jours du cours est
disponible et fonctionne correctement.
Vérifient que tous le matériel à donner aux participants est imprimé.
Vérifient auprès de la formation sanitaire si les conditions sont réunies pour les
pratiques cliniques.
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X. PROCHAINES ETAPES
Dans une séance en plénière pour discuter les prochaines étapes, on a revu les plans d’action
des différents pays, ces plans d’action montrent bien ce que les participants dans cet Atelier
comptent faire, une fois retournés dans leurs pays respectifs, pour former leurs collègues. En
gros, ces plans s’articulent sur les points communs suivants :
Pour tous les pays:
•
•
•
•
Restitution au niveau pays
Finalisation des plans de formation pays
Mise en place d’une équipe nationale de formation
– Adaptation kit de formation
– Impression
• Mobilisation des ressources
• Mise en œuvre du plan de formation
• Suivi évaluation de la mise en œuvre
Pour le Gabon:
– Préparation de la formation des Prestataires.
– Formation des prestataires par les néo formateurs de la 1ère semaine, appuyés
par les deux facilitateurs internationaux.
– Planification d’autres formations nationales.
XI. SUIVI ET EVALUATION DU COURS
L’objectif de cette évaluation était d’apporter des améliorations au cours actuel ainsi qu’aux
cours qui seront donnés dans l’avenir. Pour ce faire , une fiche d’évaluation avait été distribué
aux stagiaires dès le premier jour de la formation. Le questionnaire sur ces fiches concernant
chaque session devait être rempli à la fin de chaque journée, lorsque les participants ont
encore chaque session en mémoire.
Cette évaluation montre que les participants ont trouvé que toutes les sessions enseignées au
cours de cette semaine de formation des formateurs ont été utiles ou très utiles. Des
commentaires et suggestions ont été faits sur comment améliorer les sessions considérées
comme pas très utiles.
Pour plus de détails concernant le résultat de cette évaluation, voir la synthèse de cette
évaluation qui est annexée à ce rapport.
La clôture a eu lieu Vendredi le 19 Novembre 2010 à 15 heures par le discours du Dr Yolande
Vierin-Nzamé, qui représentait le Ministre de la santé dans cette cérémonie.
12
B. 2ème PARTIE : ATELIER NATIONAL DE FORMATION DES PRESTATAIRES
DES SOINS DU GABON SUR LES SOINS ESSENTIELS DU
NOUVEAU-NE. LIBREVILLE, 22-26 NOVEMBRE 2010
Le premier cours de formation des prestataires nationaux pour le Gabon, a eu lieu du 22 au 26
Novembre 2010 dans la salle multimédia du Centre Hospitalier de Libreville (CHL). La
cérémonie d’ouverture a été présidée par Dr Yolande Vierin-Nzamé : Directrice de la SMI au
Ministère de la Santé du Gabon et Directrice de ce Cours, en présence du Dr Severin von
Xylander, MPS/HQ.
I. OBJECTIFS DE L’ATELIER

L’objectif général :
Renforcer les capacités des agents de santé en matière de soins aux nouveaux nés d’une
manière intégrée avec la prise en charge de la mère.
.

Les objectifs spécifiques de l’atelier étaient de:
 Actualiser les connaissances des données factuelles et les compétences des
participants dans les soins du nouveau-né en s’appuyant sur le SGAPN.
 Renforcer les compétences cliniques et relationnelles des participants dans leur
enseignement des pratiques de soins essentiels du nouveau-né.
 Sensibiliser les prestataires des soins sur les pratiques efficaces à base factuelle
pour les inviter à changer certaines de leurs pratiques de routine jugées pas
efficaces pour promouvoir la santé des nouveau-nés.
II. RESULTATS ATTENDUS:
o Une bonne connaissance des directives du SGAPN pour les soins maternels et
néonatals;
o Capacités des apprenants renforcées dans la pratique des soins au nouveau-né.
o Attitudes des prestataires changées pour mieux prendre en charge les soins
dispensés au nouveau-né.
III. PARTICIPANTS
Sur les quinze participants nationaux qui avaient été invités, seulement treize d’entre eux ont
pu participer (voir liste des participants en annexe).
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Ce sont des Sages-femmes, des infirmières et des puéricultrices travaillant dans les hôpitaux
et les maternités de Libreville.
IV. FACILITATEURS
Les deux facilitateurs internationaux qui avaient encadré l’Atelier Interpays sur la Formation
des Formateurs sur les Soins Essentiels du nouveau-né au cours de la première semaine, ont
également encadré cette formation pour superviser les nouveaux formateurs qui venaient
d’être formés. La formation des prestataires nationaux a donc été assurée par les quatre
formateurs gabonais nouvellement formés.
La liste des facilitateurs et superviseurs est comme suit :
1. Dr Rose Tchoua, Pédiatre ; Hôpital Régional de l’Estuaire-Melen.
2. Dr Annie Mbouwezigolo-Mbadinga, Gynécologue-Obstétricienne ; FHP/OMS/Gabon
3: Madame Willyfrosia Avomondo: Sage-femme, Major Salle d’Accouchement/CHL
4. Madame Christine Abene Zue : Infirmière Néonatologie, Hôpital de Melen.
5. La coordination générale de l’Atelier était assurée par Dr Yolande Viérin- Nzamé en sa
qualité de Directeur du Cours.
Superviseurs :
1. Dr Severin von Xylander, Pédiatre, Facilitateur international.
2. Dr Antoine Serufilira : Gynécologue-Obstétricien, Facilitateur international.
3. Dr Herbert Degbey : Facilitateur
V. DEROULEMENT DE LA FORMATION
Ce cours comporte plusieurs approches différentes à l'enseignement. Il a utilisé une approche
interactive qui comprend : Exposé magistral en Power point, Démonstration, Pratique clinique
dans les espaces de soins, Pratique en classe, Etudes de cas et des clips vidéo courts.
Dans toutes les sessions des questions sont donnés pour stimuler la discussion ou une
réflexion constructive sur le sujet à l'étude. Le travail de groupe ou en binôme et jeux de rôle
sont des éléments importants de chaque session. Plusieurs séances en classe comprennent un
mélange de deux ou plusieurs de ces styles de présentation. Les sessions durent entre 20 à 90
minutes avec une moyenne de 50 à 60 minutes
La formation des prestataires de services s’est étendue sur 5 jours, du 22 au 26 Novembre
2010 et a utilisé la même méthodologie et les mêmes matériels didactiques que la formation
des formateurs.
VI. MATERIELS DIDACTIQUES
Chaque participant a reçu les documents suivants :
1 Le Cahier du Participant qui comprend, pour chacun des 5 modules:
o Les fiches de cours qui peuvent servir à la prise de notes dans chaque session;
o Les questionnaires à remplir sur chaque séance de cours;
o Les réponses aux questionnaires;
o Les instructions et fiches de travail pour les séances de pratique clinique.
2. Un exemplaire du manuel « Soins liés à la grossesse, à l’accouchement, au post
partum et à la période néonatale » dénommé: SGAPN
3. CD-ROM comprenant les modules du cours, diapositives PowerPoint, et clips vidéo
VII. STRUCTURE DU COURS
Le cours comporte approximativement 14 sessions avec un Agenda précis étalé sur 5 jours,
plus 4 séances de pratiques cliniques qui ont eu lieu à la maternité du CHL.
Le cours est divisé en 5 Modules :
• Module 1 : Soins dispensés au nouveau né à la naissance
• Module 2: Examen du nouveau né
14
•
•
•
Module 3: Soins dispensés au nouveau né jusqu’à sa sortie de l’établissement
Module 4: Situations particulières
Module 5: Sessions facultatives
Les modules sont subdivisés en sessions comme suit :
Module 1 : Soins dispensés au nouveau-né à la naissance.
• Session 1 - Introduction au guide SGAPN- Soins liés à la Grossesse,
à l’Accouchement, au Post-partum et la Période Néonatale :
Guide des Pratiques Essentielles.
• Session 2 - Précautions Standards.
• Session 3 – Soins du nouveau-né à sa naissance.
• Session 4 – Tenir l’enfant au chaud.
Module 2 : Examen du nouveau-né
• Session 5– Allaitement du nouveau-né : Prendre un bon départ.
• Session 6 – Techniques de Communication.
• Session 7– Examen du nouveau-né.
Module 3 : Soins du nouveau-né jusqu’à la sortie de l’établissement de soins.
• Session 8– Réanimation du nouveau-né.
• Session 9– Soins courants dispensés au nouveau-né.
Module 4 : Situations particulières
• Session 10 – Le Nouveau-né et l’Allaitement : Surmonter les difficultés.
• Session 11 - Autres méthodes d’alimentation d’un enfant.
• Session 12- L’enfant petit.
Module 5 : Sessions facultatives
• Session 13 - Pratiquer une injection.
• Session 14 – Les Soins Maternels ”Kangourou”
VIII. SEANCES DE PRATIQUE CLINIQUE
Les séances de pratique clinique sont un élément essentiel de ce cours. Elles sont conçues
pour permettre aux participants d’observer et d’appliquer ce qu’ils ont vu et appris en cours
lorsqu’ils se trouvent auprès des mères et de nouveau-nés dans une salle d’accouchement ou
dans des salles en post-partum.
Le cours prévoit quatre séances de pratique clinique de 90 minutes chacune :
Pratique clinique 1 – Soins dispensés au nouveau-né à la naissance
Pratique clinique 2 – Examen du nouveau-né
Pratique clinique 3 – Soins dispensés au nouveau-né jusqu'à sa sortie de
l’établissement des soins
Pratique clinique 4 – Situations particulières
Bilan de la pratique clinique
Les séances de bilan de la pratique clinique se déroulaient chaque jour après les séances de
pratique clinique. Les formateurs devaient y assister, de même que les instructeurs. Le but
principal de ces séances est d'encourager la discussion sur les problèmes soulevés dans les
pratiques cliniques qui portaient sur les sujets traités en salle de cours et dans l'espace de soins
cliniques.
15
JOUR 1 : LUNDI LE 22 NOVEMBRE 2010
Après la cérémonie d’ouverture les participants ont été divisés en 2 groupes pour des raisons
pédagogiques évoquées plus haut lors de l’Atelier de formation des Formateurs et un Agenda
sur 5 jours leur a été distribué :
Quatre sessions ont été présentées au courant de cette journée.
1. Session 1 : Présentation du SGAPN ( Soins liés à la Grossesse, à l’Accouchement, à la
période post-partum et néonatale : Guide de Pratiques Essentielles)
Les objectifs éducationnels de cette session étaient qu’à la fin de la session, les participants
devaient être capables de :
 Acquérir une bonne connaissance du manuel SGAPN et savoir l’utiliser facilement.
 Connaître les interventions fondées sur des données factuelles qu’il convient
d’appliquer dans les soins au nouveau-né.
2. Session 2 : Précautions standards
L’objectif éducationnel de cette session était de :
 Acquérir une bonne connaissance des mesures de précautions qui permettent de
protéger une mère, son enfant et l’agent de santé des infections d’origine bactérienne
ou virale
3. Session 3 : Soins dispensés au nouveau-né à sa naissance.
L’objectif éducationnel de cette session était de :
 Décrire et dispenser les soins courants, fondés sur une base factuelle, à un nouveau-né
à sa naissance et prévenir les complications.
4. Session 4 : Tenir l’enfant au chaud
Les objectifs éducationnels de cette session étaient :
 Expliquer comment tenir un enfant au chaud ;
 Comprendre les facteurs qui contribuent au refroidissement de l’enfant et savoir les
prévenir ;
 Apprendre à la mère comment elle doit tenir son enfant au chaud.
JOUR 2 : MARDI LE 23 NOVEMBRE 2010
Au cours de cette journée, 2 des facilitateurs sont tombés malades et on a du regrouper les
participant en un seul groupe vu qu’ils n’étaient trop nombreux. Duex sessions ont été
présentés ce jour à savoir :
1. Session 6 : Techniques de Communication
Les objectifs éducationnels de ce cours étaient les suivants :
 Appliquer les techniques de communications par l’écoute et l’apprentissage
 Comprendre l’importance de bonnes techniques de communication :
2. Session 5 : L’Allaitement du nouveau-né : Prendre un bon départ
Les objectifs éducationnels de cette session étaient libellés comme suit :
 Savoir décrire le processus de l’Allaitement.
 Reconnaître quand la prise du sein et la position d’un enfant au sein sont bonnes ou
mauvaises.
Entre ces 2 sessions, les participants ont été envoyés en salle d’accouchement du CHL pour
leur première séance de Pratique Clinique : Soins dispensés au nouveau-né à sa naissance.
16
Avant de partir, ils ont reçu un exposé sur comment participer à une séance de pratique
clinique. Les formateurs leur ont distribué les fiches documents nécessaires pour cette
pratique clinique :
- Fiche d’Instructions pour la séance clinique ;
- Fiche de travail
La Fiche de travail contient un certain nombre d’exercices que les participants doivent
accomplir pendant la séance de pratique clinique. Chaque exercice indiqué sur la fiche est
accompagné d’instructions que les stagiaires doivent suivre. Le formateur accompagne les
stagiaires pour les indiquer ou travailler et dans quel ordre il faut accomplir les exercices.
Au retour de la séance de pratique clique, les participants ont eu une séance de discussion, sur
comment le stage s’est effectué et ont donné leur appréciation sur comment les pratiques de
certains soins au nouveau-né au CHL par comparaison à ce qu’ils viennent d’apprendre.
JOUR 3 : MERCREDI LE 24 NOVEMBRE 2010
Au cours de cette journée, les participants ont bénéficié de 2 présentations :
1. Session 7 : Examen du nouveau-né.
A la fin de cette session, les participants devaient être capables de :
 Décrire et réaliser l’examen d’un nouveau-né juste après sa naissance, avant sa sortie
de l’établissement de soins et au cours de sa première semaine de vie, lors des
consultations de routine, de suivi ou pour raison de pathologie néonatale.
 Evaluer, poser un diagnostic et traiter un nouveau-né, en utilisant les tableaux de la
section J2-J8 du SGAPN (Examiner le nouveau-né).
2. Session 8 : Réanimation du Nouveau-né
A la fin de cette session, les participants devaient être capables de :
 Evaluer le nouveau-né à la naissance.
 Réanimer un nouveau-né si nécessaire à l’aide d’un matériel standard.
 Dispenser les soins post-réanimation si un enfant a eu besoin d’aide pour respirer à la
naissance
Entre ces 2 sessions, les participants ont été envoyés en salles de stage au CHL pour leur
deuxième séance de Pratique Clinique : Examen du nouveau-né.
Avant de partir, ils ont reçu un exposé sur comment participer à une séance de pratique
clinique. Les formateurs leur ont distribué les fiches documents nécessaires pour cette
pratique clinique :
- Fiche d’Instructions pour la séance clinique ;
- Fiche de travail
Au retour de la séance de pratique clique, les participants ont eu une séance de discussion, sur
comment le stage s’est effectué et ont donné leur appréciation sur comment les pratiques de
certains soins au nouveau-né au CHL par comparaison à ce qu’ils viennent d’apprendre.
JOUR 4 : JEUDI LE 25 NOVEMBRE 2010
Deux sessions ont été présentées au cours de cette quatrième journée :
1. Session 9 : Soins courants dispensés au nouveau-né
Les objectifs éducationnels de cette session étaient de :
 Monter les soins dispensés chaque jour au nouveau-né et fondés sur une base factuelle.
 Apprendre à la mère à s’occuper de son enfant et à faire le nécessaire en cas de
problème de santé
17
2. Session 11 : Autres Modes d’alimentation du nouveau-né
A la fin de cette session, les participants devaient être capables de :
 Expliquer tous les autres modes d’alimentation possibles lorsque un enfant ne peut pas
téter à la naissance ou plus tard.
 Apprendre à une mère à avoir recours à un autre mode d’alimentation approprié aux
besoins de son enfant.
 Comprendre comment exprimer manuellement le lait maternel
Entre ces 2 sessions, les participants ont été envoyés en salles de stage au CHL pour leur
séance de Pratique Clinique 3 : Soins dispensés au nouveau-né jusqu’à sa sortie de la
maternité.
Avant de partir, ils ont reçu un exposé sur comment participer à une séance de pratique
clinique. Les formateurs leur ont distribué les fiches documents nécessaires pour cette
pratique clinique :
- Fiche d’Instructions pour la séance clinique ;
- Fiche de travail
Au retour de la séance de pratique clique, les participants ont eu une séance de discussion, sur
comment le stage s’est effectué et ont donné leur appréciation sur comment les pratiques de
certains soins au nouveau-né au CHL par comparaison à ce qu’ils viennent d’apprendre.
JOUR 5 : VENDREDI LE 26 NOVEMBRE 2010
Au cours de la 5éme et dernière journée de cette formation des prestataires au Gabon, les
participants ont suivi les 2 dernières sessions de leur programme de formation à savoir :
1. Session 12 :L’Enfant petit
A la fin de cette session, les participants devaient entre capables de :
 Décrire les soins additionnels dont l’enfant a besoin.
 Apprendre à la mère à s’occuper de son enfant si c’est un enfant petit
2. Session 14 : Les soins maternels <Kangourou>
A la fi de cette session, les participants devaient être capables de :
Expliquer quand et comment recourir aux soins maternels <Kangourou>.
Savoir aider et soutenir une mère lorsqu’elle prodigue des soins maternels <Kangourou>.
Entre ces 2 sessions, les participants ont été envoyés en salles de stage au CHL pour leur
séance de Pratique Clinique 4 : Situations particulières. Avant de partir, ils ont reçu un
exposé sur comment participer à une séance de pratique clinique. Les formateurs leur ont
distribué les fiches documents nécessaires pour cette pratique clinique :
- Fiche d’Instructions pour la séance clinique ;
- Fiche de travail
Au retour de la séance de pratique clique, les participants ont eu une séance de discussion, sur
comment le stage s’est effectué et ont donné leur appréciation sur comment les pratiques de
certains soins au nouveau-né au CHL par comparaison à ce qu’ils viennent d’apprendre.
Au cours de l’après-midi, les participants ont été réuni en un groupe pour discuter des acquis
de cette formation et proposer comment ils allaient les mettre en pratique pour améliorer la
qualité des soins dispensés au nouveau-né dans leurs hôpitaux et centres de santé respectifs.
IX. EVALUATION
L’objectif de cette évaluation était d’apporter des améliorations au cours actuel ainsi qu’aux
cours qui seront donnés dans l’avenir. Pour ce faire, une fiche d’évaluation avait été distribuée
aux stagiaires dès le premier jour de la formation. Le questionnaire sur ces fiches concernant
18
chaque session devait être rempli à la fin de chaque journée, lorsque les participants ont
encore chaque session en mémoire.
Cette évaluation montre que les participants ont trouvé que toutes les sessions enseignées au
cours de cette semaine de formation des formateurs ont été utiles ou très utiles. Des
commentaires et suggestions ont été faits sur comment améliorer les sessions considérées
comme pas très utiles.
Pour plus de détails concernant le résultat de cette évaluation, voir la synthèse de cette
évaluation qui est annexée à ce rapport.
La clôture a eu lieu Vendredi le 26 Novembre 2010 à 15 heures par le discours du Dr Yolande
Vierin-Nzamé, Directeur du Cours, qui représentait le Ministre de la santé dans cette
cérémonie.
X. CONCLUSION
L’ouverture officielle de cet Atelier interpays de formation des Formateurs sur les Soins
Essentiels du nouveau a été présidée par Madame le Ministre de la Santé du Gabon en
personne. Ceci est un signe éloquent montrant combien les dirigeants des pays africains, en
général, et du Gabon en particulier, attachent une importance particulière aux problèmes en
rapport avec la mortalité maternelle et néonatale. Le Gabon, qui par ailleurs, va organiser au
cours de la semaine qui suit l’atelier de formation des prestataires ses Journées Nationales de
Réduction de la Mortalité Maternelle et Infantile, dans le cadre de la mise en œuvre de la
Feuille de Route sur la réduction de la mortalité maternelle et néonatale.
L’organisation de ce Cours Interpays de formation des Formateurs sur les Soins Essentiels du
nouveau-né est une étape importante pour l’OMS. Il ya longtemps que ce cours existe mais
comme il était seulement disponible en Anglais, aucun pays africain francophone ne pouvait
en bénéficier, maintenant c’est chose faite, le Cours existe en Français. Cette formation des
Formateurs qui a concerné seulement 5 pays devra être continuée pour que chaque pays
francophone de la Région Africaine puisse disposer d’un noyau de formateurs nationaux.
Pour ce faire l’OMS devrait travailler en partenariat avec l’UNICEF et l’UNFPA et d’autres
partenaires pour former ces formateurs nationaux, qui à leur tour vont former les prestataires
de soins de leurs pays respectifs.
Quand on regarde les résultats de l’évaluation qui a eu lieu à la fin de cette formation, on peut
affirmer sans risque de se tromper que les objectifs du Cours ont été largement atteints. Mais
la formation des formateurs ne suffit pas, il faut donner les mayens aux formateurs formés
pour aller former à leur tour leurs collègues prestataires au niveau de chaque pays.
Ce cours a réussi par que la sélection des candidats au niveau des pays a été bien faite en
respectant les critères de sélection envoyés par l’OMS. Le fait que chaque pays était
représenté par au moins 3 participants est une bonne chose car ces participants vont travailler
ensemble pour conduire la formation des nationaux.
La formation a permis aux apprenants une Familiarisation avec contenu des séances, une
appropriation des techniques d’enseignement, une clarification sur les habitudes de pratiques
cliniques et un rappel sur l’obstétrique et la néonatologie.
Toutes ces séances de pratiques ont permis aux participants de revoir les pratiques cliniques
quotidiennes dans les services, une identification des pratiques à améliorer, et une mise à jour
sur les nouvelles évidences de soins.
L’organisation de l’Atelier national pour la formation des prestataires a réussi parc qu’il a été
organisé juste immédiatement après la formation des formateurs, quand ces derniers étaient
encore enthousiastes et quand les 2 facilitateurs internationaux étaient encore sur place.
D’autres pays devront suivre l’exemple du Gabon pour organiser leur atelier de formation des
prestataires le plus vite possible.
19
XI. RECOMMANDATIONS
A. Aux Pays
1) Donner tous moyens aux formateurs qui viennent d’être formés sur les Soins essentiels
dispensés au nouveau-né pour qu’ils puissent commencer la formation des prestataires
le plus vite possible.
2) Impliquer davantage les Sages-femmes dans la prise en charge des soins dispensés au
nouveau-né.
3) Généraliser et porter à échelle la formation sur les soins essentiels dispensés au
nouveau-né dans tout le pays.
4) Etendre la gratuité de l’accouchement sur toute l’étendue du territoire.
B. A l’OMS et autres Partenaires :
1) Organiser d’autres ateliers de formation des formateurs pour les autres pays, pour leur
permettre de disposer d’une masse critique de personnels de santé qualifiés pour
mieux prendre en charge la santé du nouveau-né et de la mère.
2) Pour la République Démocratique du Congo, il faudrait organiser un Atelier de
formation des formateurs pour elle seule, vu que c’est un très grand pays qui a
beaucoup de besoins.
3) Fournir un appui technique et financier aux pays qui viennent de bénéficier de cette
formation des formateurs pour conduire les formations des prestataires au niveau de
leurs pays le plus vite possible.
4) Pour les documents utilisés dans ce cours, la traduction en Français n’est pas
finalisée : Il y a encore des mots anglais ici et là ou des pages entières qui n’ont pas été
traduits en Français (voir manuel du cours, page 115, pages 159-162 ; voir aussi
Cahier de Pratique Clinique : Page de couverture, pages 1-5, et les pages introductives
de chaque chapitre). Il est important de mettre en place un petit comité de 3-4
personnes pour nettoyer le texte français avant de multiplier tous ces documents à
grande échelle et de les distribuer dans les pays.
5) Les clips vidéo utilisés dans ce cours sont toujours en Français, il faut les traduire le
plus vite possible pour faciliter leur utilisation par les formateurs francophones.
6) Elaborer le plus vite possible un Manuel de Formation sur les Soins Obstétricaux et
Néonataux d’Urgence, en s’inspirant de ce Cours sur les Soins Essentiels du nouveauné.
ANNEXES
- Agenda de l’Atelier de Formation des Prestataires.
- Liste des Participants à l’Atelier sur la Formation des Formateurs.
- Liste des Participants à l’Atelier sur la Formation des Prestataires au Gabon.
- Résultats de l’Evaluation finale de la Formation des Formateurs.
20
Agenda du cours sur les soins essentiels du nouveau-né
Première formation des prestataires
Libreville, du 22 au 26 novembre 2010
Lundi 22 novembre 2010
08h30-09h30
Cérémonie de bienvenue et d'ouverture
09h30-10h30
Session 1: Présentation du SGAPN
10h30-11h00
Pause
11h00-11h30
Session 2: Précautions standards
11h30-13h00
Session 4: Tenir l'enfant au chaud dans l'espace de soins cliniques/la
salle d'accouchement
13h00-14h00
Déjeuner
14h00-15h00
Session 3: Soins dispensés au nouveau-né à sa naissance
15h00-15h30
Pause
15h30-16h00
Session 3 (suite): Soins dispensés au nouveau-né à sa naissance
16h00-17h00
Réunion des formateurs et des instructeurs
Mardi 23 novembre 2010
08h30-09h00
Bilan du Jour 1
09h00-10h30
Session 6: Techniques de communication
10h30-11h00
Pause
11h00-13h00
Pratique clinique 1: Soins dispensés au nouveau-né à sa naissance
13h00-14h00
Déjeuner
14h00-15h00
Bilan de la séance de pratique clinique
15h00-15h30
Pause
15h30-16h30
Session 5: Le nouveau-né et l'allaitement : Prendre un bon départ
16h30-17h00
Réunion des formateurs et des instructeurs
Mercredi 24 novembre 2010
08h30-09h00
Bilan du Jour 2
09h00-10h30
Session 7: Examen du nouveau-né
10h30-11h00
Pause
11h00-12h30
Pratique clinique 2: Examen du nouveau-né
12h30-13h00
Bilan de la séance de pratique clinique
13h00-14h00
Déjeuner
14h00-15h00
Session 8: Réanimation du nouveau-né
15h00-15h30
Pause
15h30-16h30
Session 8 (suite): Réanimation du nouveau-né
16h30-17h00
Réunion des formateurs et des instructeurs
Jeudi 25 novembre 2010
08h30-09h00
Bilan du Jour 3
09h00-10h30
Session 9: Soins courants dispensés au nouveau-né
10h30-11h00
Pause
11h00-13h00
Pratique clinique 3: Soins dispensés au nouveau-né jusqu'à sa sortie
21
13h00-14h00
Déjeuner
14h00-15h00
Bilan de la séance de pratique clinique
15h00-15h30
Pause
15h30-16h30
Session 11: Autres modes d’alimentation du nouveau-né
16h30-17h00
Réunion des formateurs et des instructeurs
Vendredi 26 novembre 2010
08h30-08h45
Bilan du Jour 4
08h45-09h45
Session 12: L'enfant petit
09h45-10h45
Session 14: Les soins maternels « kangourou »
10h45-11h15
Pause
11h15-13h00
Pratique clinique 4: Situations particulières
13h00-14h00
Déjeuner
14h00-15h00
Bilan de la séance de pratique clinique et plan d'action
15h00-15h30
Pause
15h30-16h30
Remise des certificats et cérémonie de clôture
16h30-17h00
Réunion des formateurs et des instructeurs
22
Formation des formateurs sur les soins essentiels du nouveau né,
du 15 au 27 novembre 2010, Libreville, Gabon
Liste des participants 1ère semaine (du 15 au 19 novembre 2010)
No.
PAYS
NOM ET PRENOMS
FONCTION, ADRESSE, TELEPHONE EMAIL
1.
Dr Ouedraogo Léopold
Chargé de Programme « Maternité à moindre
risque » OMS/Burkina Faso ; Tél. : 00226 7026 14 51
2.
Dr Bicaba Isabelle
Point Focal PCIME Direction de la Santé de la
Famille ; Tél. : 00226 20 26 06 83
3.
Madame TAMINI/SANOU T.
Cécile
Coordonnatrice Formation des Sages Femmes
Maieuticiennes d’Etat Attachées en soins
obstétricaux et gynécologiques (ASSOG) à
l’E.N.S.P. Direction Régionale de Bobo
Dioulasso ; Tél. : 00226 70 42 30 50
4.
Dr Mbemba Guy Michel
Conseiller MPS/OMS/Congo, RDC, Tél. :
00 242 05 566 35 89/06 666 35 89
5.
Dr Geumbo Pandzou née Nelly
Sandrine
Pédiatre au CHUB Congo, Chef de section
PTME à la direction Santé et Famille ; Tél. :
00 242 06 955 33 74/00242 05 53 60 01 16 ;
[email protected]
6.
Madame Nakhavoua Diakate
Fatou
Sage Femme CHUB Congo ; Tél. : 00242 06
95 24 35
7.
Dr Mbouwezigolo-Mbadinga
Annie
Dr Tchoua Rose
FHP Gabon, 00241 07 18 24 65 ; OMS
Madame Christine Abeme NZue
Essone
Hôpital Régional de l’Estuaire Melen ; Tél ;
00241 07 87 67 38
Mme AVOMONDO Willyfrosia
Sage Femme Programme de la Salle
d’accouchement Centre Hôspitalier de
Libreville ; Tél. : 00241 07 28 98 38
Dr Kini Brigitte
CAH/OMS /RDC; Tél. : 00245 817 00 64
17/999 30 83 44
12.
Dr Jean –Fidèle Ilunga
Coordonnateur PCIME/RDC ; Tél ;: 00 243
99 99 27 053 ; [email protected]
13.
Mme Atambutu Bobale
Infirmière Chef de service Salle
d’accouchement clinique Ngaliema RDC ;
Tél. : 00 243 815 08 62 78
14.
Dr Mbuyi Marie Claude
MPS/OMS/RDC ; Tél. : 00 243 8170 06 411 ;
00 243 99 82 61 422 ;
[email protected]
15.
Dr Mbotama Cécile
Tél. : 09 95 48 39
65 ;[email protected];
[email protected]
Burkina Faso
Congo
8.
9.
Gabon
10.
11.
RDC
23
Pédiatre à l’hôpital Régional Melen ; Tél ;:
00241 07 40 76 70
No.
PAYS
16.
NOM ET PRENOMS
FONCTION, ADRESSE, TELEPHONE EMAIL
Dr Kikoo Marie Josée
MPS/OMS/RDC ; Tél. : 00 243 81 97 00 327 ;
00 243 998 31 63 37 ; [email protected];
[email protected]
17.
Dr Adamou Balkissa
FHP/OMS/Niger B.P. 10739 Niamey Niger ;
Tél. : 00 227 20 75 20 39; 00 227 96 98 16 46
18.
Dr Kamaye Moumouni
Pédiatre Chef de service de
Néonatologie/Maternité Issaka Gazobi ; Té. :
00 227 96 55 63 18 ; [email protected]
19.
Mr Issiakou Saidi
Infirmier à la Direction de la Santé de la Mère
et de l’enfant/Niger ; Tél. : 00 227 96 27 33
95/90 41 28 31 ; [email protected]
20.
Mr Von Xylander Severin
WHO/HQ
21.
Dr Mongi Pyande
MPS/FRH/AFRO
22.
Dr Conombo Ghislaine
PMCT/IST/AC Gabon
23.
Dr Vierin Yolande
Pédiatre, Directeur du Programme national de
la Santé Maternelle et infantile
24.
Dr Mbemba Guy Michel
Conseiller MPS/Congo
25.
Dr Serufilira Antoine
Consultant International en Santé Maternelle
et Néonatale
26.
Dr Degbey Herbert
CAH/IST/AC, Gabon
Niger
Facilitateur
24
Formation des formateurs sur les soins essentiels du nouveau né,
du 15 au 27 novembre 2010, Libreville, Gabon
Liste des participants 2è semaine (22-26 novembre 2010)
NO
PAYS
NOM ET PRENOMS
FONCTION ET ADRESSE, TEL. ; E-MAIL
27.
Mme Angue Prisca
Sage Femme CHL ;
Tél. : 07 00 11 15 ; B.P. : 940
28.
Mme Melougou Irène remplacée
par Mme Bena Blandine
Sage Femme CHL ; Tél. : 07 89 67 21
29.
Mme Agokeng Cosette
Sage Femme CHL ; Tél. : 07 59 91 17
30.
Mme Asseko Maryvonne
Sage Femme CHL, Tél. : 07 52 97 04
31.
Mme Bignoumba Colette
remplacée par Mme Kengue
Sage Femme CHL ; Tél. : 06 03 67 60 / 07 21
56 03 ; B.P. 11 263
Obiang Hortence
32.
Mme Moussounda Clarisse
Sage Femme CHL ;
Tél. : 07 05 33 86/06 27 56 43
33.
Mme Ngui Véronique
Puéricultrice Nzeng-Ayong ;
Tél. : 07 36 01 89
34.
Mme Bilogho Luce Viviane
Centre de Santé de Nzeng-Ayong, Sage
Femme, B.P. 26 429 ; Tél. : 07 59 76 70 ;
[email protected]
35.
Mme Abessolo Marie-Augustine
Centre de Santé d’Okala ; Tél. : 07 28 49 95
36.
Mme Nguia Andy née Ndogho
Hôpital d’instruction des Armées ; Sage
Femme ; Tél. : 07 96 81 42/06 05 52 79
37.
Mme Kamdom Mabou Pélagie
Hôpital Régional de Mélen ;
Tél. : 07 19 14 31/07 41 22 85
38.
Mme Ngnindong Minko Yolande
Centre Médical Egypto-Gabonais ; B.P. 927,
Libreville/Gabon ; Tél. : 06 23 53 88
39.
Mme Ntsame Ondo Patricia
Fondation Jeanne Ebori ; e-mail :
[email protected];
Tél. : 07 91 65 65, B.P. 212 FJE
NPO/FHP, OMS Gabon; Tél.; 07 28 24 63
40.
Facilitateurs
Dr Mbouwezigolo-Mbadinga
Annie
41.
Dr Vierin Yolande
Pédiatre, Directeur du Programme national de
la Santé Maternelle et infantile ;
Tél. : 06 26 75 81 ; [email protected]
42.
Dr Tchoua Rose
Pédiatre, Hôpital régional de l’EstuaireMelen ; tél. : 07 40 76 70 ;
[email protected]
43.
Madame Christine Abeme NZue
Essone
Infirmière d’Etat au Service de Néonatologie
de l’Hôpital régional de l’Estuaire ;
Tél. : 07 87 67 38
25
NO
PAYS
NOM ET PRENOMS
FONCTION ET ADRESSE, TEL. ; E-MAIL
44.
Mme AVOMONDO Willyfrosia
Sage Femme Major salle d'accouchement ; email [email protected];
Tél. : 07 28 98 38/06 79 20 22
45.
Dr Von Xylander Severin
WHO/HQ
46.
Dr Serufilira Antoine
Consultant
26
Formation des Prestataires sur les soins essentiels du nouveau-né, du 22 au 26 novembre
2010, Libreville, Gabon
Evaluation de la deuxième semaine:
13 questionnaires d'évaluation ont été distribués et ils ont été tous remplis.
Toutes les sessions de la deuxième semaine furent considérées très utiles ou utiles (voir
tableau ci-après).
Evaluation des Sessions FdF CSEN
16
14
12
10
Très ut
8
Utile
Inutile
6
4
2
et
d
es
m
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es
0
Su
pp
o
rts
Il y avait quatre sessions qui furent considérée moins utiles que les autres, la visite de l'espace
clinique, le bilan sur la manière d'enseigner, la discussion sur les progrès constatés et le plan
pour l'enseignement. En considérant les commentaires faits par les participants ceci est surtout
un résultat du fait que le personnel des services de maternité n'était pas impliqué directement,
à part une néo-formatrice, et des rotations fréquentes dans ce service qui rendaient la
communication compliquée. Les néo-formateurs accuse aussi un manque de temps pour
absorber le contenu du cours de formation et, en même temps, de préparer les sessions en
paires. Ceci fut particulièrement difficile, parce que les participants étaient logés dans
différents hôtels. Le fait que la version finale du matériel pour le cours de formation ne soit
pas encore tous disponible en français, notamment les clips vidéo posait des problèmes à
plusieurs des néo-formateurs. La préparation et insuffisante de certaines sessions, la nécessité
de renforcer certaines notions sur le contenu du cours de formations et le temps
supplémentaire nécessaire pour montrer les clips vidéo prise de la PCIME causaient des retard
27
dans le déroulement de l'agenda, malheureusement au détriment des sessions prévues pour
revoir les techniques d'enseignement et planifié le cours de formation des prestataire de la
semaine suivante.
Tableaux des réponses d'évaluation de la formation des formateurs:
Titre de la
session
Très
utile
Utile
Inutile
Présentation des
supports et des
méthodes
didactiques
14
2
0
Démonstration de
différents styles
d'enseignement
10
5
0
Préparation des
stagiaires aux
exercices
d'enseignement
des sessions
11
5
0
Visite de l'espace
de soins cliniques
7
9
0
Discussions sur
les sessions
14
2
0
Commentaires et suggestions pour
améliorer la session
7 commentaires: généralement positifs sur
cette session. Le SAGPN et les autres
matériels du cours ont été appréciés, mai
l'utilisation du SAGPN a été considéré
difficile. Un répondant suggère de dédier au
moins deux jours exclusivement au contenu
technique du cours. Un participant réclame le
besoin d'une adaptation sans préciser si ceci
se réfère au SAGPN ou aux autres
documents du cours. Plusieurs participants se
souci comment se procuré les supports,
surtout la version finale du CD avec les clips
vidéos en français. Il y avait une critique de la
traduction française des matériels indiquant la
persistance d'expressions anglaises.
5 commentaires: La manière d'animer cette
partie n'a pas été très bonne. Les néoformateurs doivent pourtant perfectionner
leurs techniques d'enseignement et cette
session mérite d'être renforcée. Le profile des
participants a été un facteur facilitant
10 commentaires: Cette session a provoqué
un plus de commentaires, que tous les autres,
presque tous réclament plus de temps pour
les préparations, d'autres accuse des
problèmes avec les supports (vidéos). Fournir
tous le matériel nécessaire. Un participant
note la méthode innovatrice de former les
néo-formateurs [qui évite qu'il passe par le
cour de base séparément]. Plusieurs
participants suggère un meilleure organisation
de cette session.
5 commentaires: Les critiques suivantes ont
été faites: difficultés rencontrées pour la
réception et pratique, en général, préparation
insuffisante de l'espace et faible implication
des prestataire du cite. Les suggestions
suivantes ont été faites: avertir préalablement
le personnel médical et bien préparer les
conditions, expliquer les séances de la
pratique avant et modification de l'horaire de
visites
Un commentaire: "Découverte perfectionnement"
28
Bilan sur la
manière
d'enseigner
8
5
0
Discussion sur les
progrès constatés
8
7
0
Plan pour
l'enseignement du
cours de formation
sur les soins
essentiels
Présentation en
salle de cours *
6
8
0
12
3
0
Séances de
pratique clinique *
11
5
0
Démonstrations
effectuées *
13
3
0
7 commentaires: cette session a laissé des
questions ouvertes. Il n'y avait pas assez de
temps à disposition et un participant
considère que le bilan sur la manière
d'enseigner n'a pas été suffisamment fait.
Autres disent c'était très bien, très participatif
et à encourager et que cela a permis de
mieux coordonner le cours et corriger les
imperfections, bref, dans l'ensemble
satisfaisant. Un participant pourtant suggère
qu'il faut y consacrer le temps nécessaire afin
que les participants puissent réellement
s'améliorer.
6 commentaires: tous se réfère au manque de
temps pour mieux faire cette session; deux
participants constatent une bonne
appropriation du cours.
Deux commentaires: les suggestions incluent
la réorganisation de l'agenda, d'assurer la
disponibilité du matériel et des facilitateurs et
de garantir beaucoup de pratique clinique
6 commentaires: les participants se sentaient
gênés par le niveau sonore dans la salle avec
deux groupe; encore une fois plus de temps
pour la préparation des session a été
réclamé. L'approche est jugé positivement.
9 commentaires: Cette session a aussi
amené beaucoup de commentaires. Ils
comprennent le déficit de communication
avec le personnel du service y compris de ne
pas pouvoir discuter des pratiques
contrastantes avec les recommandations de
l'OMS. Le temps a été considéré insuffisant et
l'horaire inapproprié, la clinique pratique
pendant le matin aurai été mieux. Aussi le
temps pour préparer les pratique clinique et
de ce familiariser le cahier de pratique
clinique a été jugé trop court. Il y a des
ingérence dans les pratiques du service qui
aurait du être évitées.
8 commentaires: ceux-ci concerne les jeux de
rôle dans lesquels une bonne coopération des
participants a été constatée, il y eu des
critique sur la session sur la réanimation du
nouveau-né à cause du manque de
mannequins et de ballons insuffisants. La
durée prévue pour les démonstrations n'a pas
toujours été respectée. En général, les
démonstrations ont été bien appréciées et
considéré satisfaisantes.
* Il s'agit des sessions que vous, stagiaire, avez présentées.
En considérant soir les commentaire écrits soit ceux donné oralement dans les discussion
pendant le cours on devrait considérer si une approche similaire à la PCIME c'est-à-dire que
les formateurs doivent d'abord passer le cour de formation pour les prestataires ne serait pas
plus approprié, surtout s'il y a une grande proportion de néo-formateurs qui ne sont pas formés
en PCIME, ni dans le cours de conseil à l'allaitement. Cette formation était pénalisée par le
délai dans la livraison des mannequins et des ballons pour la réanimation.
29