Lettre au médecin traitant

Utilité de l'anticoagulation en cas de première thrombose veineuse
profonde surale symptomatique isolée
Chère Consœur, Cher Confrère,
Nous vous informons que votre patient(e), ……………………………… ……………………..
est venu(e) consulter pour une thrombose veineuse profonde surale symptomatique isolée et a accepté de
participer à une étude clinique, l'essai CACTUS.
Dans de nombreux pays, les TVP surales ne sont pas traitées et la comparaison de nos
pratiques diagnostiques avec ces pays montre que pour une même efficacité anti-thrombotique à 3 mois,
nous traitons deux fois plus de patients en France avec une augmentation significative des accidents
hémorragiques. Dans le protocole CACTUS, les TVP surales diagnostiquées seront surveillées par
échographie et ne seront traitées que lors d'une extension poplitée. Nous joignons à cette lettre deux
articles qui vous donneront des renseignements complémentaires.
Voici un bref résumé de CACTUS : Le but est de comparer l’efficacité et la sécurité d’un
traitement anticoagulant par héparine de bas poids moléculaire (nadroparine, Fraxodi®) à dose curative et
du placebo dans l’indication de la thrombose veineuse profonde surale aiguë symptomatique sans embolie
pulmonaire symptomatique, tous les patients bénéficiant d’une contention élastique et d’une surveillance
échographique standardisée. L'attribution des traitements est réalisée au hasard, en double aveugle (ni le
médecin, ni le patient ne savent quel traitement est administré). La nature du traitement reçu ne sera
connu qu'à la fin de l'étude, une fois le suivi de l'ensemble des patients terminé, sauf en cas d'événement
indésirable grave, tel que embolie pulmonaire symptomatique ou asymptomatique, hémorragie majeure
ou bien décès. Dans le cas où un tel événement surviendrait, la personne à contacter est
………………………………………… au ………………….… . La durée de ce traitement est de 6
semaines.
Au cours de cette étude, votre patient bénéficiera de deux écho-dopplers de surveillance, le
premier après 5 jours de traitement, puis le second à l'arrêt du traitement, c'est à dire après 42 jours.
Un suivi sera ensuite réalisé, par téléphone, six semaines après la fin du traitement, c'est à dire
à trois mois de l'épisode de TVP surale.
N'hésitez pas à nous contacter ou à contacter le Dr ……………………………………………..
pour tout renseignement complémentaire.
Sincères salutations.
Pr Isabelle Quéré
CHU de Montpellier
Coordinatrice France : Pr Isabelle Quéré ([email protected])
Bureau de recherche clinique : [email protected] - : 04.67.33.78.44
Service de Médecine vasculaire - Hôpital Saint Eloi, 2 avenue Bertin Sans - 34295 Montpellier
: 04.67.33.70.24 - Fax : 04.67.33.70.23