STÉRILISATION AVEC LES POCHETTES
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STÉRILISATION AVEC LES POCHETTES
STÉRILISATION AVEC LES POCHETTES GUIDE ET PROCÉDURE DE VALIDATION Une contribution à la gestion de la qualité au cabinet dentaire Sommaire Page 1 Introduction 4 2 Préparation 5 3 Définir la taille adéquate de la pochette 6 4 Remplissage et fermeture de la pochette 8 5 Procédure de stérilisation 10 6 Stockage et ouverture de la pochette 11 7 Durée de stockage et élimination de la pochette 12 8 Informations supplémentaires 13 9 Documentation 14 Kerr France Immeuble Sinclair 1, rue Séjourné 94000 Créteil Tél : +33 (0)1 48 90 77 77 Fax: +33 (0)1 49 56 95 04 [email protected] www.KerrDental.fr 1 | Introduction Chaque cabinet dentaire doit avoir un système de gestion de la qualité (SGQ) et l’hygiène au cabinet dentaire en fait partie. Un point essentiel dans ce domaine est le respect des exigences en matière de stérilisation des dispositifs médicaux. Les pochettes de stérilisation PeelVue+ satisfont à toutes les directives en vigueur concernant le conditionnement stérile des instruments1, peuvent être validées et conviennent donc pour toutes les exigences en matière de stérilisation dans votre cabinet. Ce guide vous montre comment les pochettes de stérilisation PeelVue+ peuvent être utilisées et validées selon le cahier des charges de votre cabinet dentaire en matière de stérilisation. Procédure de conditionnement certifiée La procédure de conditionnement que le cabinet doit exécuter conformément à EN ISO 11607-2 comprend les points suivants en cas d’utilisation d'auxiliaires technologiques (par ex. un appareil de thermosoudage) : Qualification de l’installation (IQ) : contrôler si l’appareil est correctement installé, si les paramètres essentiels (température de soudage, pression de soudage, délai de soudage) sont définis et contrôlés. Qualification opérationnelle (OQ) : contrôler si les paramètres essentiels sont effectivement appliqués. Qualification des performances (PQ) : contrôle régulier pour savoir si la procédure de conditionnement est maîtrisée et donc si les bandes de stérilisation sont fermées de manière optimale. Particularités lors de l'utilisation de PeelVue+ La qualification de l'installation (IQ) et la qualification opérationnele (OQ) ayant déjà eu lieu lors de la production de la pochette de stérilisation PeelVue+ autocollante, seule la qualification des performances (PQ) relève de la responsabilité de votre cabinet. Pour maîtriser la procédure de conditionnement et optimiser la fermeture des bandes de stérilisation, veuillez suivre les différentes étapes de ce guide. 1 4 Conformité aux directives : directive 93/42 CEE, ISO 11607-1 et 2. 2 | Préparation Avant d’utiliser les pochettes de stérilisation PeelVue+, familiarisez-vous avec les différents éléments qui les composent. 12 11 o 11 12 o bande de scellement, largeur 10 mm bandes de papier 19 mm témoin de stérilisation extérieur intégré témoin de stérilisation intérieur breveté intégré indicateur de fermeture (brevet déposé) ligne perforée illustrations avec instruction de fermeture soufflets d’aération code couleur angles non adhésifs pour une ouverture facile dimensions intérieures / utiles numéro d’article et dimensions extérieures (en pouces) 5 3 | Définir la taille adéquate de la pochette En choisissant la taille adéquate de la pochette de stérilisation, veuillez tenir compte de la dimension interne des pochettes PeelVue+ disponibles pour le produit à stériliser. Veuillez tenir compte de la relation entre les dimensions du contenu et la contenance de la pochette de stérilisation PeelVue+. Plus le produit à stériliser est épais (par ex. des cassettes), moins vous avez de largeur à votre disposition dans la pochette. Choisissez pour votre produit à stériliser la taille de pochette adéquate et veillez à ne remplir la pochette de stérilisation qu’aux trois quarts. En cas de doute, choisissez la pochette de stérilisation PeelVue+ de taille supérieure. CONSEIL : avec le « gabarit de pochette PeelVue+ » vous pouvez définir rapidement et facilement la taille de pochette adéquate, dans l’exemple illustré la pochette PeelVue+ avec le code couleur or. Le gabarit gratuit peut être demandé auprès de DUX Dental. Le code couleur des pochettes de stérilisation individuelles permet un repérage simple et rapide de la taille de pochette PeelVue+ adéquate et vous aide lors de la commande. 6 3 | Définir la taille adéquate de la pochette REF Taille externe* Taille interne 31610DX 90 x 135 mm 70 x 80 mm REF Taille externe* Taille interne 31611 70 x 230 mm 50 x 170 mm REF Taille externe* Taille interne 31612 90 x 230 mm 65 x 170 mm REF Taille externe* Taille interne 31613 55 x 100 mm 35 x 50 mm REF Taille externe* Taille interne 31614 135 x 165 mm 115 x 110 mm REF Taille externe* Taille interne 31615 215 x 380 mm 195 x 290 mm REF Taille externe* Taille interne 31616 85 x 305 mm 60 x 210 mm REF Taille externe* Taille interne 31617 110 x 305 mm 85 x 210 mm REF Taille externe* Taille interne 31618 205 x 305 mm 185 x 210 mm REF Taille externe* Taille interne 31619 135 x 305 mm 110 x 210 mm REF Taille externe* Taille interne 31643 265 x 405 mm 245 x 325 mm REF Taille externe* Taille interne 31647 335 x 510 mm 310 x 425 mm * Les dimensions extérieures indiquées peuvent présenter de très légères variations liées à la production. 7 4 | Remplissage et fermeture de la pochette Les pochettes de stérilisation PeelVue+ disposent déjà d’un indicateur de traitement extérieur et d’un indicateur de traitement intérieur breveté (conforme à ISO 11140-1). Il est donc inutile d’apposer/ajouter un indicateur de traitement lors de la stérilisation d’instruments individuels. Commencez par rabattre vers l’arrière la bande de scellement le long de la perforation. Cela facilite le scellement ultérieur. Contrôlez visuellement si la bande pliée vers l’arrière se situe dans l'espace entre les deux triangles. Dans la négative, poussez la bande jusqu’à ce qu’elle soit dans l'espace entre les deux triangles et lissez avec le doigt la ligne de pliage ainsi formée. À présent, vous pouvez remplir la pochette. Veuillez noter que les objets pointus peuvent endommager la pochette et compromettre la stérilisation des objets. CONSEIL : les capuchons stérilisables pour la protection des instruments protègent les instruments coupants et pointus et garantissent un maniement sûr et sans risque de blessures. 8 4 | Remplissage et fermeture de la pochette Déchirez ensuite la bande de papier. Fermez la pochette en pressant la bande de fermeture sur la feuille transparente – des triangles (validation de la fermeture) marquent la position de scellement exacte. La bande de scellement doit être collée des deux côtés dans l'espace entre les deux triangles. Appuyez sur la bande plusieurs fois fermement à partir du centre jusque sur les côtés. La pochette est correctement scellée lorsque la bande de scellement est collée sans plisser dans l'espace entre les deux triangles. 9 5 | Procédure de stérilisation È Glissez la pochette verticalement ou en biais dans l’autoclave/le chemiclave. Lors d’un remplissage horizontal, veillez à ce que les pochettes ne se touchent afin que la surface totale de la pochette de stérilisation soit exposée à la vapeur ou à d’autres agents stérilisateurs. Les pochettes ne doivent pas entrer en contact avec les parois de la chambre de l’autoclave. È Chargement de l’autoclave Pour le processus de stérilisation, suivez les indications du fabricant de votre appareil. CONSEIL : avant de retirer la pochette, laissez-la d’abord sécher et refroidir à l’intérieur de l’autoclave. La coloration des témoins intérieurs et extérieurs sur la pochette de stérilisation PeelVue+ indique si les conditions de traitement telles que la durée, la température et la vapeur ont été respectées. 10 6 | Stockage et ouverture de la pochette È È È È Stockez les instruments maintenus stériles dans la pochette dans une pièce sèche et fermée. Pendant le stockage, assurez une circulation d’air suffisante. La pochette s’ouvre sur le côté où figurent les témoins de stérilisation. Ouvrez la pochette en saisissant le film transparent par les angles et en le détachant de la base en papier. Soulevez ensuite le film au niveau du centre de la pochette et retirez-le complètement de la face en papier. CONSEIL : vous pouvez utiliser la face papier comme support stérile. 11 7 | Durée de stockage et élimination de la pochette La perte de stérilité est en général due à un événement et non au temps (durée de stockage). Cela signifie que l’équipement contenu dans les emballages PeelVue+ peut être considéré comme stérile et sans germe jusqu’à ce que la barrière stérile soit rompue. Cette rupture intervient par ex. si la pochette subit des déchirures ou des perforations, si elle est exposée à l’humidité ou si elle est ouverte. Conformément à ISO 11607-1, une durée de stockage maximale de 6 mois est recommandée, dans la mesure où un stockage protégé est garanti. Les pochettes de stérilisation PeelVue+ ne sont pas considérées comme des déchets dangereux et peuvent donc être jetées avec les ordures ménagères (40 CFR 261.241 ; tests effectués selon la publication TCLP, EPA SW-846). Veuillez respecter les dispositions locales/nationales matière de gestion des déchets. 1 12 DIN 58 953, partie 7 pour la durée de conservation des articles à usage unique. 8 | Informations supplémentaires Qualification des performances - Contrôle (PQ) Dans le cadre de la qualification régulière des performances (PQ), il faut prouver que le processus de conditionnement est maîtrisé et garantit des barrières stériles bien étanches. On peut effectuer notamment un contrôle visuel ou un test d'étanchéité du soudage ou un test à l'encre (conformément à EN ISO 11607-1, méthode de contrôle ASTM F 1929). Ce test met immédiatement en évidence les déchirures, les perforations, les zones de scellement béantes et garantit que le système de barrière stérile est scellé parfaitement. È Scellez la pochette (comme décrit dans le chapitre 4). Ouvrez la pochette sur le côté avec les indicateurs de traitement. Ensuite, introduisez avec la pipette le colorant dans la pochette. Vérifiez l’étanchéité des bandes de scellement après 5 secondes maximum et les éventuelles pertes d'étanchéité (phénomène de channeling*) Une pochette scellée de manière optimale ne présente pas de fuite ni de phénomène de channeling après 5 secondes. Indication : le colorant utilisé dans Tintentest ASTM F1929 est très fluide et a un effet de mèche**. Il coule rapidement le long des fibres de papier qui se colorent immédiatement. L’effet de mèche apparaît après 5 secondes et cela peut être interprété de manière erronée dans le test. Un test supérieur à 5 secondes n’est donc pas recommandé. * Channeling : un petit passage ouvert continu sur la largeur de la couture où des micro-organismes peuvent s'infiltrer. ** Effet de mèche : la diffusion d’un liquide par ex. à la surface ou au sein d’un matériau fibreux. Au cours du test, cet effet peut donner lieu à une erreur d'interprétation. 13 9 | Documentation Vous savez désormais comment utiliser les pochettes de stérilisation PeelVue+ dans votre cabinet. Reportez-vous toujours à ce guide en cas de doutes concernant les étapes individuelles de remplissage, de scellement ou d’autres manipulations de la pochette de stérilisation PeelVue+. Pour l’assurance qualité, veuillez vérifier que toutes les personnes compétentes ont lu et compris les consignes d’utilisation de la pochette de stérilisation PeelVue+. Pour ce faire, vous pouvez utiliser cette page qui documentera la compétence de chacune des personnes. Nom Date/Signature NomDate/Signature NomDate/Signature NomDate/Signature NomDate/Signature NomDate/Signature 14 Notes