Jeux et Sports collectifs Robot Gomité Départemental du

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PUBLIC:
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Stages de Découverte ou de Perfectionnement ouverts à tous, enfants et jeunes
de 6à l6 ans organisés par le CD 68 avec le concours de la section Tennis de
Gomité Départemental du Haut-Rhin
Et IA MJC COLMAR
Tennis de Table
Table de la MJC COLMAR.
ENCAI}REMENT:
La direction du stage sera assurée par Claude SPIECKER ainsi que
entraîneurs du club et du département selon l'effectif des enfants.
BULLETIN D'INSCRIPTION
des
A retourner au plus tard deux jours avant à Claude SPIECKER
27 rue de la SEMM 68000 Colmar ou à la salle
ou au 06 8l 58 87 04 (laisscr un message)
LIEU D'ENTRAINEMENT:
Salle de Tennis de Table de Ia MJC :
Maison des Associations 6 route d'lngersheim à Colmar
Nom
Prénom
:
:
Adressc
(Parking Manufacture)
IIORAIR.ES:
Mail:
Jeunes de 6à 16
ans
de lOh à l6h
Repas tiré du sac pour ceux qui veulent rester pendant midi,
pour les autres, reprise à 13h30
No licence:
TéI
El Jeudi
tr
22 E Vendrsdi 23
27 tr Mercredi 28 tr Jeudi 29 E Vendredi 30
Mardi
les journées au choix.
Pour 4 journées achetées, la 5"'* offerte
Merci de cocher la ou
Possibilité d'acheter Pizza, Doner, Arnéricains pour 4 euros payés à part
TARIF:
l0 € / jour
Par chèque à l'ordre du CD6ETT ou en especes
Joindre le règlement à I'inscription par chèque à I'ordre du CD68TT
ou par espèces.
ATTESTATION D'ASSURANCE
PROGRAMME:
Coups
Régularité
Tenue de balle
techniques Services
Jeux et Sports
collectifs
Compétitions
Robot
monsieur
..., atteste sur l'honneur que
[æ soussigné. madame ou
. ... est couvert(e) par une assurance personnelle
ma fille ou nlon fils
ou de club couvrant la responsabilité ciüle ct lcs accidents (risques individuels et aux
tiers).
...
Date
Signature des parents
: