FICHE D`ENGAGEMENT A JOINDRE AVANT LE 11 MARS 2016
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FICHE D'ENGAGEMENT A JOINDRE AVANT LE 11 MARS 2016 12ème édition du Gala de Billy-Montigny le samedi 26 mars 2016 Nom :…........................................................................................................................... Prénom : …...................................................................................................................... Date de naissance : …..................................................................................................... Adresse : ......................................................................................................................... Téléphone : …................................................................................................................. E-Mail : …....................................................................................................................... Club : ….......................................................................................................................... Entourer la catégorie choisie : Miss Bikini - Miss Fitness - Miss Body-Fitness 1er Pas –80 kg - 1er Pas +80 kg - Juniors - Vétérans 1 –80 kg - Vétérans 1 +80 kg Vétérans 2 - Vétérans 3 - Open -70 kg - Open –80 kg - Open –90 kg - Open +90 kg * Le jour de la pesée, la présentation du certificat médical de non contre indication à la pratique de la musculation en compétition établi depuis moins de 3 mois est obligatoire. FICHE D'ENGAGEMENT A JOINDRE AVANT LE 11 MARS 2016 12ème édition du Gala de Billy-Montigny le samedi 26 mars 2016 Nom :…........................................................................................................................... Prénom : …...................................................................................................................... Date de naissance : …..................................................................................................... Adresse : ......................................................................................................................... Téléphone : …................................................................................................................. E-Mail : …....................................................................................................................... Club : ….......................................................................................................................... Entourer la catégorie choisie : Miss Bikini - Miss Fitness - Miss Body-Fitness 1er Pas –80 kg - 1er Pas +80 kg - Juniors - Vétérans 1 –80 kg - Vétérans 1 +80 kg Vétérans 2 - Vétérans 3 - Open -70 kg - Open –80 kg - Open –90 kg - Open +90 kg * Le jour de la pesée, la présentation du certificat médical de non contre indication à la pratique de la musculation en compétition établi depuis moins de 3 mois est obligatoire.