fiche de candidature a un poste d`animateur saisonnier

Dépôt des dossiers de candidatures :
Du mardi 05/01 au jeudi 07/01/2016
Du mardi 23/02 au jeudi 25/02/2016
Du mardi 19/04 au jeudi 21/04/2016
Du mardi 08/11 au jeudi 10/11/2016
De 08H15 à 12h15
Service Recrutement
1 Place Léon GONTIER – Rez de Chaussée
80000 AMIENS
DIRECTION DES
RESSOURCES
HUMAINES
FICHE DE CANDIDATURE A UN POSTE D’ANIMATEUR SAISONNIER
Je souhaite déposer ma candidature pour les périodes suivantes (cocher) :
Année scolaire 2015 / 2016 :
De préférence :
Accueils de loisirs maternels 
Accueils de loisirs primaires 
Matinées : 
Soirées : 
Mercredis : 
(Disponibilité de 7h30 à 8h30)
(Disponibilité de 15h30 à 18h30)
(Disponibilité de 11h à 18h)
Juillet 2016 : 
Août 2016 : 
Petites Vacances 2016 :  Temps du Midi dans les écoles : 
(Disponibilité de 11h à 14h)
SITUATION DE FAMILLE
NOM : ................................................................................. Prénom : ............................................................
Nom de jeune fille : ............................................................. Date de naissance : ...........................................
Lieu de naissance : ............................................................ Nationalité : ........................................................
Adresse personnelle : ......................................................................................................................................
.........................................................................................................................................................................
Courriel : ..........................................................................................................................................................
N° de téléphone fixe : ....................................... N° de téléphone portable : ..................................................
Permis de conduire :  b
 e(b)  e(c)  e(d)
Célibataire 
Marié(e) :  Divorcé(e) : 
Veuf(ve) : 
Séparé(e) : 
Pacsé(e) : 
Nombre d’enfants à charge : ............................ N° de sécurité sociale : .......................................................
(Carte vitale à votre nom – pour les mineurs, attestation de la CPAM)
SITUATION DU CANDIDAT
Lycéen 
étudiant  Demandeur d’emploi oui  non travailleur handicapé  oui  non
Autre (préciser) : ...............................................................................................................................................
___________________________________________________________________________________
A remplir obligatoirement sous peine de rejet de la demande (pièces à joindre sur la page 2)
Déclare sur l’honneur que tous les renseignements figurant sur le présent questionnaire sont exacts.
Déclare sur l’honneur n’avoir encouru aucune condamnation pour crime ou délit contraire à la probité ou aux mœurs, n’être pas frappé d’interdiction de
participer à la direction et à l’encadrement d’institutions ou d’organismes régis par l’ordonnance du 29 janvier 1960 ou de groupements de jeunesse régis par
l’ordonnance du 2 octobre 1943.
Fait à _________________ le ___________________
Signature
1
PIĚCES A JOINDRE
 CV (Curriculum Vitae)
 Une photo d’identité [obligatoire]
 Photocopie des diplômes liés au domaine de l’animation (attestation du stage pratique BAFA,
BAFA complet, BAPAAT, BPJEPS, PSC1 (1ers secours), …)
 Photocopie du carnet de vaccinations (BCG et DTP obligatoires – Hépatite B recommandé)
 Photocopie de la carte vitale à votre nom – pour les mineurs, attestation de la CPAM)
 Photocopie du livret de famille ou de la carte nationale d’identité
 Photocopie d’un justificatif de domicile datant de moins de 3 mois
 Relevé d’Identité Bancaire (nécessité d’avoir un compte à votre nom)
 Attestation de situation (photocopie du certificat de scolarité ou de la carte d’étudiant ou de
l’attestation ASSEDIC ou l’attestation de travailleur handicapé)
 Photocopie de l’autorisation de travail pour les ressortissants étrangers et de la carte de séjour
en cours de validité (recto-verso)
 Document B2 [document joint
demande)
à la fiche de candidature
] à remplir (l’autorité territoriale se charge de la
 Le dossier doit être complet et l’ensemble des documents
photocopiés (aucune photocopie ne sera faite sur place)
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