Efficacité du traitement des tendinopathies
Transcription
Efficacité du traitement des tendinopathies
Titredelapage1 Efficacitédutraitement destendinopathieschroniques parinfiltration deplasmaricheenplaquettes Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlabore etdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiut aliquipexeacommodoconsequat.Duisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillum doloreeufugiatnullapariatur.Excepteursintoccaecatcupidatatnonproident,suntinculpaquiofficia deseruntmollitanimidestlaborum.» Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreet doloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquip exeacommodoconsequat.Duisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillumdoloreeu fugiatnullapariatur.Excepteursintoccaecatcupidatatnonproident,suntinculpaquiofficiadeserunt mollitanimidestlaborum.» Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreet doloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquip exeacommodoconsequat.Duisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillumdoloreeu fugiatnullapariatur.Excepteursintoccaecatcupidatatnonproident,suntinculpaquiofficiadeserunt mollitanimidestlaborum." KauxJF,SancerneA,LibertiauxV MédecinePhysiqueetTraumatologieduSport CHUetUniversitédeLiège,Belgique Introduction Lestendinopathies=pathologiesd’hyperutilisation Facteursrisquebiologique:diabète, hypercholestérolémie,hyperuricémie,dysthyroïdie 20%destroublesmusculo-squelettiques Rebellesauxtraitementsconservateurs Nouveauxtraitements Infiltrationsdeplasmaricheenplaquettes(PRP) 1. Evaluereffet1injectionPRP+rééducationstandardiséechezpatients avecdifférentestendinopathieschroniques épicondylites moyensfessiers patellaires calcanéennes fasciitesplantaires 2. Mettreenévidenced’éventuelsfacteursbiologiquesdebonpronostic suiteàuntraitementparPRP Matérielsetméthodes 51patients Tendinopathiesréfractairesauxtraitements conservateursdepuisaumoins3mois 8% 39% 32% 12% 3% 5% Epicondylite Epitrochléite Périarthritedehanche Tendinopathiepatellaire Tendinopathied'Achille Fasciiteplantaire ❑ BilanJ0,J+6,J+12: ✓EVA ✓Echellealgo-fonctionnel(PRTEE,HOOS,VISA-A,VISA-PetFAAM) ✓Algomètredepression ❑ PrélèvementduPRP: Apartirdusangautologuedupatient(machineCOM.TEC,FreseniusKabi) ❑ InjectionduPRP: Suivied’unesemainedereposrelatifet6semainesdekinésithérapie(18séances)suivantun protocolestandardisé ❑ Post-infiltration: ✓Sidouleur:cryothérapieetantalgiquedeclasseIouII ✓ Pasd’anti-inflammatoiresde-10Jà+21J ✓ Pasdesportpendant6semainespuisrepriseprogressive Résultats Touteslestendinopathies AméliorationsignificativeEVA(p=0,01)après3mois Améliorationalgomètredepressionentre6et12 semaines(p=0,05) Epicondylites AméliorationssignificativesEVA(p=0,017)etPRTEE(p=0,0036)auterme del’étude. Tendinopathiespatellaires Améliorationcliniquemaisnonsignificative Fasciitesplantaires Améliorationcliniquemaisnonsignificative Tendinopathiescalcanéennes EVA(p<0.001)etVISA-A(p=0,018)évoluentdemanièresignificative après6semaines. • RELATION ENTRE EVOLUTION SCORE EVA ET ALGOMETRE DE PRESSION ET DIFFERENTSPARAMETRESBIOLOGIQUES ✓ Etudedesparamètres«cholestéroltotal» ✓ Etudedel’évolutionducholestéroltotalenfonction delavariationduscoreEVAentreT0etT12sem à Pasderelationsignificativeentrel’évolutiondesmesuresEVA+algomètre etlesparamètresbiologiques(cholestéroltotal,T4libre,TSH,glycémieàjeun, concentrationplaquettaire) Discussion-Conclusion 1injectiondePRP+rééducationstandardisée=effets positifs(suivide3mois)sursymptomatologiedouloureuseet fonctionnalitédesépicondylitesettendinopathies calcanéennes Malgréabsencerésultatssignificatifs,tendanceà améliorationcliniquepourtendinopathiesmoyenglutéal, patellaires(voirposter71)etfasciitesplantaires Aucuncritèrebiologiquedebonpronosticmisen évidence Limites Faibleéchantillonàtendinopathiepatellaire,périarthrite dehancheetfasciiteplantaire Absencegroupecontrôle Arrêtà12semaines(voirposter71poursuiviàlongterme) Mercidevotreattention! Titredelapage1 Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlabore etdoloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiut aliquipexeacommodoconsequat.Duisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillum doloreeufugiatnullapariatur.Excepteursintoccaecatcupidatatnonproident,suntinculpaquiofficia deseruntmollitanimidestlaborum.» Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreet doloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquip exeacommodoconsequat.Duisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillumdoloreeu fugiatnullapariatur.Excepteursintoccaecatcupidatatnonproident,suntinculpaquiofficiadeserunt mollitanimidestlaborum.» Loremipsumdolorsitamet,consecteturadipiscingelit,seddoeiusmodtemporincididuntutlaboreet doloremagnaaliqua.Utenimadminimveniam,quisnostrudexercitationullamcolaborisnisiutaliquip exeacommodoconsequat.Duisauteiruredolorinreprehenderitinvoluptatevelitessecillumdoloreeu fugiatnullapariatur.Excepteursintoccaecatcupidatatnonproident,suntinculpaquiofficiadeserunt mollitanimidestlaborum." http://hdl.handle.net/2268/185985
Documents pareils
Page 4
"Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipisicing elit, sed do eiusmod tempor incididunt La tablette et les applications ut labore et des dolore magna aliqua. Ut enim ad • Versatilité et flexibi...
Plus en détailMenu de Saint-Valentin - Hôtel Holiday Inn Resort Le Touquet
St. Valentin Chaud, Pommes et Eclats d’Amande adipiscing elit, sedd’Amour do eiusmod tempor incididunt ut labore et dolore magna aliqua. --Ut enim ad minim veniam, nostrud Craquant au Chocolat auxq...
Plus en détailVacances d`Hiver Accueil de Loisirs Sans Hébergement 3
Nostrud exerci taion ullamcorper suscipit lobortis nisl ut aliquip ex en commodo consequat. Duis te feugi facilisi.per suscipit lobortis nisl ut aliquip ex en commodo consequat. Duis te feugi facil...
Plus en détail