Inscription au Grand Prix de Mont Griffon Le 9 et 10 juillet 2016

Inscription au Grand Prix de Mont Griffon
Le 9 et 10 juillet 2016
Inscription à nous retourner par courrier ou directement à l’accueil accompagné d’un chèque (à l’ordre
de « Golf Hôtel*** de Mont Griffon ») du montant correspondant à votre catégorie.
Aucune inscription ne sera prise par téléphone ou par mail.
BADGE FEDERAL OBLIGATOIRE.
NOM :
Prénom :
Index :
N° Licence :
Adresse :
N° de Téléphone :
Adresse mail :
Certificat médical à jour :
o
o
oui
non (Si non, joindre le certificat au courrier)
Tarifs :
 Joueurs extérieur à Mont Griffon :
Supérieur à 25 ans : 80 €.
Entre 19 et 25 ans : 40 €.
Inférieur ou égal à 18 ans : 20 €.
 Pour nos membres :
Supérieur à 25 ans : 40 €.
Inférieur à 25 ans : 20€.
Golf Hôtel de Mont Griffon, R.D 909 – 95270 LUZARCHES