TS-EngorgementFRN 01/01

L’Engorgement
Prévention et traitement
Au cours de la première semaine suivant l’accouchement,
vos seins gonflent lorsque le colostrum se change en lait.
Cette montée de lait, normale en période de post-partum,
s’atténue habituellement au cours des trois ou cinq journées
suivantes. Toutefois, si votre bébé ne peut téter efficacement, il est possible que cette montée de lait prenne la forme
d’un engorgement. Vos seins deviennent alors douloureux,
durs et chauds.
Comment prévenir l’engorgement
Vous pouvez prévenir l’engorgement :
■ En allaitant fréquemment votre bébé, c’est-à-dire de 8 à 12
fois par 24 heures.
■ En évitant d’offrir au bébé des suppléments d’eau ou de
lait pour nourrissons les trois à quatre premières semaines
(sauf si votre médecin l’a prescrit).
tire-lait électrique utilisé habituellement dans les hôpitaux,
ou avec une technique d’expression manuelle si votre bébé
ne prend qu’un sein et que vous devez «vider» l’autre.
■ Si votre bébé n’arrive pas à prendre le sein ou si vos
mamelons sont plats, exprimez votre lait avec le genre de
tire-lait électrique utilisé habituellement dans les hôpitaux
(ou avec une technique d’extraction manuelle) pour amollir l’aréole. Appliquez une compresse chaude et humide et
massez légèrement vos seins avant d’exprimer. Exprimez
votre lait toutes les deux heures, 10 minutes par sein,
jusqu’à ce que votre bébé puisse prendre votre sein.
■ Si vos mamelons ne s’allongent pas, portez des boucliers
avec des trous d’aération une demi-heure avant la tétée.
Cela favorisera l’allongement de vos mamelons et facilitera
la prise du sein pour votre bébé. Arrêtez de les porter si
cela vous cause de l’inconfort.
■ En exprimant votre lait si vous sautez une tétée.
■ En sevrant votre bébé
progressivement si vous choisissez de cesser l’allaitement
maternel.
■ Évitez les biberons, les tétines et les téterelles. Ils peuvent
occasionner une confusion sein/tétine ou une préférence
envers la tétine.
Expression manuel
du lait Maternel
Comment traiter l’engorgement
■ Avant d’allaiter votre bébé,
appliquez des compresses (vous
pouvez également utiliser une
couche jetable) chaudes et
humides sur vos seins pendant 2
à 5 minutes, ou prenez une
douche chaude.
■ Si vos seins sont très enflés et
engorgés, essayez d’y appliquer des compresses glacées, ou
des feuilles de chou froides, avant d’allaiter.
■ Après avoir appliqué des compresses chaudes et humides,
exprimez manuellement un peu de lait afin d’amollir
l’aréole. Votre bébé prendra le sein
plus facilement.
■ Massez délicatement vos seins avant et pendant la tétée ou
l’expression.
■ Utilisez des techniques de relaxation (respiration profonde, musique douce, etc.) avant et pendant la tétée.
■ Appliquez des compresses glacées sur vos
seins après la tétée pour soulager l’inconfort
et réduire l’enflure.
■ Exprimez votre lait
avec le genre de
Technique Marmet
Comment «vider»
les réservoirs de lait
1. Placez votre pouce (en haut de l’aréole) et vos deux premiers doigts (en bas de l’aréole) à environ 5 cm (1 pouce) à
7 cm (1,5 pouce) du mamelon. Ces mesures ne sont qu’approximatives, étant donné que la taille des seins et des
aréoles varie d’une femme à l’autre. Votre main doit être
placée de manière à former un «C», et les coussinets de vos
doigts doivent être positionnés à 6 h et à 12 h. Notez bien
que vos doigts sont placés de façon à ce que les réservoirs
de lait se trouvent directement en dessous.
• Évitez de soutenir votre sein avec vos mains.
1
Positionnement correct
Positionnement incorrect
2. Poussez en ligne droite vers votre cage thoracique.
• Évitez d’éloigner vos doigts les uns des autres.
• Si vous avez des seins volumineux, soulevez-les avant de
pousser vers la cage thoracique.
3
2
3
Mouvements à éviter
1. Ne pincez pas le sein, car cela pourrait causer
des contusions.
2. Ne frottez pas vos mains sur le sein, car cela peut causer
des brûlures de la peau.
3. N’étirez pas le mamelon, car cela peut endommager
les tissus
Poussez vers la
cage thoracique
Roulez
Cessez de rouler
3. Roulez votre pouce et vos doigts vers l’avant, en même
temps. Ce mouvement compresse et draine les réservoirs
de lait sans blesser les tissus sensibles du sein. Notez bien
la position de votre pouce et des ongles de vos doigts à la
fin du roulement en regardant l’illustration.
4. Répétez de façon rythmique pour bien drainer les réservoirs.
•Placez, poussez, roulez...
Placez, poussez, roulez...
Glisser
Étirer
Comment conditionner
le réflexe d’éjection
Massez délicatement
5. Répétez ce mouvement en déplaçant votre pouce et vos
doigts tout autour de l’aréole pour bien drainer les autres
réservoirs. Utilisez vos deux mains pour chaque sein.
Main droite
Pincer
Main gauche
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1. Massez les alvéoles et les canaux qui
produisent le lait avec les coussinets
de vos doigts, en appuyant fermement sur le sein vers la cage thoracique et en commençant par le
haut. Faites ensuite des mouvements
rotatifs avec vos doigts, en vous
attardant sur un endroit à la fois
pour quelques secondes avant de
changer d’endroit. Tout en massant,
faites un mouvement de spirale tout
autour du sein en vous dirigeant vers
le mamelon. Ce mouvement ressemble au geste pratiqué lors de l’examen des seins.
2. Pressez délicatement le sein du bout
des doigts, du haut du sein jusqu’au
mamelon. Répétez ce mouvement à
plusieurs reprises. Il vous aidera à
vous détendre et stimulera le réflexe
d’éjection.
3. Secouez doucement votre sein en vous penchant ver
l’avant. La gravité favorisera l’écoulement du lait.
Technique Marmet, copyright 1978, révisions 1979, 1981 et 1988. Utilisé avec la permission de Chele Marmet et de
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