Renseignements cam 2016 2017 - E

CLUB AMICAL MORCENAIS
SECTION FOOTBALL
FICHE D’INSCRIPTION 2016/2017
Pour vous inscrire ou inscrire votre enfant, merci de fournir les pièces suivantes :
1 - La fiche d’inscription 2016-2017 complétée
2 - Imprimé de licence signé (Compléter la partie « identité » - Certificat médical à faire remplir par
votre médecin traitant)
3 - Une photo d’identité
4 - Chèque à l’ordre de : CA Morcenx football + chèque caution CAM
5 - Photocopie de la carte d’identité (ou du livret de famille du licencié) pour nouvelle licence
RENSEIGNEMENTS
Nom et Prénom du joueur :
Equipe : Entourer l’équipe
U6 U7 U8 U9 U10 U11 U12 U13 U14 U15 SENIORS VETERANS
Personne(s) à contacter (pour les mineurs) :
NOM Prénom :
NOM Prénom :
père mère
autre :
père mère
autre :
Téléphone portable :
Téléphone portable :
Adresse mail :
Adresse mail :
En cas d’urgence, un enfant malade ou accidenté est orienté et transporté vers la structure la plus
proche et la plus adaptée suivant la décision et sous la responsabilité du médecin régulateur du SAMU,
en respectant dans la mesure du possible, le libre choix des parents. Observations diverses à signaler
(maladies ou autres…) :
Nom du médecin traitant :
DROIT A L’IMAGE
Le club sera amené au cours de l’année à faire des vidéos et à prendre des photographies à l’occasion
d’activités pédagogiques ou sportives (matchs, sorties, tournois …). Ces photographies et ces vidéos
peuvent être publiées sur le site web du club, sur les réseaux sociaux ou la presse locale (en aucun
cas, elles ne seront utilisées à des fins commerciales).
□ Autorise la publication des photos et vidéos de mon enfant (ou me concernant pour les adultes).
□ N’autorise pas la publication des photos et des vidéos de mon enfant (ou me concernant pour les
adultes).
Signature du Représentant légal
Signature du joueur
DECHARGE RESPONSABILITE TRANSPORT MINEUR
Je soussigné
Demeurant
Agissant en qualité de □ Père □ Mère □ Tuteur
de l’enfant
Déclare décharger toute personne susceptible de transporter mon enfant avec son véhicule personnel
dans le cadre des pratiques d’activités sportives du club CA MORCENX Football.
Cette décharge est valable pour la saison 2016-2017.
Fait à ………………………………, le …………………………..
Signature
LE CLUB
ORGANIGRAMME DU CAM FOOT
Présidents
ROBART David 07 86 15 01 30
DESMARES Xavier 06 11 52 43 78
Secrétaire
RTJ
Trésorière
BIREMONT Laurent
CASTELLI Fabrice
ROBART Chantal
06 31 32 32 08
06 10 86 57 06
Equipe
U6 - U7
U8 - U9
U10 - U11
U12 - U13
U14 – U15
U16-U17 -U18
SENIORS
VETERANS
Référent
IZAOUI Rachid
06 72 38 03 84
RISPAL Yan
06 20 63 14 41
ESPUNA Philippe
06 27 43 09 79
DANE Frédéric
06 15 49 04 64
ROBART David
07 86 15 01 30
DUCOUT Denis
06 75 24 68 94
DESQUEYROUX Pierre
06 08 03 73 65
GUEBARA Bruno
06 52 96 08 74
Contact :
par courrier : 16 rue des garbayes 40110 Morcenx
par mail : [email protected]
Le site du Club : http://footmorcenx.e-monsite.com/
Facebook : Cam foot
PRIX DES LICENCES
Catégorie
Année de
naissance
2011 - 2010
2009 - 2008
2007 - 2006
2005 - 2004
2003 -2002
2001 à 1999
Prix de la
licence
U6 - U7
60€
U8 - U9
60€
U10 - U11
60€
U12 - U13
60€
U14 - U15
60€
U16 à U18
60€
Seniors
70€
Vétérans
60€
Dirigeants
40 €
A partir du 2ème enfant inscrit licence -50%
REGLEMENT INTERNE CLUB AMICAL MORCENAIS SECTION FOOTBALL
ARTICLE 1 : Le présent règlement de la section Football a pour objet de déterminer et
spécifier en dehors des mesures intérieures du CAM omnisports les conditions dans lesquelles
sont tenus d'évoluer les licenciés de la Section.
ARTICLE 2 : Respecter la Charte éthique du football rappelée dans les statuts et règlements
de la FFF.
ARTICLE 3 : En signant sa licence le licencié s'engage à :
payer sa cotisation.
être à la disposition de son Club.
participer à la vie du Club (être présent lors de manifestations et soirées, assister régulièrement aux rencontres de l'école de football).
représenter au moins une fois la section lors d'un loto du CAM.
être à la disposition de l'école de football au moins une fois dans la saison (être arbitre,
délégué ou participer à un entraînement).
avoir l'esprit d'équipe.
être ponctuel, discipliné, assidu aux entraînements.
avoir l'ambition de s'améliorer
donner par son comportement sur et en dehors du terrain une bonne image du Club.
respecter les délais de déclaration d'accident et fournir les papiers nécessaires aux procédures de remboursement.
respecter les règles élémentaires d'hygiène de vie.
respecter les locaux (vestiaires, Foyer) et nettoyer le Foyer après utilisation.
ARTICLE 4 : Pour tout manquement aux dispositions des articles 2 et 3, les sanctions suivantes seront appliquées :
Avertissements, suspension temporaire avec ou sans sursis, et exclusion du Club.
ARTICLE 5 : Ces sanctions seront prononcées par la Commission de discipline composée des
Présidents, de deux dirigeants et d'un représentant des joueurs. Le licencié sera entendu s'il le
désire avec toutes les personnes susceptibles d'apporter des éléments nécessaires.
ARTICLE 6 : Les sanctions seront communiquées par voie orale puis confirmée par écrit.
ARTICLE 7 : En dehors du cadre sportif (insultes, bagarre, comportement antisportif ou avertissements trop fréquents) les amendes seront remboursées par le licencié ou ses parents.
ARTICLE 8 : Ce présent règlement sera affiché. Il sera remis au moment de la signature au
Club. L'émargement de la licence sous-entend l'acceptation, sans réserve, de l'application et le
respect intégral de ce règlement par tous les licenciés du Club.
Les Présidents : Xavier DESMARES / David ROBART
J'ai pris connaissance du règlement intérieur du Club et m'engage à le (ou le faire)
respecter :
Signature du Représentant légal
Signature du joueur