groupe france epargne
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GROUPE FRANCE EPARGNE® Renseignements Confidentiels Monsieur :.................................................................................................................... Madame : ......................................................................................................... Adresse : ............................................................................................................................................................................................................................................... Code Postal :.............................................................................................................. Ville : ................................................................................................................ Téléphone domicile :.................................................................................................... E mail ................................................................................................................ Date de naissance :..................................................................................................... Date de naissance : ......................................................................................... Profession : ................................................................................................................. Profession : ....................................................................................................... Employeur : ................................................................................................................. Employeur : ....................................................................................................... Ancienneté : ................................................................................................................ Ancienneté :...................................................................................................... Tél Bureau :................................................................................................................. Tél Bureau : ...................................................................................................... Situation de famille Marié PACS Nombre d’enfant(s) à charge : ................................. Célibataire Divorcé Concubinage Séparation corps et biens Opération : .................................................................. N° lot : ........................................................................ Ressources salariales Ressources non salariales Monsieur : ................................ € / mois x 12 Activité :....................................... Date de création : ........................................ ................................ € x 13 Lieu d’activité : ............................ Département :............................................... Madame : ................................ € / mois x 12 SA SARL SNC SCI Divers ................................ € x 13 Fonction ............................................................................................................ Autres ressources : ................................. € Bénéfice : Montant ............................... Année......................................... Total annuel net : ................................ € Forfait : Montant ............................... Année......................................... Patrimoine Imobilier Date Valeur d’acquisition d’acquisition Résidence principale : ...................... ............................. € Logement locatif : ...................... ............................. € Résidence secondaire : ..................... ............................. € Autre placement : ..................... ............................. € Loyer Mensuel : .................................................... € Valeur actuelle .......................€ .......................€ .......................€ .......................€ / mois Ville ........................... ........................... ........................... ........................... Date : Signature : Remboursements Solde du Crédit Date Loyers Mensuels d’expiration Perçus ...........................€.......................... € .................... ...................... € ...........................€ ......................... € ..................... ...................... € ...........................€.......................... € ..................... ...................... € ...........................€.......................... € ..................... ...................... € Revenus fonciers : ................................. €