la personne est capable de … Activité : S`habiller/se déshabiller

Nom du bénéficiaire :
Nom de la personne qui fait le point de la situation
Date :
Activité : S'habiller/se déshabiller
Autonomie motrice = capacités physiques de la personne (faire les gestes)
Autonomie cognitive = capacités mentales à élaborer la tâche (sait comment faire, connaît les différentes
étapes, ...)
Non évaluable = item non réalisé lors de l'activité ou impossible à réaliser
la personne est capable de …
1. Choisir ses
vêtements en
fonction des
conditions
climatiques et de
l'activité et/ou
sortie prévue
Autonomie
Non évaluable
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
Observations/Remarques
Tenue appropriée au temps et/ou à la saison. Exemple : s'habille chaudement en hiver.
Tenue appropriée à l'activité. Exemple : met un jogging pour faire du sport.
Autonomie
Non évaluable
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
Observations/Remarques
2. Prendre ses
vêtements dans
l'armoire
Sait où les vêtements sont rangés.
Sait ouvrir la porte de l'armoire, un tiroir… les refermer.
Arrive à prendre les vêtements là où ils se trouvent (étagère haute/basse).
Grille 01 Référentiel d'autonomie de la personne cérébrolésée S'habiller et se déshabiller OK Page 1
Autonomie
Non évaluable
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
Observations/Remarques
3. Mettre les
vêtements du bas
du corps, y compris
les chaussures
Reconnaît les vêtements du bas du corps.
Pense à mettre tous les vêtements, dans le bon ordre, dans le bon sens…
Arrive à s'habiller mais avec une aide technique (exemple : enfile-chaussettes).
Si la personne a un appareil : arrive-t-elle à le mettre seul ? Le préciser dans les observations/remarque (exemple :
attelle de pied).
Autonomie
Non évaluable
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
Observations/Remarques
4. Mettre les
vêtements du haut
du corps
Reconnaît les vêtements du haut du corps.
Pense à mettre tous les vêtements, dans le bon ordre, dans le bon sens…
Arrive à s'habiller mais en utilisant une stratégie pour remédier à ses difficultés (exemple : l'étiquette du pull doit se
trouver derrière, la personne utilise son bras valide pour enfiler le bras non valide dans la manche)
Si la personne a un appareil : arrive-t-elle à le mettre seul ? Le préciser dans les observations/remarque (exemple :
attelle de main, casque).
Autonomie
5. Faire les gestes
de précision
(fermer/ouvrir un
bouton, un lacet,
les fermetures…)
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
Non évaluable
Observations/Remarques
Grille 01 Référentiel d'autonomie de la personne cérébrolésée S'habiller et se déshabiller OK Page 2
Dans observations/remarques, préciser si la personne arrive à effectuer tous les gestes de précision ou seulement
certains.
La personne utilise-t-elle une aide technique ? (exemple : enfile-bouton)
La personne a-t-elle des vêtements adaptés ? (exemple : brassière au lieu d'un soutien-gorge, chaussures à scratch au
lieu de lacets)
Autonomie
6. S'habiller et se
changer aux
moments
opportuns de la
journée et sans
rappel
Non évaluable
Observations/Remarques
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
La personne est capable d'estimer à quel moment elle doit se changer (exemple : se mettre en pyjama le soir, se
changer si ses vêtements sont sales ou souillés)
Autonomie
Non évaluable
Motrice
Cognitive
OUI NON OUI NON
Observations/Remarques
7. Repérer quand
le vêtement est à
mettre au sale
La personne garde ses vêtements plusieurs jours alors qu'ils sont souillés.
Autres observations et remarques
Grille 01 Référentiel d'autonomie de la personne cérébrolésée S'habiller et se déshabiller OK Page 3