ASBL LERNI vzw

ASBL
LERNI
vzw
Concerne : Courrier de confirmation du premier rendez-vous chez le pédopsychiatre
Madame, Monsieur,
Veuillez vous présenter dans le bâtiment TERRANOVA, Rue de la Blanchisserie 23-29,1000 Bruxelles,
au deuxième étage, où se trouve le centre multidisciplinaire «LERNI». Ce bâtiment se trouve aux
alentours de la Clinique St – Jean au Boulevard du Jardin Botanique.
Pourriez-vous vous munir des documents détaillés ci-après :
1/ Afin que les parents puissent bénéficier du remboursement de la mutuelle pour une consultation
ayant pour objectif un bilan multidisciplinaire pédopsychiatrique de l’enfant, nous avons besoin
d'une prescription médicale (médecin traitant, pédiatre) datée du jour de la consultation ou
avant. A cet effet, vous trouverez en annexe, un formulaire type à compléter que je vous saurais
gré de bien vouloir retourner à notre secrétariat.
2/ Carte d'identité de l'enfant avec une petite photo.
3/ Carte SIS de l'enfant et deux vignettes de mutuelle.
4/le livre de l’ONE, pour savoir l’histoire médicale
5/ Document éventuel émanant de l'organisme prenant en charge les frais médicaux.
6/ Documents ou rapports concernant les tests ou les observations déjà réalisés par une autre
institution, par exemple le PMS.
Si vous êtes dans l’impossibilité de vous rendre à ce RDV, il vous est demandé de l’annuler, au
moins 24h à l’avance, afin de vous éviter une indemnité administrative forfaitaire (de 40 euros).
Nous
restons
à
votre
disposition
pour
tous
renseignements
complémentaires.
Dans l'attente de vous rencontrer, nous vous prions de croire, Madame, Monsieur, en l'assurance de
nos sentiments les meilleurs.
L’équipe LERNI.
Blekerijstraat / Rue de la Blanchisserie 23-29 bte 4- Brussel 1000, Bruxelles
tél : +32 (0)2 891.09.46
: [email protected]