Le retour au travail après un cancer reste souvent problématique

17/4/2014
Le retour au travail après un cancer reste souvent problématique
Le retour au travail après un cancer
reste souvent problématique
LE MONDE | 17.04.2014 à 10h38 • Mis à jour le 17.04.2014 à 14h06 |
Par Elise Godeau
Au centre de cancérologie Oscar-Lambret à Lille, en fév rier 201 3. | PHILIPPE
HUGUEN/AFP
Chaque année, 360 000 nouveaux cas de cancer sont diagnostiqués en
France. Si les personnes de plus de 65 ans représentent environ 60 % de
ces patients, la maladie touche aussi les actifs. Un homme sur trois et près
d'une femme sur deux doivent ainsi concilier soins médicaux et activité
professionnelle.
Lire aussi : Cancer au travail : « Tu ne vas pas être rentable
» (/soci et e/a r t i cl e/2014/04/17/ca n cer -a u -t r a v a i l -t u -n e-v a s-pa s-et r er en t a bl e_4402833_3224.h t m l )
S'appuyant sur des études réalisées ces trois dernières années, le troisième
rapport de l'Observatoire sociétal des cancers, publié jeudi 17 avril par la
Ligue contre le cancer, dresse un panorama des difficultés des patients pour
se maintenir au travail ou y retourner après un arrêt. Principal
enseignement : deux ans après le diagnostic, près d'une personne sur trois a
perdu ou quitté son emploi. Mais si certains ont quitté l'emploi «
naturellement », parce que la fin de l'arrêt de travail coïncidait avec l'âge de
la retraite, d'autres ont en revanche perdu ou quitté leur poste à la suite de
discriminations ou à cause d'un manque d'anticipation de la réinsertion
http://abonnes.lemonde.fr/societe/article/2014/04/17/le-retour-au-travail-apres-un-cancer-reste-souvent-problematique_4402828_3224.html?xtmc=sante_ca…
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Le retour au travail après un cancer reste souvent problématique
professionnelle.
« IL FAUT ÊTRE À 100 % DE SES CAPACITÉS »
Les acteurs de la lutte contre le cancer s'accordent à dire qu'une forme de
discrimination envers les malades existe bel et bien. Le cancer reste associé
à une fragilité que certains jugent incompatible avec le monde du travail.
Comme l'explique Emmanuel Jammes, le coordinateur du rapport 2013 de
l'Observatoire sociétal des cancers, « les difficultés personnelles n'ont pas
de place dans l'entreprise, qui est un lieu de performance et d'exigence. Il
faut être à 100 % de ses capacités ». Or, même après la guérison,
beaucoup de patients se sentent diminués physiquement. 47 % se plaignent
de la fatigue et des effets secondaires du traitement lors du retour au
travail.
Pour pouvoir accueillir les salariés, les entreprises doivent donc s'adapter.
En consentant à un temps partiel thérapeutique (un salarié sur trois qui a
repris son poste en a bénéficié) ou en proposant un aménagement de poste
(seulement 6 % des malades en ont profité). Certaines entreprises refusent
ces dispositifs. Soit parce qu'elles ont déjà remplacé le salarié malade, soit
parce que les mesures sont trop compliquées à mettre en place ou mal
connues. La question est différente pour les travailleurs indépendants.
Faute de pouvoir être remplacés, 100 % des professionnels interrogés ont
continué à travailler pendant le traitement.
Au sein des entreprises qui utilisent les dispositifs de retour à l'emploi, les
solutions offertes ne sont pas toujours satisfaisantes pour les malades. Un
salarié sur huit s'est par exemple vu proposer un poste moins important
que son emploi d'origine. D'après Lionel Pourtau, sociologue à l'Institut de
cancérologie Gustave-Roussy, à Villejuif (Val-de-Marne), la discrimination
serait en partie liée au fait que le cancer est une pathologie « à éclipses »,
susceptible de récidives. « Et est-ce qu'on va confier des responsabilités à
des gens qui peuvent faire des récidives ? », ironise le sociologue. « Il y a un
risque de “placardisation”, confirme Emmanuel Jammes. Avoir un cancer
vous condamne parfois à avoir un travail moins intéressant. » C'est
pourquoi certains préfèrent partir.
« UN DÉNI DU SUJET »
Le décalage entre les propositions des employeurs et les besoins des
personnes s'explique en partie par la différence de perception de la maladie.
Pour plus de six salariés sur dix, le cancer reste un tabou dans le monde du
travail. Pourtant, c'est à leurs collègues que les malades parlent le plus
facilement de leur pathologie au moment du diagnostic (60 % le font) et les
employeurs sont seulement 8 % à considérer le cancer comme un sujet
tabou. Le rapport 2013 en conclut que la réponse « presque caricaturale
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peut être interprétée comme un déni du sujet ».
Une analyse partagée par Anne-Sophie Tuszynski, cofondatrice de
l'association Cancer@Work. Selon elle, les difficultés du retour à l'emploi
viennent du fait que « le sujet de la maladie dans l'entreprise n'existe pas ».
Les salariés en bonne santé travaillent, les malades sont en arrêt. Entre les
deux, il n'y a rien.
Pour combler ce vide, la quadragénaire, qui a vaincu un cancer en 2011, a
fondé son association pour intervenir auprès des entreprises et les aider à
professionnaliser l'accompagnement des salariés. Il s'agit notamment de
rappeler les différents dispositifs, dont beaucoup restent marginaux. Seules
37 % des personnes ayant retrouvé leur poste déclarent ainsi avoir bénéficié
d'une visite de préreprise, organisée entre le salarié et le médecin du
travail.
Mal anticipée par la hiérarchie mais aussi par les salariés, la réinsertion
échoue. L'un des objectifs du plan cancer 2014-2019, présenté en février
par François Hollande, vise à « accorder une priorité au maintien et au
retour dans l'emploi » des malades. Une thématique qui émerge au rythme
de l'augmentation du nombre de malades et du nombre de guéris.
Lire aussi : Cancer : 1,5 milliard d'euros pour lutter contre
les inégalités (/sa n t e/a r t i cl e/2014/02/04/ca n cer -de-n ou v el l es-m esu r espou r -l u t t er -con t r e-l es-i n ega l i t es_4359722_1651302.h t m l )
Elise Godeau
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