Stages du Lundi 27 juillet au 31 juillet 2015
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Stages du Lundi 27 juillet au 31 juillet 2015
Stages du Lundi 27 juillet au 31 juillet 2015 PHOTO Nom Prénom Date de naissance Nationalité Adresse Code postale / Ville ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. Téléphone Adresse e-mail ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. Personne à prévenir en cas d'urgence et numéro de téléphone : ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. Niveau d'études et diplômes obtenus ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. ……………………………………….………………..……...……...………...……………………………….. Formations artistiques (Chant, théâtre, danse, instrument, autres…………) …….…………...……………...…………………..………………………………...…………………………...…………………………………..…………… …….…………...……………...…………………..………………………………...…………………………...…………………………………..…………… …….…………...……………...…………………..………………………………...…………………………...…………………………………..…………… Comment avez-vous connu l'école ? …….…………...……………...…………………..………………………………...…………………………...…………………………………..…………… Stage(s) Choisi(s) Pluridisciplinaire "Théâtre et Comédie Musicale Flashdance" - à partir de 16 ans Comédie Musicale Ados : "Flashdance" - de 12 à 16 ans Comédie Musicale Enfants : "Violetta" - de 8 à 11 ans Comédie Musicale Enfants : "Dans le monde de Chantal Goya" - de 5 à 8 ans Le nombre de candidat étant limité, votre inscription sera prise en compte à la réception du présent document, accompagné d’un acompte non remboursable de 40 € (le reste est à régler le premier jour du stage, possibilité de payer en plusieurs fois sans frais) à l’ordre de Studio International et de deux enveloppes timbrées vierges. SIGNATURE DU CANDIDAT Accompagné d’une autorisation parentale signée pour tout candidat mineur. Fait à ……………………….le ………………… Signature : Merci de retourner ce formulaire d’inscription complété et signé à : STUDIO International Vanina Mareschal 16, rue de l'Espérance 75013 PARIS