manuel technique et procédures analytiques gaz sanguin i

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AHL-MPA-009 SERVICE DE BIOLOGIE MÉDICALE
MANUEL TECHNIQUE ET PROCÉDURES ANALYTIQUES : I-STAT1
de Abbott
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BUT
L’appareil I-STAT 1 fournit des mesures rapides du pH, de la pCO2, de la pO2 et
calcule le bicarbonate standard dans un contexte d'utilisation restreinte. Il permet
d’effectuer une mesure rapide du taux d’hématocrite en mesurant la fraction
volumique du culot globulaire dans une ponction capillaire et donne le résultat
calculé de l’hémoglobine.
L’utilisation du I-STAT 1 pour la mesure de l’hématocrite est déterminé comme
suit : l’hémoglobine (g/dl) = hématocrite x 0.34
L’I-STAT permet de suivre l’évolution de l’hémoglobine du patient au cours
d’une chirurgie. Seuls les résultats obtenus au laboratoire d’hématologie
peuvent servir à des fins diagnostiques ou thérapeutiques (transfusion
sanguine).
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PORTÉE
Tout utilisateur certifié pour l’utilisation du i-STAT.
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DESCRIPTION DE L’APPAREIL ET DE SES COMPOSANTES
 L'analyseur
Diode à infrarouge pour connexion à l'imprimante
Écran d'affichage
o Clavier numérique avec 15 touches fixes et 2 touches logicielles
o MENU: Affichage
o SCAN : Pour scanner les codes-barres.
o ENT: Entrée
o Flèche gauche: Suppression
o Flèche gauche : Reculer / page en avant
o PRT: Impression
o Ø: Avancer
o Flèche droite : Page en arrière
Port de cartouche
Bloc de batterie rechargeable lorsque l’appareil est sur un socle.
Température de l'analyseur pour le transport
-10°C à 50°C
AHL-MPA-009_MANUEL TECHNIQUE ET PROCÉDURES ANALYTIQUES GAZ SANGUIN I-STAT 1.doc
de Abbott
Température de l’analyseur pour l'utilisation
 L'imprimante
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18°C à 30°C
Un témoin d'alimentation infrarouge
Raccord électrique ou « Nickel Metal
Hydride rechargable Battery »
Une commande marche/arrêt
Une commande avance papier
Une commande de qualité d'impression
Un support d'imprimante
 Un simulateur électronique (calibration)
 Les cartouches
Gaz sanguin G3+
Hématocrite/hémoglobine E3+
Chaque cartouche I-STAT comporte une électrode de référence permettant le
dosage des analyses spécifiques.
 Des solutions de contrôles
 Le manuel I-STAT 1
 Un sac de transport
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MISE À JOUR AUX 6 MOIS OU APPAREIL NEUF ET CALIBRAGE
Le coordonnateur des ADBD à tous les 6 mois (mi-juin et mi-novembre)
 À la réception du rappel de la mise à jour par courrier d’Abbott à la mi-juin
et mi-novembre
 Envoyer un courriel au technocentre
Courriel : [email protected]
 Leur donner le plus de renseignements disponibles avec le document
envoyé par la compagnie Abbott sur la mise à jour. Important d’inscrire
que c’est urgent et que les appareils ne fonctionnerons plus à la date
d’échéance. Leur spécifier de procéder pour les CSSS St-Jérôme, SteThérèse-de-Blainville et Pays-d’en-Haut.
 Le technocentre confirmera la date à laquelle la mise à jour sera faite.
 Ensuite, envoyer un lotus à tous les responsables des appareils i-STAT1
avec la liste dans AHL-LIS-000; ils doivent faire la calibration et passer les
deux niveaux de contrôles.
L’employé responsable des appareils i-STAT1 de chaque centre quand
reçoivent la confirmation de la mise à jour est faite par le coordonnateur
des ADBD; suivre cette procédure :
Après la mise à jour faite tous les 6 mois (mi-juin et mi-novembre)
par le technocentre, ou si vous recevez un appareil neuf, passer les
calibrateurs et les contrôles.
 L’appareil i-STAT1 met le message *CLEW requis*.
 Quand vous recevez la confirmation que la mise à jour est faite par
le coordonnateur des ADBD; déposer l’appareil sur le socle,
l’acquisition des données se fera automatiquement.
 Lorsque le message disparaît, c’est que la mise à jour est faite.
 Faire la calibration une fois que vous avez confirmé que l’appareil a
la version la plus récente.
Étapes à suivre pour exécuter la vérification de la mise à jour.
 Vérifier que la version mise à jour correspond au numéro de celle
indiquée dans le communiqué transmis par la compagnie Abbott.
1. Menu
2. Administration
3. Choisissez « 1 » état analyseur
4. CLEW (exemple A27 version GM136A)
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5. Si vous avez la bonne version, faire la calibration et passer
les niveaux de contrôles 1 et 3.
 Si la version de l’appareil ne correspond pas à celle communiquée
par Abbott. Procéder de la façon suivante :
1. Menu
2. Menu
3. Administration
4. Choisissez « 7 » utilitaire
5. Mot de passe : 7777
6. Enter
7. Choisissez « 3 » réception
8. Mettre l’appareil sur le socle
9. Menu
10. Administration
11. Choisissez « 1 » état analyseur
12. CLEW (exemple A27 version GM136A)
13. Si vous avez la bonne version, faire la calibration et passer
les niveaux de contrôles 1 et 3.
Étapes à suivre pour exécuter les calibrations :
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
Appuyez sur le bouton « Menu »
Choisir (3) Test qualité
Choisir (1) Ver Cal.
Entrer votre ID Opérateur
Entrer le Numéro du lot pour la « Vérification du Calibrage »
Choisissiez 2. Remplacez panneau
choisir le niveau du calibrage
Scan le numéro de lot du cartouche
1. Équilibrer l’ampoule à température ambiante pendant 4 heures.
2 Immédiatement avant l’emploi, agiter vigoureusement l'ampoule pendant 5
à 10 secondes pour équilibrer les phases liquides et gazeuses. Pour éviter
de chauffeur excessivement la solution, agiter l'ampoule en le tenant par
ses extrémités entre le pouce et l’index. Si nécessaire, tapotez légèrement
le sommet de l’ampoule pour faire descendre la solution jusque dans la
partie inférieure de l'ampoule.
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3 Se protéger les doigts avec de la gaze, du tissu ou un gant avant de briser
l’extrémité de l’ampoule
4 Dès que l’ampoule est ouverte, transférer immédiatement son contenu
dans une cartouche à l’aide d’un tube capillaire sec ou d’une seringue
sèche.
5 Refermer immédiatement la cartouche et insérer dans un analyseur.
Pour vérifier les résultats: www.abbottpointofcare.com → « Value assignment
sheets »
Choisissez le CLEW
 Voir adresse internet www.abbottpointofcare.com pour les
résultats :
Pour cassette E3+ choisir « RNA Medical Hematocrit Calibration
Verification Set » et choisir E3+ et la bonne lettre du numéro de lot
exemple J
Pour la cassette G3+ (pH et PCO2) choisir i-STAT Calibration
Verification set et choisir G3+ et la bonne lettre du numéro de lot
exemple J
 Si les résultats des calibrateurs sont à l'intérieur des valeurs
attendus, poursuivre l'utilisation des cartouches du même numéro
de lot.
Si les résultats ne sont pas conformes aux valeurs attendues:
 Vérifier que le numéro de lot de l'ampoule correspond au numéro
de lot de la notice
 Vérifier que la version du logiciel de l'analyseur correspond à celle
inscrite en haut du tableau des valeurs de référence
 faire une calibration électronique et recommencer avec des
ampoules neuves.
Si les résultats demeurent à l’extérieur de la fourchette des valeurs de
référence: vérifier la liste des messages d'erreurs pour problèmes
éventuels sur les cartouches (annexe 1)
Simulateur électronique : Fait au besoin, lorsque l’appareil le demande
 Appuyer sur le bouton « Menu »
 Choisissez « 3 » test qualité
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




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Choisissez « 4 » Simulateur
Entrer votre ID d’opérateur
Entrer votre ID Simulateur (code-barres sur le côté de la boîte)
Insérer le simulateur électronique.
Attendre 60 secondes environ.
Si le résultat indique "OK" : imprimer le résultat et utiliser le "I-STAT 1" pour les
tests patients
Si le résultat indique "FAIL" :
Répéter le calibrage électronique
Si le résultat indique à nouveau "FAIL" Retirer l'appareil de la circulation
Faites acheminer l'I-STAT 1 et sa mallette au Service des technologies
biomédicales (STBM) avec la mention : calibrage "fail" (AHL-FOR-15)
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Contrôles
Procédure pour contrôles de la cartouche E3+ et G3+
Niveau 1 et 3
Faire les contrôles à l'ouverture d'une nouvelle boite
et inscrire la date sur la boite avec vos initiales.
Avant de passer les contrôles, ils doivent passer 4 heures à
température ambiante.
Ils se conservent jusqu’à la date de péremption lorsqu’ils sont entreposés
entre 2°C et 8°C ou 5 jours à température ambiante
Étapes à suivre pour exécuter les contrôles
Appuyez sur le bouton Menu
Entrer (3) test qualités
Entrer (1) Contr.
Entrer votre ID d’employée
Entrer le Numéro du lot pour le contrôle
Entrer le numéro de lot de la cassette
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Équilibrer l’ampoule à température ambiante pendant 4 heures.
Immédiatement avant l’emploi, agiter vigoureusement l'ampoule pendant 5
à 10 secondes pour équilibrer les phases liquides et gazeuses. Pour éviter
de chauffeur excessivement la solution, agiter l'ampoule en le tenant par
ses extrémités entre le pouce et l’index. Si nécessaire, tapotez légèrement
le sommet de l’ampoule pour faire descendre la solution jusque dans la
partie inférieure de l'ampoule.
Se protéger les doigts avec de la gaze, du tissu ou un gant avant de briser
l’extrémité de l’ampoule
Dès que l’ampoule est ouverte, transférer immédiatement son contenu
dans une cartouche à l’aide d’un tube capillaire sec ou d’une seringue
sèche.
Refermer immédiatement la cartouche et insérer dans un analyseur.
Pour vérifier les résultats: www.abbottpointofcare.com → “Value assignment
sheets”
Compléter la fiche de contrôles de qualité avec les informations
suivantes :
Le numéro de lot de la cartouche
Sa date de réception et de péremption
Résultats des contrôles sur une feuille datée pour chaque mois
Acheminer les résultats au laboratoire de biochimie à l’attention de Luce
Vaillancourt, coordonnatrice au ADBD, chaque mois
Hématocrite / hémoglobine
Il y a un auto-contrôle à chaque patient d’effectué.
5.1 Interprétation
La fourchette des valeurs de référence; voir adresse internet :
1-www.abbottpointofcare.com
2-Select Clew; sélectionner la bonne mise à jour : exemple A25
3-pour la cassette E3+ (Hémoglobine/hématocrite) i-Stat exemple RNA
Medical Hematocrit Level 1 Control et choisir le bon numéro de lot.
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Ou pour la cassette G3+ (pH et PCO2) i-Stat exemple Level 1 control
choisir le bon numéro de lot.
Si les résultats de contrôles de qualité sont à l'intérieur des valeurs
attendus, poursuivre l'utilisation des cartouches du même numéro de lot.
Si les résultats ne sont pas conformes aux valeurs attendues:
 Vérifier que le numéro de lot de l'ampoule correspond au numéro
de lot de la notice
 Vérifier que la version du logiciel de l'analyseur correspond à celle
inscrite en haut du tableau des valeurs de référence
 faire une calibration électronique et recommencer avec des
ampoules neuves.
Si les résultats demeurent à l’extérieur de la fourchette des valeurs de
référence:
 Vérifier la liste des messages d'erreurs pour problèmes éventuels
sur les cartouches (annexe 1)
 Utiliser un autre analyseur
 Contacter le service d'assistance technique d’I-STAT 1 (STBM)
6.
Identification de l'utilisateur
L’entrée de votre numéro d'employé est requise pour l’utilisation de
l'appareil. Le numéro d'employé représente la signature de l'utilisateur et
engage sa responsabilité : il est impératif de ne jamais le prêter, le
divulguer ou l’afficher.
6.1 Identification du patient
Double identification obligatoire du patient lors du prélèvement
L'inscription du numéro de dossier du patient, de même que ses noms et
prénoms, est requise. La date de naissance ou le numéro d’assurancemaladie peuvent également être utilisés à la place du numéro de dossier.
6.2 Identification de la cartouche
Permets d’identifier la cartouche avec sa date d’expiration.
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PROCÉDURE DE L’APPAREIL
7.1
Volume d'échantillon requis
o Gaz sanguin G3+
o Hématocrite/hémoglobine E3+
95µl
65µl
L’analyse du spécimen doit être effectuée immédiatement après le
prélèvement.
7.2
Cartouches
Les cartouches doivent reposer 5 minutes à température ambiante
avant leur utilisation (si vous sortez une boîte entière, elle doit reposer 1
heure à température ambiante avant l’utilisation).
Les cartouches se conservent jusqu’à la date de péremption lorsqu’elles
sont entreposées entre 2°C et 8°C
Délai de conservation des cartouches à température ambiante
o G3+ pour les gaz sanguins
2 mois
o E3 pour l’hémoglobine / hématocrite
14 jours
7.3
Prélèvement
 Double identification obligatoire de votre patient
 Faire la ponction capillaire, conformément à AHL-PON-011,
Prélèvements micro-méthode
 Exercer une pression suffisante sur le doigt pour avoir un
écoulement sanguin fluide
 Effectuer la collecte avec un tube capillaire de 100µl
 Remplir le capillaire sans ajouter de limaille ou de bouchon
 Analyser l’échantillon immédiatement
** Lorsque vous faites un changement dans les paramètres de
ventilation d’un patient, vous devez attendre 20 minutes avant le
nouveau prélèvement.
7.4
Procédure de l’appareil
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




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Allumer l’appareil
Choisir la cartouche
Scanner ou Entrer votre ID d’opérateur.
Scanner ou Entrer votre ID patient.
Scanner le code barre de la cartouche (numéro de lot)
Vous avez 15 minutes pour faire le test et vous pouvez appuyer sur la touche
scan pour un autre délai de 15 minutes.





Amener la cartouche à température ambiante
Ouvrir l'emballage
Déposer la cartouche sur une surface plane
Faire le prélèvement capillaire voir AHL-PON-11
Remplir la cartouche, la fermer et l'insérer d’un mouvement continu
de la façon décrite ci-après :
o Aligner une des extrémités du capillaire dans le réservoir
d'échantillon de la cartouche
o Vider le contenu du capillaire jusqu'au repère de
remplissage, tel qu'indiqué sur la cartouche
o Basculer délicatement la cartouche de gauche à droite, en
le tenant entre le pouce et l'index pour faciliter la circulation
de l'échantillon si celui-ci stagne
o Laisser une petite quantité d'échantillons dans le réservoir
o Rabattre le couvercle sur le réservoir d'échantillon en le
tenant par le côté arrondi
o Fermer hermétiquement sans exercer de pression sur le
couvercle
o Tenir la cartouche entre le pouce et l'index, là où était le
couvercle, l'échantillon sur le dessus
o Insérer la cartouche dans le port cartouche situé sur la
partie inférieure de l'analyseur
8 Impression
Imprimer les résultats et/ou les transcrire dans le dossier du patient
**double identification obligatoire **
Il est important de spécifier que notre résultat est obtenu avec l’I-STAT 1,
d’inscrire l’heure et la date du prélèvement
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8.1 Impression sur imprimante portable
 Aligner la fenêtre infrarouge de l’I-STAT 1 sur le témoin
d'alimentation du support d’imprimante en l'installant sur sa partie
basse
 alignée la fenêtre infrarouge de l'imprimante sur la partie haute du
support
 Mettre l'imprimante sous tension en poussant le commutateur de
gauche vers la droite. Si le voyant ne s'allume pas, réactiver
l'imprimante en faisant avancer le papier avec le bouton de droite
 imprimé le résultat en cours en appuyant sur la touche "PRT"
Pour interrompre l'impression en cours, appuyer sur la touche "*"
 Pour le chargement de la batterie, mettre l’imprimante à OFF
8.2 Rappel d'un dossier pour impression
 Appuyer sur Menu
 Appuyer sur 2 "Data Review" : révision de données
 Appuyer sur 7 "Liste", choisir le patient ou le contrôle et appuyer
sur « PRT ».
 Appuyer sur l'icône ▲ de gauche ou de droite pour trouver la page
dans laquelle le résultat recherché apparaît
 appuyé sur le numéro correspondant au résultat recherché (le
chiffre devient blanc sur fond noir)
 Appuyer sur "PRT" pour l'impression
9 Limitations, particularités et critères d’acceptation/rejet
9.1 Gaz sanguins (pH, pO2 et pCO2)
Spécimen acceptable : Seuls les échantillons anaérobique de sang total
frais (artériel ou capillaire) avec anticoagulant à l'héparine de lithium ou de
sodium sont acceptés.
Pour la mesure de la pO2, seul un spécimen de sang artériel est
acceptable.
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Spécimen inacceptable :
Tout spécimen conservé à la température ambiante plus de 10
minutes ou > 1 heure sur glace fondante (↓pH, ↓ pO2, ↑ pCO2)
Tout spécimen non identifié ou mal identifié.
Tube ou seringue non hépariné.
Tube erroné.
Tout spécimen avec présence de caillots visibles.
Spécimen capillaire pour le mesure de la pO2
Tout spécimen qui présente des bulles d’air
Spécimen dont l’anaérobie n’a pas été maintenue jusqu’à la
mesure.
Limitations :
Les résultats obtenus avec l’I-STAT 1 pour la mesure du pH, de la pCO2
et de la pO2 doivent être interprétés avec discernement. Le bicarbonate
standard est calculé. La corrélation avec l'analyseur du laboratoire de
référence
est
satisfaisante
pour
le
pH,
la
pCO2
et
l’hématocrite/hémoglobine lorsque le prélèvement est adéquat.
La pO2 présente des variations importantes tant à la hausse qu'à la baisse
et ne peut être utilisée à des fins diagnostiques et/ou thérapeutiques sur
un prélèvement capillaire. Seul un prélèvement artériel peut être utilisé
pour obtenir une mesure fiable de la pO2.
Analyser immédiatement le spécimen après le prélèvement et maintenir
l’anaérobie du spécimen. Un spécimen exposé à l’air ambiant pour une
durée prolongée devrait être repris.
Éviter l'absorption de substances interférentes (propofol, thiopental
sodique).
9.2 Hématocrite / hémoglobine
Spécimen acceptable : Seuls les échantillons de sang total frais (artériel,
veineux ou capillaire) avec anticoagulant à l'héparine de lithium sont
acceptés.
L’échantillon doit être bien resuspendu avant d’être mesuré.
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Spécimen inacceptable :
Tout spécimen non identifié ou mal identifié.
Tube ou seringue non hépariné.
Tube erroné.
Tout spécimen avec présence de caillots visibles.
Limitations, facteurs affectant les résultats :
Plusieurs interférents sont à considérer pour l’analyse de
l’hématocrite/hémoglobine.
o Ne pas utiliser l’I-STAT1 si le patient prend de l’hydroxyurée.
o Un nombre de leucocytes très élevé augmente le résultat de
l’hématocrite et de l’hémoglobine
o Les résultats d’hématocrite et d’hémoglobine sont affectés par le
taux de protéines totales. Il convient de prendre des précautions
pour les patients dont le taux de protéines est inférieur ou supérieur
à la plage de référence pour les adultes (65 à 80 g/l)
TP < 65 g/l = HT et HB faussement diminué.
TP > 85 g/l = HT et HB faussement augmentés.
o Des concentrations en lipide anormalement élevées peuvent faire
augmenter les résultats de HT et de HB
o La concentration en électrolytes est utilisée pour corriger les
résultats de l’hématocrite et donc de l’hémoglobine. Les facteurs
affectant la natrémie influenceront donc les résultats d’hématocrite.
o Une mauvaise manipulation de l’échantillon peut conduire à
l’obtention de résultats erronés pour l’hématocrite et l’hémoglobine.
 La sédimentation des hématies dans le dispositif de
prélèvement faussera les résultats. La meilleure façon
d’éviter les effets de la sédimentation est de passer
l’échantillon immédiatement.
o La contamination due aux solutions de rinçage dans une branche
artérielle ou veineuse ou d’un soluté peut conduire à des résultats
faussement diminués de l’hématocrite et de l’hémoglobine.
9.3 Particularité du prélèvement
o éviter la stase veineuse (garrot prolongé),
o éviter l'exercice musculaire de l'avant-bras avant le prélèvement
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o Éviter un délai entre le prélèvement et l'analyse,
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Interprétation des résultats
10.1 Gaz sanguins
Valeurs de référence :
pH : 7,35 – 7,45
pCO2 : 33 – 48 mm Hg
pO2 : 80 – 104 mm Hg
L’i-STAT1 permet l’obtention de valeurs entre :
pH : 6,5-8,2
PCO2 : 5-130 mmHG
PO2 : 5-800 mmHG
Tout patient présentant un pH égal ou inférieur à 7,32 doit être hospitalisé.
Tous les résultats sont présentés au pneumologue lors de la rencontre
bimensuelle du CLSC. Pour la clientèle ventile assistée à domicile (du
centre hospitalier), le pneumologue traitant doit être avisé. En son
absence, l'inhalothérapeute doit aviser le pneumologue de garde.
10.2 Hématocrite / hémoglobine
Valeurs de référence :
Hématocrite : 0,36 – 0,46 (Femmes) et 0,37 – 0,49 (Hommes)
Hémoglobine : 120 – 160 g/L (Femmes) et 130 – 160 g/L (Hommes)
L’I-STAT 1 permet l’obtention de valeurs :
Hématocrite entre 0,10-0,75 (fraction)
Hémoglobine entre 34-255 g/l
Si résultat en dehors des valeurs; l’appareil indique *<* ou *>*
Toutefois, seuls les résultats du laboratoire peuvent servir à
des fins diagnostiques. Un contrôle au laboratoire est requis en
cas de doute, d’interférences ou de transfusions sanguines.
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Entretien et sécurité particulière
11.1 Changement date et heure
Si la date et/ou l'heure affichées sur la page d'état sont incorrectes (s),
modifier de la façon suivante
 Appuyer sur "MENU", numéro 5 "Régler Horloge", appuyer
« ENT » pour le mot de passe.
 Déplacer le curseur clignotant avec les touches logicielles sur le
chiffre à modifier
 Indiquer l'heure sous format 24 heures et la date sous le format
mois/jour/année
 Appuyer sur la touche numérotée correspondant au chiffre correct
 Appuyer sur "ENT" pour valider le réglage
11.2 Entretien
 Sécher immédiatement l'appareil lorsqu'il est en contact avec une
surface humide ou des liquides
 Nettoyer l'écran avec un tissu doux et sec
 Nettoyer le boîtier à l'aide d'une compresse de gaze humidifiée
avec un produit nettoyant doux et non abrasif
 Décontaminer l'appareil, lorsque souillé avec des liquides
biologiques ou pour le retourner à la compagnie pour réparation
o Solution d'eau de javel: 1 partie dans 9 parties d'eau
o Tremper des compresses de gaze
o Essorer
o Humidifier les taches de sang pour les éliminer plus facilement
par la suite
o Recommencer l'opération une deuxième fois
o Rincer avec des compresses humidifiées avec de l'eau
o Sécher
o Expédier dans un sac de plastique s'il doit être retourné à la
compagnie, avec les documents requis
 Conditionner l'analyseur avec la cartouche de céramique, lorsque
demandé par celui-ci.
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11.3 Remplacement des piles (si piles lithium 9 volts)
 Attendre la fin d'un cycle d'analyse avant de procéder au
changement
 Retourner l'analyseur
 Ouvrir le compartiment
 Retirer les piles usées
 Orienter correctement les pôles + et – des piles neuves et les
insérer dans le compartiment
11.4 Vérification de l'indicateur de température
 Placer l'appareil dans une pièce équipée d'un thermomètre
étalonné placé à proximité et à l'abri des courants d'air
 Attendre une heure
 Appuyer sur la touche "Menu", choisissez 1. État analyseur
 Lire la température indiquée par l'appareil : elle doit être égale à
celle du thermomètre ±1°C
11.5 Mise à niveau du logiciel
Voir point 4
Lorsqu’un message apparait sur l’appareil, vous avez 2 semaines pour
la mises à jour, après ce délai, il ne fonctionnera plus.
La mise à niveau est requise aux six mois environ, ou lorsque de
nouvelles fonctions sont disponibles. Une calibration et les contrôles
sont nécessaires par la suite.
11.6 Entretien de l'imprimante portable
 Changer les piles lorsque
o Le contraste est faible
o Le chariot d'impression se déplace trop lentement
o L'impression s'interrompt avant la fin d’impression des données
o Les piles sont trop faibles (indice 1 ou 0 à la fin de l'auto-test)
 Charger le papier
o Vérifier que le bord du papier est bien droit
o Introduire le papier dans le compartiment, le bord droit vers
l'imprimante
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o Aligner le bord droit dans la fente d'insertion
o Appuyer sur la touche d'avance papier jusqu'à ce que le papier
ressorte
o Refermer la porte du compartiment
o Changer le papier avant qu'il soit terminé complètement
 Autotest et état des piles
o Procéder à un autotest si l'imprimante ne fonctionne pas
normalement
o Refaire le test en cas d'échec
o Lire l'état des piles en bas de l'autotest (indice 0 à 5)
 Pour effectuer la précision des contrôles et évaluer l’exactitude de
l’appareil; voir AHL-PON-006
12
PROBLÈMES ET SOLUTIONS
Cartouche trop remplie, pas assez remplie ou présence de bulles d'air
dans l'échantillon
 Respecter le protocole de prélèvement
 Procéder rapidement au transfert de l'échantillon dans le réservoir
de la cartouche
 Remplir la cartouche jusqu'à la marque indiquée
 Manipuler la cartouche de la manière décrite au point 6
L'appareil affiche des messages d'avertissement et d’erreurs
 Référer aux numéros de code du manuel du système I-STAT 1,
notice technique, messages codés de l'analyseur et au guide
d'utilisation abrégé (en anglais seulement)
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Système de dépannage
L’appareil défectueux est envoyé au biomédical
Le laboratoire du CSSS de St-Jérôme effectue le suivi des contrôles de
qualité et la vérification des appareils lorsque requis.
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Références
Manuel du système I-STAT 1, Point of care Medisense, Abbott
CPR-PON-002 Prélèvements capillaires.
Abbott Point of Care offre un service de support technique
1-800-465-2675
de Abbott
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ANNEXE 1
Messages codés pour problèmes éventuels sur les cartouches
Erreur due à la cartouche: code 4-6, 8, 9, 20, 22, 24, 26, 27-38, 41-43, 44, 69,
79-81, 87
Cartouche percée: 21
Bulles d’air dans l’échantillon : 130
Dans tous les messages d'erreurs précédents, utiliser une autre cartouche
Autres messages
Piles déchargées: 1
Température hors gamme: 2
Nouveau logiciel: 3
Date non valide: 11
Mise à niveau "CLEW" non valide ou expirée: 12, 13
Cartouche mal insérée: 47
Erreur de l'analyseur: 23, 48, 50-53, 58-63, 65-68, 70, 72-74, 82, 85, 86, 8994, 96, 97
Défaillance du simulateur électronique: L, G, R, r, T, t, B
Prélèvement probablement contaminé il va mettre des étoiles au lieu du
résultat.
Dans tous les messages d'erreurs précédents, vérifier le manuel à la section
notice technique, messages codés de l'analyseur, pour entreprendre une
action

manuel technique et procédures analytiques gaz sanguin i

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