Consultez notre fiche détaillée sur la diarrhée

Transcription

Stratégies pour atténuer quelques-uns des effets secondaires
provoqués par le traitement du cancer du rein
La meilleure stratégie afin d’atténuer les effets secondaires est d’adopter un comportement « proactif
plutôt que réactif ».
Nous avons dressé une liste des effets secondaires possibles associés au traitement de votre cancer du
rein, de même que des stratégies que vous pouvez adopter en tant que patient afin d’essayer d’en
limiter les effets.
Ces stratégies ne sont que des suggestions. Elles n’auront pas la même efficacité pour tous. Si une
approche ne fonctionne pas pour vous, essayez-en une autre. Et n’oubliez pas que votre oncologue et
votre infirmière en oncologie constituent vos meilleures ressources.
Avisez votre oncologue ou votre infirmière aussitôt que vous remarquerez l’apparition d’effets
secondaires liés à votre traitement. Une intervention précoce afin de diminuer les effets secondaires
contribuera souvent à en atténuer la sévérité et permettra à votre médecin de continuer à vous
administrer la dose complète de votre traitement sans aucune interruption.
Conseils généraux
•
Avant le début de votre traitement, il est recommandé de subir un examen dentaire approfondi
et de compléter le travail dentaire que votre dentiste juge nécessaire.
•
Avant le début de votre traitement, constituez une trousse de soins contenant les articles
suivants :
o Boisson pour sportifs (Gatorade®, Powerade®);
o Baume pour les lèvres à base d’eau ou d’aloès;
o Crèmes pour les mains et les pieds (Aveeno®, Bag Balm®, Lubriderm®, Udder Cream®);
o Nettoyant doux en pain Cetaphil® (produit doux, ne contenant pas de savon);
o Lotion pour le corps (Aquafor®, Aveeno®, Curel®, Eucerin®);
o Gel de douche non parfumé;
o Brosse à dents à soies souples.
•
Tenez un journal de vos effets secondaires que vous apporterez à tous vos rendez-vous
médicaux. Consignez-y les informations suivantes :
o La date et l’heure à laquelle un effet secondaire se fait sentir pour la première fois;
o La sévérité de l’effet secondaire sur une échelle de 1 à 10;
o La durée de l’effet secondaire;
o Les stratégies que vous avez mises en œuvre afin de vous soulager des effets
secondaires.
Date de cette version: 15 juillet 2013
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NOTE : Dans les pages suivantes, on énumère les médicaments pouvant provoquer des effets
secondaires. Il est possible que vous ne ressentiez pas ces effets secondaires et si vous les ressentez,
leur sévérité peut grandement varier.
Table des matières
Diarrhée .................................................................................................................................................. 3
Malaises gastro-intestinaux ..................................................................................................................... 5
Perte de cheveux ou de poils ................................................................................................................... 6
Changements dans la perception du goût ................................................................................................ 7
Mucosite ................................................................................................................................................. 9
Fatigue .................................................................................................................................................. 11
Réaction de la peau des mains et des pieds ........................................................................................... 13
Éruptions cutanées et autres réactions .................................................................................................. 15
Peau sèche et démangeaisons ............................................................................................................... 17
Changements des ongles ....................................................................................................................... 18
Perte d’appétit (anorexie) ..................................................................................................................... 19
Constipation .......................................................................................................................................... 21
Toux avec ou sans difficulté à respirer ................................................................................................... 22
Bouche sèche ........................................................................................................................................ 23
Maux de tête ......................................................................................................................................... 25
Insomnie ............................................................................................................................................... 26
Nausée et/ou vomissements ............................................................................................................. 2728
Œdème ............................................................................................................................................. 2930
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Diarrhée
Symptôme
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Selles molles ou liquides, trois fois ou plus par jour.
Causes
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Le Sutent (sunitinib);
Le Nexavar (sorafénib);
Le Torisel (temsirolimus);
L’Afinitor (évérolimus);
Le Votrient (pazopanib).
Stratégies des patients –
Que faire?
•
Différents aliments peuvent provoquer de la diarrhée chez
différentes personnes.
Prenez note des moments pendant lesquels vous souffrez de
diarrhée ainsi que des aliments susceptibles de l’avoir provoquée
et faites-en part à votre infirmière ou à votre médecin.
Buvez beaucoup de liquide, de 6 à 8 verres par jour (à l’exception
des repas), mais seulement en petites quantités à la fois. Buvez à
petites gorgées.
Il peut être préférable de consommer des boissons de soya ou des
substituts de lait plutôt que du lait.
Vous pouvez essayer des « boissons pour sportifs » (ex. :
Gatorade®, Powerade®) ou des bouillons.
Mangez souvent (5 à 6 fois par jour), mais en petites quantités à la
fois.
Essayez de manger à toutes les 2 ou 3 heures.
Mangez votre nourriture à la température ambiante.
Essayez de suivre une diète faible en gras, en fibres et en produits
laitiers (poulet, poisson, riz blanc, fruits et légumes cuits, compote
de pommes et rôties).
La consommation de compotes de pommes, de bananes, de riz, de
flocons d’avoine, de pommes de terre et de carottes peut
augmenter la consistance des selles.
Essayez un régime antidiarrhéique ou le régime BRAT (banane, riz,
compote de pommes, pain grillé).
Surveillez votre apport total de nourriture pour vous assurer que
vous vous nourrissez suffisamment et que vous maintenez votre
poids.
L’ajout de muscade aux aliments peut ralentir le mouvement de la
nourriture dans les intestins.
Utilisez des agents gonflants (Benefiber®, Metamucil®) pour
augmenter la consistance des selles.
Utilisez des bains de siège, des débarbouillettes jetables et des
crèmes pour soulager les hémorroïdes au besoin.
Nettoyez la région autour de votre anus avec de l’eau tiède (avec
ou sans savon doux) ou utilisez des lingettes pour bébé après
chaque selle. Asséchez en tapotant, sans frotter.
Discutez de l’utilisation de lopéramide (Imodium) avec votre
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médecin (chez certains patients, l’utilisation de lopéramide
30 minutes avant les repas aide à prévenir la diarrhée).
Que dois-je éviter?
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Stratégies que les
médecins pourraient vous
proposer
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Évitez de boire tout liquide pendant les repas et jusqu’à une heure
après les repas.
Évitez la nourriture épicée, la nourriture à forte teneur en gras et
en sucre, de même que les produits laitiers et les aliments à haute
teneur en fibres.
Évitez les boissons contenant de la caféine, l’alcool et le tabac.
Évitez la nourriture et les boissons très chaudes ou très froides.
Évitez le lait et les produits laitiers.
Évitez les jus d’orange et de prune (rappel : vous devriez éviter le
jus de pamplemousse en tout temps).
Évitez de manger des légumes crus.
Évitez la peau, les graines et la membrane des fruits et des
légumes.
Consommez avec modération le maïs, le brocoli, les fèves, les pois,
les légumes verts à feuilles, les prunes, les baies, les fruits séchés,
les légumineuses et les lentilles.
Évitez les prunes, la rhubarbe et la papaye.
Évitez la gomme sans sucre et les friandises contenant du sorbitol
(le sorbitol a un effet laxatif).
Vous prescrire du lopéramide (Imodium), du diphénoxylate
(Lomotil) ou de la cholestyramine.
Vous diriger vers un diététicien.
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Malaises gastro-intestinaux
Symptômes
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Brûlures d’estomac;
Éructations (rots);
Flatulences (gaz intestinaux);
Ballonnements;
Difficulté à avaler.
Causes
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Que faire?
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Prenez des antiacides.
Consommez des produits contenant des bactéries acidophiles
(certains yogourts et fromages).
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Évitez les aliments qui causent des gaz (par exemple : les fèves, les
légumineuses, les légumes volumineux).
Évitez les boissons gazeuses.
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Stratégie que les
médecins pourraient
vous suggérer
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Vous prescrire des médicaments pour aider à la régularité de votre
système digestif.
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Perte de cheveux ou de poils
Symptômes
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La chevelure s’amincit, les cheveux deviennent cassants ou tombent;
Certaines personnes peuvent connaître un changement de couleur
des cheveux.
Causes
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Que faire?
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Portez des foulards, des chapeaux, une perruque ou une postiche.
Si vous avez une assurance-médicaments privée, il est possible qu’elle
couvre le coût d’une perruque.
Portez un chapeau lorsqu’il fait froid, afin d’éviter de perdre de la
chaleur par la tête.
Examinez votre cuir chevelu pour détecter la présence de rougeurs ou
d’éruptions cutanées, de coups de soleil, d’égratignures ou de
cloques.
Utilisez une taie d’oreiller de satin.
Brossez-vous les cheveux doucement.
Utilisez un shampoing au pH neutre.
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L’exposition au soleil.
Les températures élevées des séchoirs à cheveux.
Les fers à friser et à lisser.
La teinture pour les cheveux et les permanentes.
Les tresses.
Stratégie que les
vous suggérer
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Ils peuvent vous fournir une prescription pour une perruque si vous
avez une assurance-médicaments.
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Changements dans la perception du goût
Symptômes
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Perception d’un goût amer en mangeant;
Perception d’un goût métallique ou chimique en mangeant;
Aversion pour certains aliments.
Causes
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Que faire?
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Utilisez une paille pour boire afin que le liquide atteigne l’arrière de
votre bouche.
Privilégiez les boissons en bouteille plutôt qu’en cannette.
Utilisez des ustensiles en plastique, de même que des tasses et des
assiettes de verre.
Mangez des fruits et légumes frais ou congelés.
Assaisonnez votre nourriture avec des saveurs acidulées.
Utilisez de nouvelles épices, des fines herbes, du sucre, du citron ou
des condiments pour assaisonner votre nourriture.
La nourriture froide ou congelée peut avoir meilleur goût que la
nourriture chaude.
Essayez de faire mariner la viande (par exemple, avec des jus de
fruits, des vins sucrés, de la vinaigrette ou des marinades en
bouteille).
La nourriture froide ou à la température ambiante peut être plus
facile à tolérer.
Substituez vos aliments. Si le goût d’un produit ne vous semble pas
attirant, essayez de le remplacer par un autre (par exemple,
remplacez le poulet par le bœuf).
Faites préparer votre nourriture par quelqu’un d’autre, afin de limiter
votre exposition aux odeurs de nourriture.
Avant les repas, rincez-vous la bouche avec du soda au gingembre
(ginger ale).
Essayez aussi de brosser vos dents avant les repas.
Rincez-vous la bouche avec une solution de sel et de bicarbonate de
sodium (½ cuillère à thé de sel + ½ cuillère à thé de bicarbonate de
sodium dans une tasse d’eau).
Brossez-vous les dents souvent afin de garder votre bouche propre.
Les bonbons sans sucre à saveur de citron peuvent aider à faire
passer le goût métallique.
Sucez des bonbons ou des menthes sans sucre.
Mâchez de la gomme à la menthe sans sucre.
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Évitez les fruits et les légumes en conserve.
Évitez les dentifrices à saveur de menthe.
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Stratégie que les
vous suggérer
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Évitez les aliments chauds.
Évitez de fumer.
Évitez les boissons en cannette.
Tenez-vous à l’écart des odeurs de nourriture.
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Ils pourraient vous prescrire des suppléments de sulfate de zinc.
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Mucosite
Symptômes
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Bouche irritée et rougie;
Gorge irritée et rougie;
Plaies ouvertes dans la bouche, sur les gencives ou sur la langue;
Gencives irritées;
Difficulté à avaler ou à parler;
Salive plus épaisse ou augmentation de la sécrétion de mucus.
Causes
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L’Afinitor (évérolimus).
Que faire?
•
Brossez doucement vos dents après les repas et avant le coucher avec
une brosse à soies très souples.
Vous pouvez utiliser une brosse à dents pour enfant.
Faites couler de l’eau chaude sur votre brosse à dents pour en
assouplir les soies avant de l’utiliser.
Passez la soie dentaire doucement.
Utilisez des pâtes dentifrices non abrasives (pâtes dentifrices pour
enfant ou pâte dentifrice Sensodyne®).
Utilisez les produits Biotene®.
Nettoyez vos prothèses dentaires tous les jours.
Enlevez vos prothèses dentaires pendant la nuit, de même qu’à
plusieurs reprises durant la journée.
Rincez-vous souvent la bouche (rincer, gargariser et cracher) avec une
solution de sel et de bicarbonate de sodium (½ cuillère à thé de sel +
½ cuillère à thé de bicarbonate de sodium dans une tasse d’eau),
surtout après les repas et avant le coucher.
Brossez-vous les dents avec du bicarbonate de sodium si vos gencives
saignent.
Utilisez une paille pour boire.
Mangez de la nourriture qui nécessite peu ou pas de mastication.
Mangez de la nourriture tiède ou froide.
Mangez de la nourriture moelleuse ou crémeuse telle que du yogourt,
du pudding et de la crème glacée.
Prenez des gorgées d’eau ou d’autres liquides en mangeant, afin de
garder votre bouche hydratée.
Inclinez votre tête vers l’arrière lorsque vous avalez, afin que la
nourriture et la boisson atteignent le fond de votre bouche pour vous
aider à avaler.
Asseyez-vous bien droit lorsque vous mangez ou buvez.
Utilisez un mélangeur pour réduire votre nourriture en purée.
Humidifiez la nourriture sèche avec du bouillon, des sauces, du lait,
du beurre ou de la margarine.
Mangez fréquemment, de petites portions – chaque fois que vous
avez faim.
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Stratégies que les
vous suggérer
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Choisissez de la nourriture à haute teneur en calories et en protéines.
Sucer des glaçons ou des popsicles aux fruits peut aider.
Buvez de 8 à 12 tasses de liquide par jour.
Sucez ou mâchez des bonbons ou de la gomme sans sucre afin de
garder votre bouche hydratée.
Gardez vos lèvres hydratées à l’aide d’un baume pour les lèvres à
base d’eau ou d’aloès.
Évitez les rince-bouches à base d’alcool.
Évitez les pâtes dentifrices contenant des agents blanchissants.
Restreignez l’utilisation de la soie dentaire.
Ne portez pas vos prothèses dentaires si vous souffrez de sévères
lésions de la bouche.
Évitez l’alcool, la caféine et la cigarette.
Évitez les boissons acides, les boissons à saveur d’agrumes et les
boissons gazeuses.
Évitez la nourriture acide, salée, épicée ou sèche.
Évitez la nourriture très chaude.
Évitez les aliments croustillants, ou ayant une texture rugueuse ou
dure (par exemple, les craquelins, les croustilles, les croustilles
tortilla, les pretzels, les légumes crus, les rôties).
N’utilisez pas de Vaseline® ou d’autres produits à base de pétrole
pour humidifier vos lèvres.
Ils pourraient vous prescrire de l’Orabase® ou du Gelclair®.
Ils pourraient vous prescrire un cocktail « BMX » (solution contenant
du Benadryl, du Maalox et de la Xylocaine).
Ils pourraient vous prescrire un anesthésique topique comme la
lidocaïne, ou un « rince-bouche magique » (suspension composée de
magnésium, d’hydroxyde d’aluminium, de diphenhydramide et de
lidocaïne visqueuse à 2 %).
Ils pourraient vous prescrire du fluconazole (Diflucan) ou du
clotrimazole (Canesten) s’il y a aussi présence d’infection fongique.
Ils pourraient vous prescrire des analgésiques (contre la douleur).
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Fatigue
Symptômes
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Sensation d’épuisement ou impression d’être complètement exténué;
Incapacité à se concentrer;
Sensation de lourdeur corporelle et difficulté à bouger.
Causes
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Le cancer du rein lui-même;
Les aspects émotionnels d’être aux prises avec le cancer du rein;
La chirurgie pour le cancer du rein;
Que faire?
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Conservez votre énergie en établissant des priorités, en ralentissant
vos activités et en déléguant le maximum de tâches aux membres de
votre famille et à vos amis.
Tirez parti de vos bonnes journées pour faire les activités qui doivent
absolument être faites ou qui vous font plaisir et qui vous donnent un
sentiment d’accomplissement.
Prenez des périodes de repos pendant la journée.
De petites siestes (de 30 à 45 minutes) peuvent vous aider, à
condition qu’elles n’interfèrent pas avec votre nuit de sommeil.
Essayez de garder votre routine de sommeil habituelle.
Utilisez des techniques de relaxation, de massage, de yoga ou de
méditation afin de gérer votre stress.
Essayez de conserver un horaire de travail et d’activités sociales aussi
normal que possible.
Réénergisez-vous en faisant des activités que vous aimez.
Restez aussi actif que possible – pratiquer des activités tout au long
de la journée procure un meilleur sommeil la nuit.
Augmentez votre activité physique graduellement. Faites de petites
promenades ou des exercices légers.
Planifiez vos périodes d’exercice à des moments où vos réserves
d’énergie sont à leur maximum.
Parlez à votre employeur de votre degré de fatigue et de l’éventuelle
nécessité d’adaptations à votre horaire de travail.
Réservez les activités qui exigent votre concentration pour des
moments où vous êtes bien reposé.
Prévenez votre famille et vos amis qu’il est possible que vous deviez
annuler, en raison de fatigue extrême, des activités que vous aviez
planifiées.
Limitez le nombre de visiteurs que vous accueillez et demandez-leur
de vous appeler afin de prendre rendez-vous avant de vous rendre
visite.
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Stratégies que les
vous suggérer
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Évitez de consommer de la caféine.
Évitez de conduire un véhicule ou de faire fonctionner de la
machinerie lorsque vous vous sentez fatigué.
Évitez de prendre de longues siestes pendant la journée.
Évitez les boissons contenant de la caféine ou de l’alcool, de même
que le tabac avant le coucher.
Évitez l’exercice intense avant le coucher.
Ils pourraient effectuer des tests pour éliminer d’autres causes de la
fatigue, par exemple des problèmes de la thyroïde ou de l’anémie.
Ils pourraient essayer de réduire votre dose, de retarder le début de
votre prochain traitement ou de modifier votre programme de
traitement.
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Réaction de la peau des mains et des pieds
Symptômes
Les symptômes peuvent se manifester sur les paumes des mains ou de la
plante des pieds, ou les deux.
Symptômes légers à moyens :
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Rougeurs;
Enflure;
Sensation de brûlure ou de picotement;
Engourdissement;
Sensibilité (au toucher);
Éruption cutanée.
Symptômes sévères :
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•
•
Peau craquelée, qui pèle ou qui s’écaille;
Cloques ou ampoules, ulcères ou plaies;
Douleur intense;
Difficulté à marcher ou à vous servir de vos mains.
Causes
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•
•
Que faire?
•
Envisagez de vous faire faire une manucure et une pédicure dans un
salon esthétique de bonne réputation avant le commencement de
votre traitement afin d’aider l’hydratation de vos mains et de vos
pieds et pour faire enlever toutes les callosités.
Continuez à vous faire faire des manucures et des pédicures ou visitez
un podiatre tout au long de votre traitement.
Diminuez l’exposition de vos mains et de vos pieds à l’eau chaude.
Prenez des bains et des douches à l’eau fraîche.
Asséchez votre peau en tapotant.
Utilisez des semelles intérieures coussinées ou des semelles coussins
de gel.
Essayez de porter des chaussures bien aérées et qui ne sont pas trop
serrées (comme des sandales).
Portez des pantoufles amples dans la maison.
Utilisez des gants de coton pour protéger vos mains et des
chaussettes de coton pour protéger vos pieds.
Appliquez fréquemment et généreusement des crèmes sans parfum
et contenant de la lanoline ou de l’urée (5 à 10 %) sur vos mains et
vos pieds, surtout dans les replis de la peau, tout au long de la
journée.
Voici quelques suggestions de crèmes : Bag Balm®, Udder Cream®,
Aveeno® et Lubriderm®.
Appliquez les crèmes avec douceur.
Appliquez généreusement les crèmes sur vos mains et vos pieds avant
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Évitez de porter des gants en caoutchouc.
Évitez le frottement pour ne pas causer de friction à la surface de la
peau.
Évitez l’exposition aux sources de chaleur comme le soleil ou les
saunas.
Évitez les douches et les bains à l’eau chaude.
Évitez tout contact avec des produits contenant des produits
chimiques corrosifs, tels que le détergent à lessive ou les produits de
nettoyage.
Évitez les crèmes et les lotions contenant du parfum, de l’alcool ou de
la glycérine.
Évitez les chaussures serrées.
Évitez les chaussettes ou les bas ajustés.
Évitez les bijoux ajustés.
Évitez les activités qui génèrent une tension sur les mains et les pieds,
comme le jogging ou les longues promenades.
Évitez l’utilisation d’instruments ou d’outils qui exigent d’être
maintenus fermement (par exemple, les couteaux, les outils de
jardinage, les tournevis, les marteaux).
Évitez de percer les ampoules en raison du risque d’infection.
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Corticostéroïdes oraux ou topiques.
Analgésiques.
Report du traitement.
Ajustement de la posologie ou du calendrier des traitements.
Vous diriger vers un dermatologue ou un podiatre.
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Stratégies que les
vous suggérer
le coucher et pendant la nuit portez des gants et des chaussons
amples.
Appliquez des compresses d’eau froide ou des blocs réfrigérants sur
vos pieds et vos mains. Ne pas appliquer plus de 15 à 20 minutes à la
fois et recouvrez les blocs réfrigérants d’une serviette avant
l’application. Vous pouvez aussi utiliser un sac de pois ou de maïs
congelé parce qu’ils épousent bien la forme de vos pieds et de vos
mains.
Faites tremper vos mains et vos pieds dans l’eau froide pendant
15 minutes, 3 ou 4 fois par jour.
Surélevez et maintenez vos pieds et vos mains dans une position
élevée plusieurs fois par jour.
Consultez votre médecin avant de prendre de nouveaux médicaments
ou des vitamines.
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Éruptions cutanées et autres réactions
Symptômes
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Rougeur de la peau;
Peau sèche;
Sensation de chaleur ou de brûlure sur la peau;
Démangeaisons;
Perte de poils;
Sensibilité des ongles.
Causes
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Que faire?
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Appliquez de la crème solaire (avec un FPS d’au moins 30) chaque fois
que vous sortez. Réappliquez au moins toutes les 2 heures. La crème
devrait contenir du dioxyde de titane ou de l’oxyde de zinc. Utilisez
une quantité suffisante d’écran solaire.
Portez un chapeau à large bord lorsque vous êtes à l’extérieur.
Portez des vêtements de coton amples.
Utilisez un savon doux et non parfumé (par exemple, Cetaphil®).
Prenez des douches à l’eau tiède.
Appliquez généreusement et fréquemment sur votre peau de la
lotion hydratante non parfumée et hypoallergénique, surtout après
votre douche (dans les 15 minutes) et avant le coucher (par exemple,
Utterly Soft®, Eucerin® or Aveeno®).
Si votre peau est très sèche, utilisez des lotions à base d’urée.
Les shampoings antipelliculaires sont efficaces pour les
démangeaisons du cuir chevelu.
Les lotions à base d’avoine colloïdale ou les préparations pour le bain
contenant de la farine d’avoine (Aveeno®) peuvent être efficaces.
Du fond de teint peut être appliqué en toute sécurité (Cover FX®).
Utilisez un humidificateur et maintenez votre domicile à une
température fraîche.
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Évitez les douches à l’eau chaude.
Évitez de vous exposer au soleil pendant les heures d’ensoleillement
maximum (de 11 h à 15 h).
Évitez les salons de bronzage.
Évitez de vous gratter.
Ne pincez pas vos boutons.
Évitez les produits contre l’acné.
N’utilisez pas de savons antibactériens.
Évitez les produits parfumés à base d’alcool.
Évitez les produits contenant de l’alcool, du peroxyde de dibenzoyle,
des rétinoïdes ou de l’acide salicylique.
Évitez le rasage des zones affectées de la peau.
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Stratégies que les
vous suggérer
•
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Évitez les piscines à l’eau chlorée et les jacuzzis ou les spas.
Évitez les détergents à lessive très parfumés.
•
Crèmes médicamenteuses topiques comme Elidel, des gels contenant
du tacrolimus, de la clindamycine ou des corticostéroïdes.
Antibiotiques tétracycline.
Prednisone.
Peuvent vous suggérer des crèmes à base de camphre pour les
démangeaisons et la peau sèche.
Peuvent prescrire des antihistaminiques si les démangeaisons
représentent un problème majeur.
Vous diriger vers un spécialiste.
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Peau sèche et démangeaisons
Symptômes
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Peau sèche et desquamation;
Démangeaisons de la peau et du cuir chevelu.
Causes
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Que faire?
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Lavez-vous à l’eau tiède.
Utilisez des gels douche, de préférence non parfumés.
Utilisez un nettoyant pour le visage doux (par exemple, Cetaphil®).
Appliquez généreusement de la crème ou de la lotion pour la peau
immédiatement après le bain ou la douche.
Utilisez des lotions avec des formulations anti-démangeaison
(Aveeno®, Udderly Smooth®, Gold Bond®).
Utilisez des crèmes ou des lotions contenant de l’aloès ou de la
diméthicone (Curel®, Aveeno®, Eucerin®, Aquafor®).
Utilisez des shampooings et des revitalisants antipelliculaires.
Utilisez un shampooing antipelliculaire comme nettoyant pour le
corps afin de réduire les démangeaisons.
Utilisez un déodorant non allergène si vous devenez sensible à votre
déodorant habituel.
Utilisez un rasoir électrique.
Appliquez de la crème solaire avec un FPS d’au moins 30.
Protégez votre peau du froid et de la chaleur extrêmes.
Portez des gants lorsque la température est froide.
Buvez de 8 à 10 verres de liquide par jour.
•
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Évitez les produits contenant des déodorants et des parfums.
Évitez les bains et les douches à l’eau chaude.
Évitez de vous raser avec des rasoirs droits (ou rasoirs à manche).
Évitez les vêtements à tissus irritants (par exemple, la laine).
Stratégies que les
vous suggérer
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Vous prescrire de la méthylprednisolone.
Vous diriger vers un dermatologue.
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Changements des ongles
Symptômes
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Ongles fragiles;
Ongles qui cassent ou qui se soulèvent;
Apparition de stries sur les ongles.
Causes
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Que faire?
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•
Appliquez de la crème sur les cuticules avant le coucher.
Portez des gants en caoutchouc pour effectuer les tâches ménagères.
Hydratez vos mains.
Gardez vos ongles courts.
Faites tremper vos ongles dans de l’huile (par exemple, huile végétale
ou huile d’olive).
Massez quotidiennement vos ongles avec de l’huile végétale ou de
l’huile d’olive.
Vous pouvez aussi utiliser de l’huile de théier ou du Bag Balm®.
Gardez vos ongles propres et protégés s’ils cassent ou se soulèvent.
Signalez immédiatement tout signe d’infection de l’ongle (rougeur,
enflure, sensation de chaleur) à votre oncologue ou à votre
infirmière.
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Stratégie que les
vous suggérer
•
•
Évitez de couper vos cuticules.
Ne pas utiliser d’ongles artificiels ou d’ongles en gel.
Aucune
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Perte d’appétit (anorexie)
n/a
Symptôme
Causes
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Que faire?
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•
•
Prenez des repas légers, de 5 à 6 fois par jour.
Choisissez des aliments contenant le plus de calories par portion.
Essayez de manger quelques bouchées, même si vous n’avez pas
faim.
Buvez des boissons à haute teneur en calories (jus de fruits, lait,
chocolat chaud, lait frappés, smoothies, boissons déjeuners
instantanés, Ovaltine®) entre les repas.
Vous pouvez essayer des boissons nutritionnelles commerciales, par
exemple Boost® ou Ensure®.
Ajoutez des sauces, du beurre, du fromage et de la crème à vos
aliments afin d’augmenter la valeur calorique.
Choisissez des collations riches en calories (comme le beurre
d’arachide, le fromage, la crème glacée, les puddings, le yogourt, le
fromage cottage, les œufs, les noix, les mélanges du randonneur, les
céréales et les barres de céréales).
Prenez fréquemment des collations tout au long de la journée.
Apportez des collations avec vous afin de pouvoir grignoter quand
vous le désirez.
Gardez votre nourriture préférée à portée de main pour prendre des
collations facilement.
Essayez de nouveaux aliments et de nouvelles boissons. Les nouvelles
saveurs sont parfois plus attrayantes.
Pensez à votre repas lorsque votre appétit est à son meilleur et faitesen le repas principal de la journée.
Mangez des aliments à texture molle et à teneur élevée en calories.
Mangez en premier la nourriture la plus nutritive avant les autres
aliments.
Essayez de faire de l’activité physique avant les repas.
Prenez vos repas en compagnie de votre famille et de vos amis.
Demandez de l’aide à vos proches pour préparer les repas et faire
l’épicerie.
Consommez les aliments à la température ambiante afin de contrôler
les odeurs et de diminuer le goût.
Buvez des liquides de 30 à 60 minutes avant ou après les repas.
Essayez des approches alternatives (par exemple, l’aromathérapie, la
massothérapie, la méditation, la musicothérapie).
Prenez vos médicaments antidouleur au moins 30 à 60 minutes avant
•
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•
les repas.
Créez un cadre agréable pour le moment des repas (par exemple, en
faisant jouer de la musique d’ambiance).
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•
•
•
Évitez les aliments faibles en gras.
Évitez les aliments pour les régimes amincissants.
Évitez la nourriture épicée et la friture.
Évitez la vue ou l’odeur de la nourriture.
Limitez votre apport en fluides au moment des repas.
Évitez les aliments à base de calories vides.
Évitez les produits du tabac.
Stratégies que les
vous suggérer
•
Ils pourraient vous prescrire de l’acétate de mégestrol (Megace), des
médicaments à base de stéroïdes, ou de la métoclopramide
(Maxeran).
Ils pourraient vous diriger vers un diététiste.
•
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Constipation
Symptôme
•
•
Aller à la selle moins de trois fois par semaine;
Les selles sont dures, sèches, de petite taille et l’évacuation est
difficile ou douloureuse.
Causes
•
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•
•
•
Que faire?
•
•
Augmentez votre apport de liquides chauds, surtout le matin.
Maintenez un apport de liquides quotidien d’au moins huit portions
de huit onces (les boissons contenant de la caféine ne comptent pas
dans cette quantité).
Augmentez votre consommation de fibres alimentaires, dont les
grains entiers, les fruits et les légumes.
Choisissez des aliments qui sont des laxatifs naturels (par exemple,
des prunes, de la papaye, de la rhubarbe).
Essayez d’être plus actif et faites de l’exercice quotidiennement.
Allez à la selle quotidiennement et de façon régulière, de préférence
après le déjeuner.
Adressez-vous à votre équipe de soins avant de recourir à des laxatifs
en vente libre, à des laxatifs émollients ou à des lavements.
•
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•
•
Évitez le chocolat, le fromage, les œufs, le bœuf, les aliments gras et
la friture.
Stratégies que les
vous suggérer
•
Ils pourraient vous prescrire des laxatifs émollients (docusate
sodique, connu sous le nom de Colace) et un laxatif (des sennosides,
connus sous le nom de Senokot).
Ils pourraient vous suggérer d’ajouter du psyllium à votre régime
alimentaire.
•
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Toux avec ou sans difficulté à respirer
n/a
Symptôme
Causes
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•
•
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•
Que faire?
•
•
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•
•
Adoptez une position penchée vers l’avant.
Respirez avec la technique de respiration à lèvres pincées.
Essayez les techniques de relaxation ou la méditation.
Essayez de vous distraire.
Soulevez votre tête à l’aide d’oreillers supplémentaires lorsque vous
êtes au lit.
Priorisez vos activités afin de conserver votre énergie.
Asseyez-vous devant un ventilateur de circulation.
Abaissez légèrement les températures ambiantes.
Ouvrez une fenêtre.
Utilisez un vaporisateur à air froid ou un humidificateur pour garder
l’air de la pièce humide.
Si vous éprouvez un essoufflement important ou soudain (c.-à-d. un
changement significatif comparativement à vos symptômes
habituels), demandez de l’assistance médicale immédiatement.
Pour les patients qui prennent du Torisel (temsirolimus) ou de
l’Afinitor (évérolimus), la toux peut être le symptôme d’un
problème médical grave. Vous devez en informer votre médecin
immédiatement.
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•
•
Stratégies que les
vous suggérer
•
•
Évitez les zones enfumées.
Évitez les poils et squames d’animaux.
Évitez de sortir lors des journées chaudes et humides ou
extrêmement froides.
Ne portez pas de vêtements serrés, surtout au niveau du cou et de la
poitrine.
Ils pourraient vous prescrire des médicaments antitussifs.
Ils pourraient vous examiner pour vérifier si vous souffrez
d’inflammation pulmonaire.
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Bouche sèche
Symptômes
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•
•
•
•
Sensation collante et sèche dans la bouche;
Sensation douloureuse ou de brûlure dans la bouche ou sur la langue;
Salive épaisse;
Lèvres gercées;
Fissures aux coins de la bouche;
Caries dentaires et gingivite.
Causes
•
•
•
•
•
Que faire?
•
Visitez votre dentiste au moins deux semaines avant le début du
traitement.
Maintenez une bonne hygiène buccale au moins quatre fois par jour
(après chaque repas et au coucher).
Utilisez une brosse à dents à soies souples trempée dans l’eau tiède.
Utilisez un dentifrice au fluor.
Rincez-vous la bouche et essuyez vos lèvres immédiatement après
chaque repas.
Rincez et brossez votre dentier après chaque repas.
Gardez votre bouche hydratée en prenant fréquemment des gorgées
d’eau.
Gardez de l’eau sur votre table de chevet et prenez des gorgées
pendant la nuit.
Sucez des glaçons.
Utilisez une solution de sel et de bicarbonate de sodium pour vous
rincer la bouche de 4 à 6 fois par jour (½ c. à thé de sel, ½ c. à thé de
bicarbonate de sodium dissous dans 8 oz d’eau).
Appliquez fréquemment un baume pour les lèvres à base de lanoline
ou d’aloès.
Utilisez de la salive artificielle ou des substituts salivaires.
Mâchez de la gomme sans sucre ou sucez des bonbons sans sucre.
Utilisez un humidificateur à vapeur froide, surtout pendant la nuit.
Buvez au moins 8 verres d’eau par jour. Gardez de l’eau à portée de la
main en tout temps.
Mangez des aliments mous et humides, frais ou à la température
ambiante.
Humidifiez les aliments secs avec des sauces, un bouillon ou du lait.
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•
•
Évitez les boissons contenant beaucoup de sucre (boissons gazeuses,
jus de fruits).
Évitez l’alcool, les boissons contenant de la caféine, les jus de fruits
acides.
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Stratégie que les
vous suggérer
•
•
•
•
Évitez les bains de bouche contenant de l’alcool.
Évitez le tabac.
Évitez la nourriture acide ou épicée.
Évitez les aliments secs, durs ou à texture grossière.
•
Ils pourraient vous prescrire de la pilocarpine.
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Maux de tête
Symptôme
•
Douleur ou inconfort à la tête.
Causes
•
•
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•
Que faire?
•
•
•
Assurez-vous de dormir suffisamment.
Suivez un régime alimentaire nutritif et bien équilibré.
Utilisez des traitements complémentaires tels que la massothérapie,
l’acupuncture, l’imagerie visuelle, les techniques de relaxation, le
yoga et la méditation afin de diminuer votre niveau de stress.
Informez-vous auprès de votre équipe de soins au sujet de l’utilisation
d’analgésiques en vente libre.
Les maux de tête peuvent être causés par une augmentation de la
tension artérielle; vous devriez donc surveiller votre tension artérielle
et signaler tout changement à votre médecin ou à votre infirmière.
•
•
•
•
Évitez les sources de lumière intense.
Évitez l’exposition à des sons forts.
Stratégie que les
vous suggérer
•
Ils pourraient vous prescrire un analgésique narcotique ou non
narcotique.
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Insomnie
•
•
•
Difficulté à vous endormir;
Réveil à plusieurs reprises pendant la nuit et impossibilité de vous
rendormir;
Réveil tôt le matin et impossibilité de vous rendormir.
Causes
•
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•
Que faire?
•
•
•
Fixez-vous une heure à laquelle vous coucher et vous lever.
Établissez une routine avant de vous coucher.
Prenez un bain chaud, lisez ou écoutez de la musique dans les heures
précédant votre coucher.
Buvez un verre de lait chaud ou une tisane à la camomille avant de
vous coucher.
Utilisez des techniques de relaxation comme le massage, le yoga ou la
méditation.
Si vous êtes incapable de vous endormir, levez-vous, sortez de votre
chambre à coucher et allez dans une autre pièce de la maison.
N’utilisez votre lit que pour dormir ou pour les activités sexuelles.
Gardez votre chambre à coucher sombre, tranquille, fraîche et
confortable.
Limitez vos siestes à 30-45 minutes.
Soupez au moins 3 heures avant de vous coucher.
Terminez toute activité physique au moins 3 heures avant de vous
coucher.
Discutez de l’utilisation de produits à base d’herbes médicinales ou de
médicaments aidant au sommeil en vente libre avec les membres de
votre équipe de soins avant de les utiliser.
Symptômes
•
•
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•
Évitez les siestes pendant la journée, si possible.
Ne pas faire de sieste après 15 h.
Évitez la caféine après le dîner.
Ne vous couchez pas si vous avez faim.
Évitez de regarder la télévision dans votre chambre à coucher.
Évitez de consommer de l’alcool de 4 à 6 heures avant de vous coucher.
Évitez le tabac, surtout en soirée.
Évitez les repas copieux ou les mets épicés avant de vous coucher.
Évitez de regarder l’heure tout au long de la nuit.
Ne buvez pas trop de liquide pendant la soirée.
Stratégie que les
vous suggérer
•
Ils pourraient vous prescrire des hypnotiques (somnifères).
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Nausée ou vomissements
Symptômes
•
•
« Mal de cœur » ou sensation de « nausée » dans l’estomac;
« Vomissements » ou expulsion du contenu de votre estomac par la
bouche.
Causes
•
•
•
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•
Que faire?
•
•
•
Boire de 6 à 8 verres de liquide par jour.
Les liquides recommandés sont le bouillon, le Gatorade®, les jus de
fruits, les Popsicles®, le soda, le soda au gingembre, la tisane de
menthe poivrée, le thé au gingembre et le thé faible avec du miel.
Vous pouvez aussi manger du Jello®,
Laissez le temps aux sodas de dégazer avant de les boire.
Sirotez lentement les liquides.
Les liquides frais peuvent être plus faciles à boire que les boissons
chaudes ou très froides.
Mangez des aliments secs et insipides tels que des craquelins, des
rôties, des céréales sèches, des bretzels, des grissini et des biscuits au
gingembre.
Prenez fréquemment des repas légers (5 ou 6 par jour).
Grignotez du gingembre confit.
Asseyez-vous pour une durée de 1 à 2 heures après chaque repas.
Portez des vêtements amples.
Mettez une compresse humide froide sur votre front.
Rincez-vous la bouche tout au long de la journée, surtout avant et
après avoir mangé, avec une solution contenant ¼ c. à thé de
bicarbonate de sodium dilué dans 8 oz d’eau.
Envisagez l’acupuncture, la digitopuncture, l’imagerie mentale
dirigée, la musicothérapie et les techniques de relaxation musculaire.
Demandez à des membres de votre famille ou à des proches de
préparer vos repas.
Sucez des menthes ou des bonbons pendant la journée.
Gardez votre bouche propre; brossez vos dents au moins 2 fois par
jour.
Prenez de lentes et profondes inspirations par la bouche lorsque vous
sentez la nausée.
Distrayez-vous avec la télévision, la radio, des jeux ou de la musique.
•
•
•
•
Évitez les siestes pendant la journée, si possible.
Évitez l’alcool et les boissons contenant de la caféine.
Évitez les aliments gras, frits ou épicés.
Évitez les desserts sucrés.
•
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•
Stratégies que les
vous suggérer
•
•
Évitez les jus de fruits ou de tomate acides.
Évitez de boire pendant les repas.
Évitez de faire des mouvements brusques.
Évitez les odeurs fortes ou déplaisantes.
Évitez de combiner des aliments chauds et froids dans un même
repas.
Évitez de manger vos aliments préférés à ces moments-là, car vous
risquez de ne plus les aimer par la suite.
Évitez de manger dans un environnement chaud et confiné.
Ils pourraient vous prescrire des antiémétiques (médicaments qui
arrêtent les vomissements).
Ils pourraient essayer de réduire votre dose, retarder le début de
votre prochain cycle ou changer votre horaire de traitement.
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Œdème
•
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•
•
•
•
Gonflement, enflure ou sensation de « lourdeur » aux extrémités;
Les vêtements, les chaussures, les bagues et les montres semblent
plus serrés;
Diminution de la flexibilité des articulations des bras ou des jambes;
Peau brillante qui paraît serrée ou raide;
Peau déformée lorsqu’on appuie dessus;
Gain ou perte de poids soudains.
Causes
•
•
•
•
•
Que faire?
•
•
•
Diminuez la quantité de sel dans votre diète.
Élevez les régions affectées lorsque vous êtes assis ou couché.
Marchez ou augmentez votre activité physique pour aider à faire
circuler les fluides dans votre système.
•
•
Évitez de rester débout pendant de longues périodes de temps.
Ne croisez pas les jambes lorsque vous vous asseyez.
Stratégies que les
vous suggérer
•
•
Ils pourraient vous prescrire des diurétiques.
Ils pourraient vous recommander de porter des bas de contention.
Symptômes
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Consultez notre fiche détaillée sur la diarrhée

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