Canules utilisees aux HUG
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Canules utilisees aux HUG
Canules et accessoires utilisés aux HUG Ces canules existent en différents diamètres et longueurs annexe à la technique soins aux patients trachéotomisés Canules simples Canule Particularité Canule de Shiley simple La canule La canule interne réutilisable Le mandrin Ne permet pas d’éviter les fausses routes Indication Précaution Utilisée pour maintenir le Bien verrouiller la canule trachéostome ou trachéotome interne en faisant ¼ de tour ouvert pour que , les points bleus soient l’un en regard de l’autre Compatible avec un traitement de radiothérapie Canule en argent simple Canule plus esthétique car moins visible Adaptée à la morphologie du patient car commandée sur mesure Pour une utilisation de longue durée et maintenir le trachéostome ou trachéotome ouvert La canule interne se verrouille avec un clapet ou avec une bague Non compatible avec un traitement de radiothérapie et examens IRM Canules utilisées aux HUG Canules à Ballonnets simples Canule Particularité Canule à ballonnet avec canule interne réutilisable Indication Risque de fausses routes Rééducation à la déglutition en post op immédiat Ballonnet Ballonnet extérieur pour évaluer la pression du ballonnet interne Canule à ballonnet avec canule interne jetable Crochet pour fixer la canule interne Ballonnet interne Précaution Gonfler le ballonnet avec de l’air à l’aide d’une seringue ou un manomètre Le Ballonnet ne maintient pas la canule en place Bien verrouiller la canule interne en faisant ¼ de tour pour que les points bleus soient l’un en regard de l’autre Compatible avec un traitement de radiothérapie Risque de fausses routes Rééducation à la déglutition Pincer les crochets pour fixer la canule interne Ballonnet externe, qui communique avec le ballonnet interne et permet de vérifier la bonne pression du ballonnet interne Possibilité de commander la canule interne jetable séparément 2/6 mai 2007 Canules utilisées aux HUG Canules fenêtrées simples Canule Particularité Canule parlante simple Canule avec une fenêtre qui laisse passer l’air vers les voies aériennes supérieures et permet de parler en mettant la canule interne fenestrée Indication Maintien la perméabilité des voies aériennes supérieures en permettant la communication verbale Précaution Nécessité d’obturer la canule avec le doigt à l’expiration pour parler ou mettre le bouchon Permet l’utilisation d’une valve phonatoire qui laisse passer l’air à l’inspiration uniquement Canule parlante en argent Canule parlante qui est adaptée à la morphologie du patient car commandée sur mesure Canule de longue durée L’étendue des petits trous permet d’éviter les invaginations de la trachée. Présence d’un clapet qui permet de parler. Le clapet s’ouvre à l’inspiration et se ferme à l’expiration Non compatible avec un traitement de radiothérapie et examens IRM 3/6 mai 2007 Canules utilisées aux HUG Canules à Ballonnet fenêtrées Canule Particularité Indication Précaution Canule parlante à ballonnet Canules internes réutilisables, l’une fenêtrée, l’autre pas. La canule interne fenestrée a toujours une extrémité verte foncé. Rééducation de la communication lors de risque de fausses routes Pour éviter les fausses routes mettre la canule interne sans fenêtre et gonfler le ballonnet. Alternance entre ballonnet gonflé avec canule interne non fenestrée et ballonnet dégonflé avec canule interne fenestrée Pour la rééducation phonatoire mettre la canule interne fenêtrée et gonfler le ballonnet Canule parlante à Ballonnet avec canules internes jetables Canule permet la rééducation phonatoire la logopédie Il est inutile de laisser le ballonnet gonflé lorsque la canule interne fenestrée est en place Les canules internes fenestrées avec petites fenêtres doivent être commandées séparément. 4/6 Les petites fenêtres permettent d’éviter ou de remédier à l’invagination de la trachée dans la fenêtre. mai 2007 Canules utilisées aux HUG Canules spéciales Canule Particularité Canule Shiley XLT Canule à ballonnet plus longue et flexible Canule interne à usage unique et à commander séparément. Canule de Blom Singer Canule souple en caoutchouc Existe en plusieurs diamètre et longueurs fenêtrée ou pas 5/6 Indication Précaution Nécessité d’avoir une canule Canule fragile et à coût élevé plus longue Utililisées lors : y de tumeurs envahissantes y de fistules trachéo oesophagiennes Trachéostomie qui a tendance Peut être mise par intermittence par exemple la à se rétracter Utiliser une fenêtrée lorsque le nuit patient est porteur d’une prothèse de voix mai 2007 Canules utilisées aux HUG Valve phonatoire et bouchons à canules Canule Particularité Indication Précaution Valve phonatoire Permet l’inspiration mais pas l’expiration Expiration se fait par la fenêtre de la canule et permet de parler Bouchon en liège pour canule en argent Sevrage progressif de la canule Adapter le diamètre à la canule pour qu’il ne tombe pas à l’intérieure Apprendre au patient à mettre et enlever les bouchons Permet le sevrage si le Bouchon de canule interne Ne se fixe pas est posée sur la patient tousse le bouchon tombe canule Bouchon à visser de canule externe réutilisable Bouchon à clipser pour canule externe à usage unique 6/6 Sevrage de canule Bouchon plus difficile à enlever en cas d’oppression. Plus difficile de nettoyer la canule externe lors d’accumulation de sécrétions mai 2007