Résiliation ou transfert de contrat d`assurance — habitation

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Résiliation ou transfert de contrat d`assurance — habitation
Résiliation ou transfert de contrat d’assurance
— habitation, véhicule, RC... —
Date
Madame, Monsieur,
J’ai le regret de vous informer du décès de :
NOM : ____________________________ Prénom : ________________________
N° de la police : _____________________________________________________
Adresse : ___________________________________________________________________
Décès survenu le : ____/____/____ à : ___________________________
Lien de parenté : ______________________________
Je procède aux démarches et formalités qui m’incombent. À ces fins, je vous prie de trouver
un extrait de l’acte de décès et je vous demande :
□ de résilier immédiatement le contrat ci-dessus référencé et verser le trop perçu :
□ à moi-même.
□ au notaire chargé de la succession :
Maître : ______________________________
Adresse :_____________________________________________________________
□ de transférer ce contrat en mon nom propre (références ci-dessus).
Restant à votre disposition pour toute précision et dans l’attente, je vous prie d’agréer,
Madame, Monsieur, mes salutations distinguées.
Signature :
NOM PRENOM

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