Livret € Cardif Livret de Développement Durable Service Compte
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Livret € Cardif Livret de Développement Durable Service Compte
EPARGNE COURT TERME Livret � Cardif Livret de Développement Durable Service Compte Optimal+ Cardif Service Compte Access+ Cardif A joindre à votre demande d'ouverture de compte complétée et signée : ✔ u n chèque personnel du 1er titulaire à son ordre et endossé, ✔ un RIB de son compte principal, ✔ la photocopie d’un justificatif d’identité en cours de validité de chaque titulaire (copies recto-verso de la carte nationale d’identité ou des 4 premières pages du passeport), ✔ u ne copie d’un justificatif de domicile du 1er titulaire correspondant à l’adresse fiscale : facture d’électricité, de gaz, de téléphone fixe de moins de 3 mois, échéancier en cours de validité, dernière taxe d’habitation, dernier avis d’imposition ou dernière déclaration d’impôt pré-remplie. Information Consommateurs Cardif TSA 65000 92566 Rueil-Malmaison Cedex [email protected] DEMANDE D'OUVERTURE PERSONNES PHYSIQUES Votre Conseiller est votre meilleur guide Attention, les quittances de loyer et de téléphonie mobile ne sont pas acceptées. Si le justificatif de domicile n’est pas à votre nom, veuillez joindre une attestation de domicile signée par vous-même et par la personne qui vous héberge, ainsi qu’une photocopie recto verso de sa pièce d’identité en cours de validité. Si vous êtes déjà client(e) Cortal Consors, vous n’avez pas à joindre de RIB, de justificatif d’identité et de domicile. Si vous souhaitez transférer des titres et/ou votre PEA, merci de joindre : Ces documents sont à retourner à la Direction Régionale de Cardif Entreprise habilitée au démarchage bancaire et financier Cardif Assurance vie - Entreprise régie par le code des assurances - SA au capital de 594 854 992 € 732 028 154 RCS Paris - N° TVA intracommunautaire FR 12732028154 Siège social : 1, boulevard Haussmann TSA 93000 75318 Paris cedex 09 Bureaux : 4 rue des Frères Caudron 92858 Rueil-Malmaison cedex - Tél. : 01 41 42 83 00 Autorité de contrôle des assurances et des mutuelles : 61 rue Taitbout 75009 Paris Établissement de crédit teneur de compte CORTAL CONSORS - SA au capital de 57 539 460 euros - 327 787 909 RCS Paris Siège social : 1 boulevard Haussmann TSA 14000 - 75318 Paris cedex 09 Bureaux : 24 rue des Deux Gares, 92855 Rueil-Malmaison cedex - Tél. : 01 47 38 93 29 Internet : www.cficc.fr C201 CFI CAR - 12/2008 ✔ la fiche de transfert ainsi que le relevé de compte des titres transférés. Conseiller Financier Indépendant I I I I I I I I I I I N° de dÉMARCHEUR Ouverture de compte I I I I I I Versement N° de correspondant Livret e Cardif, Livret de Développement Durable, Service Compte Optimal+ Cardif et Service Compte Access+ Cardif I I I I I I N° de dossier Je demande l’ouverture du(des) compte(s) suivant(s) Versement Livret € Cardif , € Compte Access+ Cardif , € Livret de Développement Durable, ex-Codevi (ouvert au premier titulaire du compte) , € , € L'adhésion aux Services : Compte Optimal+ Cardif OU Soit au total un chèque de Entre les soussignés Cortal Consors - SA au capital de 57 539 460 euros - 327 787 909 RCS Paris dont le siège social est 1, boulevard Haussmann TSA 14 000 - 75318 Paris cedex 09. Ci-après dénommée «la Banque», ET Premier titulaire du compte Deuxième titulaire du compte En cas de 2ème titulaire, le compte devient un compte joint. Chaque titulaire peut le faire fonctionner seul. A remplir en majuscules - Tous les champs sont obligatoires Le premier titulaire est seul destinataire des communications. A remplir en majuscules - Tous les champs sont obligatoires M. Mme M. Mlle Mme Mlle Nom Nom Nom de jeune fille Nom de jeune fille Prénom Prénom Célibataire Marié(e) Concubin(e) Nationalité Pacsé(e) Divorcé(e) Nationalité américaine, résident américain ou détenteur d’une green card / / Ville Pays Pacsé(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Résident fiscal union européenne (Nif (1)...........................................) Nationalité américaine, résident américain ou détenteur d’une green card Date de naissance Ville Adresse Fiscale Concubin(e) Résident fiscal français Autre Département de naissance Marié(e) Nationalité Résident fiscal union européenne (Nif (1)...........................................) Résident fiscal français Date de naissance Célibataire Veuf(ve) / / Autre Département de naissance Pays Adresse Fiscale Ville Code Postal Pays Ville Code Postal Pays Adresse domicile (si différente de l’adresse ci-dessus) Adresse domicile (si différente de l’adresse ci-dessus) Ville Code Postal Domicile (2) Pays Ville Code Postal Domicile (2) Pays Portable (2) Portable (2) Bureau (2) Bureau (2) @ Adresse E-mail Nom et prénom du conjoint @ Adresse E-mail Nom et prénom du conjoint Profession précise (si retraité ou inactif, ancienne fonction exercée) Profession précise (si retraité ou inactif, ancienne fonction exercée) Employeur Employeur Si vous exercez une activité non salariée, merci de nous préciser : Si vous exercez une activité non salariée, merci de nous préciser : Code Siren Code Siren Code APE Code APE (1) Numéro d'identification fiscal. (2) Merci d'indiquer au moins un numéro auquel vous êtes joignable à tout moment durant les séances boursières. Fonctionnement du Compte A remplir obligatoirement Fiscalité (à défaut de réponse, l'imposition sur les revenus s'applique) Net Archives (cf article documents de gestion des Conditions Générales) • Je souhaite que le Prélèvement Forfaitaire Libératoire (PFL) soit appliqué pour mes revenus du Livret € Cardif, d’obligations et de créances : OUI • Je souhaite que le Prélèvement Forfaitaire Libératoire (PFL) soit appliqué aux OUI dividendes des actions détenues : Par défaut les documents de gestion de votre compte sont disponibles uniquement sur www.cficc.fr dans Net Archives. Je ne dispose pas d’un accès Internet, merci de m’adresser mes documents de gestion également par courrier postal. Secret Bancaire Je reconnais être entré(e) en relation avec Cortal Consors par l’intermédiaire d’un Conseiller Financier Indépendant, mandaté en qualité de démarcheur bancaire et financier de Cardif Assurance Vie. Je m’engage à réaliser toutes les opérations par son intermédiaire et autorise en conséquence Cortal Consors à communiquer à ce Conseiller Financier Indépendant et à Cardif Assurance Vie, toutes les informations personnelles me concernant et toute information relative au compte et à son fonctionnement. Je déclare en conséquence renoncer expressément au secret bancaire en faveur du Conseiller Financier Indépendant et de Cardif Assurance Vie. Je pourrai à tout moment révoquer cette levée du secret bancaire et je devrai alors notifier cette révocation à Cortal Consors par lettre recommandée avec accusé de réception. Questionnaire relatif à la réglementation « MIF » A remplir obligatoirement 1er Ce questionnaire est une disposition règlementaire applicable depuis le novembre 2007. Les articles 314-43 à 314-54 du Règlement Général de l’AMF précisent que les questions doivent porter sur la compétence et l’expérience du Client en matière financière. La Banque doit également vérifier que le Client est financièrement en mesure de faire face aux risques liés aux placements envisagés ou conseillés, et que ceux-ci correspondent bien à ses objectifs. Pour bénéficier du service de « conseil personnalisé », vous devez répondre à toutes les questions sans exception. Conformément à la Loi Informatique et Libertés, ces informations sont totalement confidentielles. 1. Quels placements détenez-vous ? Plusieurs réponses possibles. Placements de trésorerie (livret A, Livret de Développement Durable, autres livrets…) OUI NON Epargne logement OUI NON Assurance vie OUI NON Sicav et Fcp (placements collectifs gérés) OUI NON Titres (valeurs mobilières en direct) OUI NON PEA (Plan d’Epargne en Actions) OUI NON Placements immobiliers (biens loués, SCPI pierre-papier…) OUI NON 2. En Bourse, sur quels produits êtes-vous intervenu au moins 5 fois au cours des 12 derniers mois ? Plusieurs réponses possibles. Sicav et Fcp (actions, obligations…) OUI NON Obligations OUI NON Actions au comptant, Trackers OUI NON Warrants, Certificats OUI NON Instrument financier convertible ou avec option ou droit de souscription, etc… OUI NON 3. En Bourse, sur quels marchés êtes-vous intervenu au moins 5 fois au cours des 12 derniers mois ? Plusieurs réponses possibles. Marché français au comptant OUI NON Marché français au Service de Règlement Différé (SRD) OUI NON Marchés étrangers OUI NON 4. Etes-vous propriétaire de votre résidence principale ? Résidence principale OUI NON 5. Q uelle est l’estimation de votre patrimoine financier ? hors biens immobiliers Moins de 50 000 € Entre 100 000 et 500 000 € Entre 50 000 et 100 000 € Plus de 500 000 € 6. Q uelle est la fourchette des revenus mensuels de votre foyer ? Sont à prendre en compte : salaire, retraite, autres revenus réguliers… Moins de 2 500 € par mois Entre 5 000 et 10 000 € par mois Entre 2 500 et 5 000 € par mois Plus de 10 000 € par mois 7. P armi les objectifs suivants, quels sont ceux qui correspondent actuellement à vos priorités ? Plusieurs réponses possibles Rémunérer votre épargne de précaution sans prendre de risque Mettre de l’argent de côté régulièrement Faire fructifier un capital déjà acquis Augmenter le niveau de vos revenus réguliers Payer moins d’impôts Optimiser la transmission de votre patrimoine à vos proches Investir directement en bourse 8. G lobalement, quel est le scénario qui correspond le mieux à votre profil ? Une seule réponse possible un risque nul et une rentabilité modérée mais sûre (hypothèse indicative de rendement : entre 0 et 5 %) un risque faible et une rentabilité moyenne mais non garantie (hypothèse indicative de rendement : – 5 à + 10 %, à horizon de plus de 2 ans) un risque moyen pour saisir des opportunités (hypothèse indicative de rendement : -15 à + 20 %, à horizon de plus de 3 ans) un risque élevé pour maximiser les performances (hypothèse indicative de rendement : – 40 à + 60 %, à horizon de plus de 5 ans) un risque maximum pour les produits financiers complexes à effet de levier (le risque de perte peut être supérieur au montant du capital investi) La Banque vous rappelle que les produits financiers sont susceptibles de varier à la hausse comme à la baisse, qu’ils présentent de ce fait un risque de perte en capital. Les performances passées ne préjugent pas des résultats futurs et elles ne sont pas constantes dans le temps. Avant tout investissement le Client est invité à connaître et comprendre le produit financier (caractéristiques, risque de perte, durée recommandée d’investissement...) qu’il envisage d’acquérir et de lire les mises en garde sur les investissements financiers dans le Titre IV, chapitre 1, section 1, article 4 (page 10) des Conditions Générales ou s’entretenir avec un Conseiller pour s’assurer qu’il appréhende les risques liés à l’investissement envisagé. Loi Informatique et Libertés Conformément aux dispositions de l’article «Loi Informatique et Libertés» des Conditions Générales, les informations recueillies sont obligatoires pour l’acceptation et la gestion de votre dossier par Cortal Consors. Elles seront utilisées pour la gestion interne de Cortal Consors, par Cardif Assurance Vie et pourront être communiquées à des prestataires pour l’exécution de travaux. Vous pouvez exercer votre droit d’accès et de rectification en écrivant à Cortal Consors, Service Qualité Clientèle, 24 rue des Deux Gares 92855 Rueil-Malmaison cedex. Vous pouvez être amené à recevoir de la part de votre Conseiller Financier Indépendant des propositions commerciales de produits et de services bancaires commercialisés sous la marque Cardif. Si vous ne souhaitez pas recevoir ces offres commerciales, vous pouvez exercer votre droit d’opposition en cochant la case ci-contre . Signature(s) A remplir obligatoirement Je reconnais qu’en demandant l’ouverture du Livret € Cardif, des Services Comptes Optimal+ Cardif ou Access+ Cardif, ou du Livret de Développement Durable, j’autorise la Banque, si je ne dispose pas déjà d’un tel compte, à procéder à l’ouverture automatique d’un Compte Cortal Consors qui sert de compte support et de compte OPCVM par défaut, et/ou par nécessité de gestion, d'un Compte Titres. J’accepte de recourir aux services d’un Conseiller Financier Indépendant. J’autorise la Banque à transmettre à ce dernier toutes les informations me concernant. Je reconnais avoir connaissance de l’interdiction pour les Conseillers Financiers Indépendants de recevoir des espèces, des effets, des valeurs ou chèques au porteur ou à leur ordre. Je certifie que les renseignements figurant sur ce document sont exacts et complets et que les avoirs que je dépose sur les livres de la Banque m’appartiennent. Je certifie que je suis capable et majeur(e). Je reconnais avoir reçu et pris connaissance des Conditions Générales et de la Tarification en vigueur, dont un exemplaire m’est remis. Je reconnais avoir lu les mises en garde sur les marchés et avoir été informé(e) sur le droit de rétractation. Compte tenu de mon expérience et des éléments qui m’ont été communiqués, je déclare prendre ma décision d’investissement en connaissance de cause. Signature du premier titulaire Ecrivez la mention “Lu et approuvé” / / Date Lieu Signature du deuxième titulaire ÉTABLISSEMENT DE CRÉDIT TENEUR DE COMPTE CORTAL CONSORS : SA au capital de 57 539 460 euros, 327 787 909 RCS Paris - Siège social : 1 boulevard Haussmann, TSA 14000, 75318 Paris cedex 09 Bureaux : 24 rue des Deux Gares, 92855 Rueil-Malmaison cedex - Téléphone : 01 47 38 93 29 - Internet : www.cficc.fr C 201 CFI CAR (12.2008) Ecrivez la mention “Lu et approuvé” / / Date Lieu Exemplaire BANQUE Conseiller Financier Indépendant I I I I I I I I I I I N° de dÉMARCHEUR Ouverture de compte I I I I I I Versement N° de correspondant Livret e Cardif, Livret de Développement Durable, Service Compte Optimal+ Cardif et Service Compte Access+ Cardif I I I I I I N° de dossier Je demande l’ouverture du(des) compte(s) suivant(s) Versement Livret € Cardif , € Compte Access+ Cardif , € Livret de Développement Durable, ex-Codevi (ouvert au premier titulaire du compte) , € , € L'adhésion aux Services : Compte Optimal+ Cardif OU Soit au total un chèque de Entre les soussignés Cortal Consors - SA au capital de 57 539 460 euros - 327 787 909 RCS Paris dont le siège social est 1, boulevard Haussmann TSA 14 000 - 75318 Paris cedex 09. Ci-après dénommée «la Banque», ET Premier titulaire du compte Deuxième titulaire du compte En cas de 2ème titulaire, le compte devient un compte joint. Chaque titulaire peut le faire fonctionner seul. A remplir en majuscules - Tous les champs sont obligatoires Le premier titulaire est seul destinataire des communications. A remplir en majuscules - Tous les champs sont obligatoires M. Mme M. Mlle Mme Mlle Nom Nom Nom de jeune fille Nom de jeune fille Prénom Prénom Célibataire Marié(e) Concubin(e) Nationalité Pacsé(e) Divorcé(e) Nationalité américaine, résident américain ou détenteur d’une green card / / Ville Pays Pacsé(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Résident fiscal union européenne (Nif (1)...........................................) Nationalité américaine, résident américain ou détenteur d’une green card Date de naissance Ville Adresse Fiscale Concubin(e) Résident fiscal français Autre Département de naissance Marié(e) Nationalité Résident fiscal union européenne (Nif (1)...........................................) Résident fiscal français Date de naissance Célibataire Veuf(ve) / / Autre Département de naissance Pays Adresse Fiscale Ville Code Postal Pays Ville Code Postal Pays Adresse domicile (si différente de l’adresse ci-dessus) Adresse domicile (si différente de l’adresse ci-dessus) Ville Code Postal Domicile (2) Pays Ville Code Postal Domicile (2) Pays Portable (2) Portable (2) Bureau (2) Bureau (2) @ Adresse E-mail Nom et prénom du conjoint @ Adresse E-mail Nom et prénom du conjoint Profession précise (si retraité ou inactif, ancienne fonction exercée) Profession précise (si retraité ou inactif, ancienne fonction exercée) Employeur Employeur Si vous exercez une activité non salariée, merci de nous préciser : Si vous exercez une activité non salariée, merci de nous préciser : Code Siren Code Siren Code APE Code APE (1) Numéro d'identification fiscal. (2) Merci d'indiquer au moins un numéro auquel vous êtes joignable à tout moment durant les séances boursières. Fonctionnement du Compte A remplir obligatoirement Fiscalité (à défaut de réponse, l'imposition sur les revenus s'applique) Net Archives (cf article documents de gestion des Conditions Générales) • Je souhaite que le Prélèvement Forfaitaire Libératoire (PFL) soit appliqué pour mes revenus du Livret € Cardif, d’obligations et de créances : OUI • Je souhaite que le Prélèvement Forfaitaire Libératoire (PFL) soit appliqué aux OUI dividendes des actions détenues : Par défaut les documents de gestion de votre compte sont disponibles uniquement sur www.cficc.fr dans Net Archives. Je ne dispose pas d’un accès Internet, merci de m’adresser mes documents de gestion également par courrier postal. Secret Bancaire Je reconnais être entré(e) en relation avec Cortal Consors par l’intermédiaire d’un Conseiller Financier Indépendant, mandaté en qualité de démarcheur bancaire et financier de Cardif Assurance Vie. Je m’engage à réaliser toutes les opérations par son intermédiaire et autorise en conséquence Cortal Consors à communiquer à ce Conseiller Financier Indépendant et à Cardif Assurance Vie, toutes les informations personnelles me concernant et toute information relative au compte et à son fonctionnement. Je déclare en conséquence renoncer expressément au secret bancaire en faveur du Conseiller Financier Indépendant et de Cardif Assurance Vie. Je pourrai à tout moment révoquer cette levée du secret bancaire et je devrai alors notifier cette révocation à Cortal Consors par lettre recommandée avec accusé de réception. Questionnaire relatif à la réglementation « MIF » A remplir obligatoirement 1er Ce questionnaire est une disposition règlementaire applicable depuis le novembre 2007. Les articles 314-43 à 314-54 du Règlement Général de l’AMF précisent que les questions doivent porter sur la compétence et l’expérience du Client en matière financière. La Banque doit également vérifier que le Client est financièrement en mesure de faire face aux risques liés aux placements envisagés ou conseillés, et que ceux-ci correspondent bien à ses objectifs. Pour bénéficier du service de « conseil personnalisé », vous devez répondre à toutes les questions sans exception. Conformément à la Loi Informatique et Libertés, ces informations sont totalement confidentielles. 1. Quels placements détenez-vous ? Plusieurs réponses possibles. Placements de trésorerie (livret A, Livret de Développement Durable, autres livrets…) OUI NON Epargne logement OUI NON Assurance vie OUI NON Sicav et Fcp (placements collectifs gérés) OUI NON Titres (valeurs mobilières en direct) OUI NON PEA (Plan d’Epargne en Actions) OUI NON Placements immobiliers (biens loués, SCPI pierre-papier…) OUI NON 2. En Bourse, sur quels produits êtes-vous intervenu au moins 5 fois au cours des 12 derniers mois ? Plusieurs réponses possibles. Sicav et Fcp (actions, obligations…) OUI NON Obligations OUI NON Actions au comptant, Trackers OUI NON Warrants, Certificats OUI NON Instrument financier convertible ou avec option ou droit de souscription, etc… OUI NON 3. En Bourse, sur quels marchés êtes-vous intervenu au moins 5 fois au cours des 12 derniers mois ? Plusieurs réponses possibles. Marché français au comptant OUI NON Marché français au Service de Règlement Différé (SRD) OUI NON Marchés étrangers OUI NON 4. Etes-vous propriétaire de votre résidence principale ? Résidence principale OUI NON 5. Q uelle est l’estimation de votre patrimoine financier ? hors biens immobiliers Moins de 50 000 € Entre 100 000 et 500 000 € Entre 50 000 et 100 000 € Plus de 500 000 € 6. Q uelle est la fourchette des revenus mensuels de votre foyer ? Sont à prendre en compte : salaire, retraite, autres revenus réguliers… Moins de 2 500 € par mois Entre 5 000 et 10 000 € par mois Entre 2 500 et 5 000 € par mois Plus de 10 000 € par mois 7. P armi les objectifs suivants, quels sont ceux qui correspondent actuellement à vos priorités ? Plusieurs réponses possibles Rémunérer votre épargne de précaution sans prendre de risque Mettre de l’argent de côté régulièrement Faire fructifier un capital déjà acquis Augmenter le niveau de vos revenus réguliers Payer moins d’impôts Optimiser la transmission de votre patrimoine à vos proches Investir directement en bourse 8. G lobalement, quel est le scénario qui correspond le mieux à votre profil ? Une seule réponse possible un risque nul et une rentabilité modérée mais sûre (hypothèse indicative de rendement : entre 0 et 5 %) un risque faible et une rentabilité moyenne mais non garantie (hypothèse indicative de rendement : – 5 à + 10 %, à horizon de plus de 2 ans) un risque moyen pour saisir des opportunités (hypothèse indicative de rendement : -15 à + 20 %, à horizon de plus de 3 ans) un risque élevé pour maximiser les performances (hypothèse indicative de rendement : – 40 à + 60 %, à horizon de plus de 5 ans) un risque maximum pour les produits financiers complexes à effet de levier (le risque de perte peut être supérieur au montant du capital investi) La Banque vous rappelle que les produits financiers sont susceptibles de varier à la hausse comme à la baisse, qu’ils présentent de ce fait un risque de perte en capital. Les performances passées ne préjugent pas des résultats futurs et elles ne sont pas constantes dans le temps. Avant tout investissement le Client est invité à connaître et comprendre le produit financier (caractéristiques, risque de perte, durée recommandée d’investissement...) qu’il envisage d’acquérir et de lire les mises en garde sur les investissements financiers dans le Titre IV, chapitre 1, section 1, article 4 (page 10) des Conditions Générales ou s’entretenir avec un Conseiller pour s’assurer qu’il appréhende les risques liés à l’investissement envisagé. Loi Informatique et Libertés Conformément aux dispositions de l’article «Loi Informatique et Libertés» des Conditions Générales, les informations recueillies sont obligatoires pour l’acceptation et la gestion de votre dossier par Cortal Consors. Elles seront utilisées pour la gestion interne de Cortal Consors, par Cardif Assurance Vie et pourront être communiquées à des prestataires pour l’exécution de travaux. Vous pouvez exercer votre droit d’accès et de rectification en écrivant à Cortal Consors, Service Qualité Clientèle, 24 rue des Deux Gares 92855 Rueil-Malmaison cedex. Vous pouvez être amené à recevoir de la part de votre Conseiller Financier Indépendant des propositions commerciales de produits et de services bancaires commercialisés sous la marque Cardif. Si vous ne souhaitez pas recevoir ces offres commerciales, vous pouvez exercer votre droit d’opposition en cochant la case ci-contre . Signature(s) A remplir obligatoirement Je reconnais qu’en demandant l’ouverture du Livret € Cardif, des Services Comptes Optimal+ Cardif ou Access+ Cardif, ou du Livret de Développement Durable, j’autorise la Banque, si je ne dispose pas déjà d’un tel compte, à procéder à l’ouverture automatique d’un Compte Cortal Consors qui sert de compte support et de compte OPCVM par défaut, et/ou par nécessité de gestion, d'un Compte Titres. J’accepte de recourir aux services d’un Conseiller Financier Indépendant. J’autorise la Banque à transmettre à ce dernier toutes les informations me concernant. Je reconnais avoir connaissance de l’interdiction pour les Conseillers Financiers Indépendants de recevoir des espèces, des effets, des valeurs ou chèques au porteur ou à leur ordre. Je certifie que les renseignements figurant sur ce document sont exacts et complets et que les avoirs que je dépose sur les livres de la Banque m’appartiennent. Je certifie que je suis capable et majeur(e). Je reconnais avoir reçu et pris connaissance des Conditions Générales et de la Tarification en vigueur, dont un exemplaire m’est remis. Je reconnais avoir lu les mises en garde sur les marchés et avoir été informé(e) sur le droit de rétractation. Compte tenu de mon expérience et des éléments qui m’ont été communiqués, je déclare prendre ma décision d’investissement en connaissance de cause. Signature du premier titulaire Ecrivez la mention “Lu et approuvé” / / Date Lieu Signature du deuxième titulaire ÉTABLISSEMENT DE CRÉDIT TENEUR DE COMPTE CORTAL CONSORS : SA au capital de 57 539 460 euros, 327 787 909 RCS Paris - Siège social : 1 boulevard Haussmann, TSA 14000, 75318 Paris cedex 09 Bureaux : 24 rue des Deux Gares, 92855 Rueil-Malmaison cedex - Téléphone : 01 47 38 93 29 - Internet : www.cficc.fr Exemplaire CONseiller financier indépendant C 201 CFI CAR (12.2008) Ecrivez la mention “Lu et approuvé” / / Date Lieu Conseiller Financier Indépendant I I I I I I I I I I I N° de dÉMARCHEUR Ouverture de compte I I I I I I Versement N° de correspondant Livret e Cardif, Livret de Développement Durable, Service Compte Optimal+ Cardif et Service Compte Access+ Cardif I I I I I I N° de dossier Je demande l’ouverture du(des) compte(s) suivant(s) Versement Livret € Cardif , € Compte Access+ Cardif , € Livret de Développement Durable, ex-Codevi (ouvert au premier titulaire du compte) , € , € L'adhésion aux Services : Compte Optimal+ Cardif OU Soit au total un chèque de Entre les soussignés Cortal Consors - SA au capital de 57 539 460 euros - 327 787 909 RCS Paris dont le siège social est 1, boulevard Haussmann TSA 14 000 - 75318 Paris cedex 09. Ci-après dénommée «la Banque», ET Premier titulaire du compte Deuxième titulaire du compte En cas de 2ème titulaire, le compte devient un compte joint. Chaque titulaire peut le faire fonctionner seul. A remplir en majuscules - Tous les champs sont obligatoires Le premier titulaire est seul destinataire des communications. A remplir en majuscules - Tous les champs sont obligatoires M. Mme M. Mlle Mme Mlle Nom Nom Nom de jeune fille Nom de jeune fille Prénom Prénom Célibataire Marié(e) Concubin(e) Nationalité Pacsé(e) Divorcé(e) Nationalité américaine, résident américain ou détenteur d’une green card / / Ville Pays Pacsé(e) Divorcé(e) Veuf(ve) Résident fiscal union européenne (Nif (1)...........................................) Nationalité américaine, résident américain ou détenteur d’une green card Date de naissance Ville Adresse Fiscale Concubin(e) Résident fiscal français Autre Département de naissance Marié(e) Nationalité Résident fiscal union européenne (Nif (1)...........................................) Résident fiscal français Date de naissance Célibataire Veuf(ve) / / Autre Département de naissance Pays Adresse Fiscale Ville Code Postal Pays Ville Code Postal Pays Adresse domicile (si différente de l’adresse ci-dessus) Adresse domicile (si différente de l’adresse ci-dessus) Ville Code Postal Domicile (2) Pays Ville Code Postal Domicile (2) Pays Portable (2) Portable (2) Bureau (2) Bureau (2) @ Adresse E-mail Nom et prénom du conjoint @ Adresse E-mail Nom et prénom du conjoint Profession précise (si retraité ou inactif, ancienne fonction exercée) Profession précise (si retraité ou inactif, ancienne fonction exercée) Employeur Employeur Si vous exercez une activité non salariée, merci de nous préciser : Si vous exercez une activité non salariée, merci de nous préciser : Code Siren Code Siren Code APE Code APE (1) Numéro d'identification fiscal. (2) Merci d'indiquer au moins un numéro auquel vous êtes joignable à tout moment durant les séances boursières. Fonctionnement du Compte A remplir obligatoirement Fiscalité (à défaut de réponse, l'imposition sur les revenus s'applique) Net Archives (cf article documents de gestion des Conditions Générales) • Je souhaite que le Prélèvement Forfaitaire Libératoire (PFL) soit appliqué pour mes revenus du Livret € Cardif, d’obligations et de créances : OUI • Je souhaite que le Prélèvement Forfaitaire Libératoire (PFL) soit appliqué aux OUI dividendes des actions détenues : Par défaut les documents de gestion de votre compte sont disponibles uniquement sur www.cficc.fr dans Net Archives. Je ne dispose pas d’un accès Internet, merci de m’adresser mes documents de gestion également par courrier postal. Secret Bancaire Je reconnais être entré(e) en relation avec Cortal Consors par l’intermédiaire d’un Conseiller Financier Indépendant, mandaté en qualité de démarcheur bancaire et financier de Cardif Assurance Vie. Je m’engage à réaliser toutes les opérations par son intermédiaire et autorise en conséquence Cortal Consors à communiquer à ce Conseiller Financier Indépendant et à Cardif Assurance Vie, toutes les informations personnelles me concernant et toute information relative au compte et à son fonctionnement. Je déclare en conséquence renoncer expressément au secret bancaire en faveur du Conseiller Financier Indépendant et de Cardif Assurance Vie. Je pourrai à tout moment révoquer cette levée du secret bancaire et je devrai alors notifier cette révocation à Cortal Consors par lettre recommandée avec accusé de réception. Questionnaire relatif à la réglementation « MIF » A remplir obligatoirement 1er Ce questionnaire est une disposition règlementaire applicable depuis le novembre 2007. Les articles 314-43 à 314-54 du Règlement Général de l’AMF précisent que les questions doivent porter sur la compétence et l’expérience du Client en matière financière. La Banque doit également vérifier que le Client est financièrement en mesure de faire face aux risques liés aux placements envisagés ou conseillés, et que ceux-ci correspondent bien à ses objectifs. Pour bénéficier du service de « conseil personnalisé », vous devez répondre à toutes les questions sans exception. Conformément à la Loi Informatique et Libertés, ces informations sont totalement confidentielles. 1. Quels placements détenez-vous ? Plusieurs réponses possibles. Placements de trésorerie (livret A, Livret de Développement Durable, autres livrets…) OUI NON Epargne logement OUI NON Assurance vie OUI NON Sicav et Fcp (placements collectifs gérés) OUI NON Titres (valeurs mobilières en direct) OUI NON PEA (Plan d’Epargne en Actions) OUI NON Placements immobiliers (biens loués, SCPI pierre-papier…) OUI NON 2. En Bourse, sur quels produits êtes-vous intervenu au moins 5 fois au cours des 12 derniers mois ? Plusieurs réponses possibles. Sicav et Fcp (actions, obligations…) OUI NON Obligations OUI NON Actions au comptant, Trackers OUI NON Warrants, Certificats OUI NON Instrument financier convertible ou avec option ou droit de souscription, etc… OUI NON 3. En Bourse, sur quels marchés êtes-vous intervenu au moins 5 fois au cours des 12 derniers mois ? Plusieurs réponses possibles. Marché français au comptant OUI NON Marché français au Service de Règlement Différé (SRD) OUI NON Marchés étrangers OUI NON 4. Etes-vous propriétaire de votre résidence principale ? Résidence principale OUI NON 5. Q uelle est l’estimation de votre patrimoine financier ? hors biens immobiliers Moins de 50 000 € Entre 100 000 et 500 000 € Entre 50 000 et 100 000 € Plus de 500 000 € 6. Q uelle est la fourchette des revenus mensuels de votre foyer ? Sont à prendre en compte : salaire, retraite, autres revenus réguliers… Moins de 2 500 € par mois Entre 5 000 et 10 000 € par mois Entre 2 500 et 5 000 € par mois Plus de 10 000 € par mois 7. P armi les objectifs suivants, quels sont ceux qui correspondent actuellement à vos priorités ? Plusieurs réponses possibles Rémunérer votre épargne de précaution sans prendre de risque Mettre de l’argent de côté régulièrement Faire fructifier un capital déjà acquis Augmenter le niveau de vos revenus réguliers Payer moins d’impôts Optimiser la transmission de votre patrimoine à vos proches Investir directement en bourse 8. G lobalement, quel est le scénario qui correspond le mieux à votre profil ? Une seule réponse possible un risque nul et une rentabilité modérée mais sûre (hypothèse indicative de rendement : entre 0 et 5 %) un risque faible et une rentabilité moyenne mais non garantie (hypothèse indicative de rendement : – 5 à + 10 %, à horizon de plus de 2 ans) un risque moyen pour saisir des opportunités (hypothèse indicative de rendement : -15 à + 20 %, à horizon de plus de 3 ans) un risque élevé pour maximiser les performances (hypothèse indicative de rendement : – 40 à + 60 %, à horizon de plus de 5 ans) un risque maximum pour les produits financiers complexes à effet de levier (le risque de perte peut être supérieur au montant du capital investi) La Banque vous rappelle que les produits financiers sont susceptibles de varier à la hausse comme à la baisse, qu’ils présentent de ce fait un risque de perte en capital. Les performances passées ne préjugent pas des résultats futurs et elles ne sont pas constantes dans le temps. Avant tout investissement le Client est invité à connaître et comprendre le produit financier (caractéristiques, risque de perte, durée recommandée d’investissement...) qu’il envisage d’acquérir et de lire les mises en garde sur les investissements financiers dans le Titre IV, chapitre 1, section 1, article 4 (page 10) des Conditions Générales ou s’entretenir avec un Conseiller pour s’assurer qu’il appréhende les risques liés à l’investissement envisagé. Loi Informatique et Libertés Conformément aux dispositions de l’article «Loi Informatique et Libertés» des Conditions Générales, les informations recueillies sont obligatoires pour l’acceptation et la gestion de votre dossier par Cortal Consors. Elles seront utilisées pour la gestion interne de Cortal Consors, par Cardif Assurance Vie et pourront être communiquées à des prestataires pour l’exécution de travaux. Vous pouvez exercer votre droit d’accès et de rectification en écrivant à Cortal Consors, Service Qualité Clientèle, 24 rue des Deux Gares 92855 Rueil-Malmaison cedex. Vous pouvez être amené à recevoir de la part de votre Conseiller Financier Indépendant des propositions commerciales de produits et de services bancaires commercialisés sous la marque Cardif. Si vous ne souhaitez pas recevoir ces offres commerciales, vous pouvez exercer votre droit d’opposition en cochant la case ci-contre . Signature(s) A remplir obligatoirement Je reconnais qu’en demandant l’ouverture du Livret € Cardif, des Services Comptes Optimal+ Cardif ou Access+ Cardif, ou du Livret de Développement Durable, j’autorise la Banque, si je ne dispose pas déjà d’un tel compte, à procéder à l’ouverture automatique d’un Compte Cortal Consors qui sert de compte support et de compte OPCVM par défaut, et/ou par nécessité de gestion, d'un Compte Titres. J’accepte de recourir aux services d’un Conseiller Financier Indépendant. J’autorise la Banque à transmettre à ce dernier toutes les informations me concernant. Je reconnais avoir connaissance de l’interdiction pour les Conseillers Financiers Indépendants de recevoir des espèces, des effets, des valeurs ou chèques au porteur ou à leur ordre. Je certifie que les renseignements figurant sur ce document sont exacts et complets et que les avoirs que je dépose sur les livres de la Banque m’appartiennent. Je certifie que je suis capable et majeur(e). Je reconnais avoir reçu et pris connaissance des Conditions Générales et de la Tarification en vigueur, dont un exemplaire m’est remis. Je reconnais avoir lu les mises en garde sur les marchés et avoir été informé(e) sur le droit de rétractation. Compte tenu de mon expérience et des éléments qui m’ont été communiqués, je déclare prendre ma décision d’investissement en connaissance de cause. Signature du premier titulaire Ecrivez la mention “Lu et approuvé” / / Date Lieu Signature du deuxième titulaire ÉTABLISSEMENT DE CRÉDIT TENEUR DE COMPTE CORTAL CONSORS : SA au capital de 57 539 460 euros, 327 787 909 RCS Paris - Siège social : 1 boulevard Haussmann, TSA 14000, 75318 Paris cedex 09 Bureaux : 24 rue des Deux Gares, 92855 Rueil-Malmaison cedex - Téléphone : 01 47 38 93 29 - Internet : www.cficc.fr C 201 CFI CAR (12.2008) Ecrivez la mention “Lu et approuvé” / / Date Lieu Exemplaire CLIENT