Top 10 des médicaments et focus sur les médicaments contre l
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Top 10 des médicaments et focus sur les médicaments contre l
1 2 Top 10 ................................................................................................................................................................................................................................................... Erreur ! Signet non défini. 1.1 Introduction......................................................................................................................................................................................................................................................................... 2 1.2 Méthode .............................................................................................................................................................................................................................................................................. 2 1.3 Top 10 .................................................................................................................................................................................................................................................................................. 3 1.3.1 Top 10 doses journalières (DDD) selon le groupe thérapeutique en 2012 ..................................................................................................................................................................... 3 1.3.2 Evolution du Top 10 doses journalières (DDD) selon le groupe thérapeutique............................................................................................................................................................. 4 Focus antihypertenseurs ........................................................................................................................................................................................................................................................... 6 2.1 Nombre d’utilisateurs en Belgique ................................................................................................................................................................................................................................ 6 2.2 Pourcentage d’utilisateurs par catégorie d’age .......................................................................................................................................................................................................... 7 2.3 Usage des antihypertenseurs par année ....................................................................................................................................................................................................................... 8 1 1.1 INTRODUCTION Le top 10 des médicaments ambulatoires met l’accent sur les médicaments les plus utilisés (en doses journalières (DDD)) selon le groupe thérapeutique pour 2012. Nous présentons aussi le ranking en termes de dépenses AMI et en nombre de patients. 1.2 METHODE Toutes les données (montants, nombres…) concernent des médicaments délivrés à des membres MC en officine publique. En 2012, les membres MC représentaient 42 % de la population. 1.3 TOP 10 1.3.1 TOP 10 DOSES JOURNALIERES (DDD) SELON LE GROUPE THERAPEUTIQUE EN 2012 Tableau 1: Top 10 doses journalières (DDD) selon le groupe thérapeutique en 2012. RANG DDD 2012 RANG AMI 2012 RANG NOMBRE DE PATIENTS 2012 1 1 3 ATC GROUPE THÉRAPEUTIQUE C03, C07, C08, C09 ANTI HYPERTENSEURS REPRESENTANT IMPORTANT (en dénomination commune internationale (DCI)) INDICATION PRINCIPALE € DDD 2012 MC # AMI 2012 MC # PAT MC 2012 € AMI/DDD 2012 € AMI/PAT 2012 Ramipril Hypertension 596,232,179 145,329,194 1,125,364 0.24 129 234,142,947 107,712,925 715,459 0.46 151 2 2 6 C10 HYPOCHOLESTÉROLÉMIANTS Simvastatine Problèmes de cholestérol 3 9 8 B01 ANTITHROMBOTIQUES Acide acetylsalicylique Thrombose 180,496,339 44,972,242 607,983 0.25 74 4 10 4 A02 Omeprazol Problème gastrointestinal 146,673,942 43,342,611 785,137 0.30 55 5 26 14 G03 Desogestrel Contraception 134,377,055 9,934,174 379,582 0.07 26 6 6 12 N06A Escitalopram Dépression 119,437,392 55,884,597 482,848 0.47 116 Metformine Diabète 102,405,858 59,976,937 242,844 0.59 247 Formoterol Problèmes des voies respiratoires 86,042,780 75,543,242 590,008 0.88 128 Diclofenac Inflammations, douleurs, … 66,962,434 22,919,714 1,350,365 0.34 17 Molsidomine Angina pectoris 63,674,978 18,264,434 152,171 0.29 120 7 5 17 A10 8 4 9 R03 9 16 2 M01 10 20 23 C01 MÉDICAMENTS UTILISÉS EN CAS D’ULCÈRE GASTRODUODÉNAL ET DE MALADIE DE REFLUX HORMONES SEXUELLES ET MODULATEURS DU SYSTEME GENITAL ANTIDÉPRESSEURS MEDICAMENTS ANTIDIABETIQUES PREPARATIONS POUR LES AFFECTIONS RESPIRATOIRES OBSTRUCTIVES ANTI-INFLAMMATOIRES ET ANTIRHUMATISMAUX THERAPIE CARDIAQUE Commentaires pour les données du Tableau 1: Ces 10 groupes représentent 80% du nombre total de DDD pour les médicaments ambulatoires, et 50% des dépenses totales. Cette différence en pourcentage est due au fait que d’une part, il s’agit des médicaments fréquemment utilisés et que d’autre part, il s’agit des groupes avec une large représentation des médicaments moins chers, notamment chez les antihypertenseurs. 1.3.2 EVOLUTION DU TOP 10 DOSES JOURNALIERES (DDD) SELON LE GROUPE THERAPEUTIQUE Graphique 1 Commentaires du graphique : Les antihypertenseurs occupent toutefois la tête du classement depuis dix années ininterrompues. Le top 10 présente une grande stabilité les 4 dernières années. Le remboursement de l’acide acetylsalicylique (Asaflow®), à partir du fin 2008, explique, depuis 2009, la présence des antithrombotiques en troisième place. 2 FOCUS ANTIHYPERTENSEURS 2.1 NOMBRE D’UTILISATEURS EN BELGIQUE Garphique 2: Evolution du nombre d’utilisateurs (*) des antihypertenseurs dans la population belge (extrapolation sur base du nombre de membres MC), selon l’âge. (*): au moins un conditionnement par année. 3.000.000 3.000.000 Total 2,250,038 (21% de la population) Nombre de patients 2.500.000 2.000.000 Total 1,937,348 (19% de la population) Total 2,455,083 (22% de la population) 147.905 2.000.000 121.097 1.047.729 1.500.000 2.500.000 208.191 AGE 85+ 1.108.939 1.500.000 917.274 AGE 65-84 AGE 45-64 1.000.000 1.000.000 AGE 18-44 AGE 0-17 500.000 691.245 0 201.090 6.642 2002 836.332 923.885 211.041 7.031 2007 206.867 7.201 2012 Année 500.000 0 2.2 POURCENTAGE D’UTILISATEURS PAR CATEGORIE D’AGE Graphique 3: Evolution du % d'utilisateurs (*) des antihypertenseurs dans la population belge (sur base du nombre de membres MC), selon l'âge (*) au moins un conditionnement par année 90% % utilisateurs par rapport à la population 80% 80% 76% 68% 70% 67% 65% 59% 60% AGE 0-17 50% AGE 18-44 AGE 45-64 40% 30% 10% 0% 22% 21% 19% 20% 5% 5% 2002 AGE 85+ TOTAL 5% 0% 0% AGE 65-84 31% 30% 28% 0% 2007 2012 Année Chez les adultes de moins de 44 ans, seuls 5% recevaient cette médication. Chez les personnes de 45 à 64 ans, c’est déjà une personne sur trois; chez les personnes de 65 à 84 ans deux personnes sur trois; et chez les personnes de plus 85 ans, 80% prennent des antihypertenseurs. 2.3 USAGE DES ANTIHYPERTENSEURS PAR ANNEE Garphique 4: % distribution du nombre d'utilisateurs MC des sartans (excl. valsartan) en 2012 selon le nombre de comprimés utilisés 50% 44% 45% 40% % d'utilisateurs 35% 31% 30% 25% 20% 15% 15% 9% 10% 5% 1% 0% 1-90 91-180 181-270 271-360 360+ Nombre de comprimés en 2012 25 % des utilisateurs ont pris, en 2012, 270 comprimés ou moins. Ceci correspond à 9 mois.