Contrat de réservation de date (Wonderbox)
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Contrat de réservation de date (Wonderbox)
Contrat de réservation de date (Wonderbox) Vous êtes en possession d’une WONDERBOX, et vous avez choisi Motorsport Academy. Grâce à ce formulaire vous allez pouvoir réserver votre date de stage de pilotage sur l’un de nos circuits. Complétez soigneusement ce formulaire, puis retournez les 3 pages et votre chèque cadeau par courrier uniquement, à cette adresse : Cadre réservé à Motorsport Academy : Adresse : MOTORSPORT ACADEMY - Module N°2 - 21 rue de la Rabotière - 44800 Saint Herblain Date de stage : ____ / ____ / _______ Bénéficiaire (identité du stagiaire) : Adresse : | ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟|| ͟ || ͟ | ͟ || ͟ | | ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ | | ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ | Ville : | ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ | Téléphone fixe : ___ / ___ / ___ / ___ / ___ Téléphone portable : ___ / ___ / ___ / ___ / ___ Mail (pour vous envoyer les convocations) : | ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ |@ | ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ | CADRE 1 – REFERENCE DU STAGE Afin de compléter correctement ce cadre, reprenez votre chèque cadeau WONDERBOX Type de coffret (cf p.2) :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ (Exemple : Evasion Sportive) Voiture choisie (cf p.2) :_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ CADRE 2 - RESERVATION DE DATE Attention, nous ne sommes pas sur circuit tous les jours, merci de consulter l’onglet « Calendrier » sur notre site internet pour connaitre nos dates de stage : er Date choisie (1 choix) : __ __ / __ __ / __ __ __ __ Nous appliquerons votre 2 ème ème (2 Formule : ___________ RC : Vidéo : TD : Bapt : Heure : ____________ CADRE 3 – REGLES DE COMPORTEMENT DU STAGIAIRE Nom : | ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ | Prénom : | ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ || ͟ | Date de naissance : __ __ / __ __ / __ __ __ __ Code Postal : | ͟ || ͟ │| ͟ || ͟ || ͟ | Voiture : ________________ Je déclare : 1. être conscient que l’activité « stage de pilotage automobile sur circuit » est soumise aux risques météorologiques, par conséquent si les conditions de sécurité ne sont pas réunies le jour de votre stage (neige, verglas, brouillard, très forte pluie avec risque d’aquaplaning), la prestation serait alors reportée et Motorsport Academy me proposera de renouveler ma réservation via un nouveau contrat de réservation de date sans que je puisse prétendre à un quelconque dédommagement. 2. être titulaire du permis de conduire (sauf pour les baptêmes). 3. être apte à la conduite automobile, la pratique sportive et ne pas être enceinte. 4. ne pas présenter de risques cardiaques ou d’hypertension. 5. ne pas être sous traitements médicamenteux pouvant altérer la conduite automobile. Je m’engage : 6. à respecter les consignes de pilotage et sécurité dictés par l’organisateur et les instructeurs pilotes. 7. à ne pas être en état d’imprégnation alcoolique ou stupéfiant. J’accepte : 1. le risque inhérent à la conduite d’un véhicule à caractère sportif sur circuit et donner par conséquent décharge à la société Motorsport Academy désigné comme organisateur, ainsi qu’à son dirigeant, ses instructeurs pilotes, le personnel encadrant, le propriétaire du circuit accueillant l’organisateur, de toute responsabilité en cas d’accident. 2. qu’en cas de problème technique/mécanique le jour du stage, ma voiture de stage soit remplacée par une formule de stage équivalente ou supérieure en prix. 3. d’être pris en photo ou vidéo sur le lieu du stage, dans l’enceinte du circuit, dans la voiture et qu’une exploitation commerciale pourra en être faite sur tous supports y compris sur des sites internet. 4. que l’heure de convocation me ssoit imposée sauf avantages de la résa confort et communiquée 5 jours avant le stage. Le fait de ne pas respecter l’une des règles ci-dessus le jour du stage entrainera l’exclusion du stagiaire sans que celui-ci puisse prétendre à un quelconque dédommagement, même partiel. Mention manuscrite obligatoire « lu et approuvé, bon pour accord », date et signature choix) : __ __ / __ __ / __ __ __ __ choix, seulement si nous sommes complets sur la 1 ère date demandée. Date non modifiable et horaire imposé sauf avec l’option « Résa confort » Motorsport Academy Module N°2 - 21 chemin de la Rabotière 44800 Saint Herblain - 02 40 46 12 37 1 COFFRETS OFFRES Nbre de tours Nbre de tours circuit école grand circuit 3 2 Joyeux Anniversaire / I Love Papa Baptême Adrénaline en Lotus Exige S (en passager) Best of découverte / loisirs à la carte Ou Stage de pilotage en Ford focus RS * Evasion Sportive / Pour toi papa Ou Stage de conduite sur route en Ford Focus RS * (15 min / 15 km) Sport Action/ Sensation pilotage Baptême adrénaline en Ferrari F430 ou en Lamborghini LP560 (en passager) 3 2 Pilotage Auto / 100% adrénaline Ou Stage de pilotage en Ford Focus RS ou en Lotus Exige S 5 3 Soif d’aventures / Best of Emotions Ou Stage de pilotage en Porsche Cayman S 5 3 Passion Ou Stage de conduite sur route en Ford Focus RS (20 min / 20 km) Stage de pilotage en Ford Focus RS * 11 7 Ou Stage de pilotage en Lotus Exige S 8 5 Ou Stage de pilotage en Porsche 997 GT3 5 3 Stage de pilotage en Lotus Exige S 11 8 Ou Stage de pilotage en Porsche 997 GT3 8 5 Ou Stage de pilotage en Ferrari F430 ou en Lamborghini LP560 5 3 11 8 Ou Stage de pilotage duo en Lamborghini LP560 + Ford Focus RS 5+5 3+3 Ou Stage de pilotage duo en Porsche 997 GT3 + Lotus Exige S 5+5 3+3 6 4 Sports et aventures Best of Passion Afin de valider votre demande, vous devez impérativement compléter et renvoyer avec le contrat de réservation de date votre « chèque cadeau Wonderbox » même s’il est écrit de l’apporter le jour du stage ! Ou Stage de conduite sur route en Porsche 997 GT3 (20min / 20km) Turbo Ou Stage de conduite sur route en Ferrari F430 ou en Lamborghini LP560 (20 min / 20 km) Stage de pilotage en Porsche 997 GT3 Sensations extrêmes Ou Stage de pilotage en Ferrari F430 ou en Lamborghini LP560 2 49 € Tours supplémentaires La Résa-confort : le pack complet Pour plus de confort, nous vous proposons différents avantages auxquels vous pouvez souscrire séparément ou cumuler grâce au pack (à 49 €) : Faites le plein de sensations et acheter un, deux ou trois tours en plus à votre formule de stage : (sauf Baptême) Ces tours ne peuvent se faire que sur la voiture choisie et non sur un autre véhicule. 1. Réservation de l’heure de convocation : 29 € Choisir votre créneau de convocation et Passer en priorité le jour du stage pour votre roulage sur circuit. Choix A : Début de matinée (A partir de 8h00) Choix B : Milieu de matinée Choix C : Début d’après-midi (A partir de 13h00) Choix D : Milieu d’après-midi Choix E : Fin d’après-midi 19 € Nombre de tours en plus : ___ x 19 € =___ 29 € Il faut compter 2 h avec nous sur circuit à partir de l’heure de convocation. 2. Assurance annulation : 39 € Annuler votre date jusqu’à 24 h avant le stage et reporter le à plus tard ou changer l’identité du stagiaire. Nombre de tours en plus : ___ x 29€ = ___ Baptême Race N’ Drift Caméra embarquée 39 € 49 € 19 € 3. Prolongation du bon cadeau Prolonger votre bon cadeau de 3 mois supplémentaires 4. Roulage avec des amis 0 € Vous avez des amis qui ont le même coffret ? Vous voulez rouler ensemble, merci d’indiquer leur nom et prénom ci-après : _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ En cas d’annulation de votre part sans avoir souscrit à cette option votre stage sera définitivement perdu, sans pouvoir prétendre à un dédommagement. Montez à bord de notre Chevrolet Camaro et découvrez les sensations du drift en passager ! Après cela, vous ne regarderez plus les vidéos de Ken Block de la même façon ! Chaque véhicule est équipé de 2 caméras pour vous laisser un souvenir impérissable et pour pouvoir revivre cette expérience autant de fois que vous le souhaitez. Une de ces options vous intéresse ? Vous pouvez y souscrire maintenant. Cochez la case de l’option choisie et joignez le chèque correspondant au montant de celle-ci. Que vous choisissiez une option ou non, merci de signer la feuille et de la joindre à votre réservation. 3