Introduction

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Introduction
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2
R estitution des
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Bilan des années
1997 - 1999
Priorités 2000 et
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Gret - FASEVIE
269 Kim Ma - Hanoi
Vietnam
Tel : +84-4 846 4515
Fax : +84-4 846 4514
e-mail : [email protected]
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Le rapide développement économique
que connaît le Vietnam depuis 1986,
date de mise en œuvre de la politique
de « Doi moi » (rénovation), génère
d’importantes différenciations dans la
population pour l’accès aux biens et aux
services. Les services de base que
constituent l’éducation et la santé,
autrefois pris en charge par l’Etat et à
ce titre accessibles à tous et gratuits, se
libéralisent partiellement. On observe
une régression de la scolarisation, et si
l’état de santé de la population s’est
globalement amélioré, des écarts de
plus en plus forts apparaissent entre
catégories sociales, entre villes et
campagnes, et entre différentes régions
du pays. Ainsi, si les deux deltas du
Mékong et du Fleuve Rouge ont connu
un développement accéléré, les
provinces côtières du Centre et les
montagnes du Nord et du centre sud
(Hauts plateaux) restent largement en
marge du développement, et sont
reconnues comme les plus pauvres du
Vietnam.
Du point de vue nutritionnel, de grave
problèmes persistent chez les groupes
les plus vulnérables : jeunes enfants et
femmes en âge de procréer. Les mesures
de différents indicateurs de l’état
nutritionnel montrent l’existence de
malnutrition protéïno-énergétique et de
carences dans les trois principaux
micro-nutriments qui influencent le
développement physique et mental, à
savoir la Vitamine A, le fer et l’iode.
Afin de déterminer précisément les
causes de la malnutrition infantile
chronique qui touche 37% des jeunes
enfants du Vietnam, le GRET, l’IRD et
l’Institut National de Nutrition du
Vietnam (NIN) ont réalisé deux
enquêtes sur un groupe de 800
personnes chacune, dans les provinces
de Ha Tinh (350 km au sud de Hanoi)
en 1996 et Quang Nam (850 km au sud
de Hanoi) en 1998. Il est ressorti de ces
enquêtes que la situation nutritionnelle
des jeunes enfants se détériore
considérablement à partir du second
semestre de leur vie, période du
sevrage et de l’introduction des
aliments de complément.
Lo calisation
projet
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ASE
V IE
La période de sevrage de l’enfant
correspond donc à une phase critique
de son développement.
La recherche des causes de cette
situation a montré que les pratiques de
sevrage se caractérisent par une
introduction trop précoce des aliments
de complément et un recours
insuffisant aux aliments spéciaux de
transition comme les bouillies.
Certaines mères fabriquent elles-mêmes
des bouillies à base de farine de riz, de
farine de haricot mungo et de sucre, qui
se révèlent très carencés en éléments
nutritifs. Seules 20% des mères utilisant
des bouillies, les achètent dans le
commerce, car, s’agissant de farines
Fasevie - Info / Numéro 1 / Mai 2000
page 2
commerciales importées, leur prix de
vente ne les rend pas accessibles à la
bourse de bon nombre de
consommateurs.
l’amélioration des conditions de sevrage
des enfants. Cette action a été
concentrée sur trois provinces de la
région Centre : Ha Tinh, Da Nang et
Quang Nam (voir carte page 1).
mise au point et test de procédés de
fabrication simples et fiables ; mise au
point de différentes formulations de
farines répondant aux exigences
nutritionnelles du sevrage.
Historique de
l’action et acquis
expérimentaux
Une phase expérimentale de trois ans a
permis de tester des formules de
fabrication de farines infantiles
adaptées au contexte vietnamien,
d’identifier des entreprises susceptibles
de fabriquer ces farines, de lancer avec
elles une production expérimentale, et
enfin de tester la commercialisation des
produits, soit sur des marchés réservés
(accord d’approvisionnement avec le
Programme Alimentaire Mondial), soit
sur les marchés courants de
consommation.
Identification dans trois provinces
d’entreprises locales intéressées par le
développement d’une activité de
production de farines et l’appui à la
mise en place des ateliers de fabrication.
* Province de Ha Tinh (1997) :
Hatipharco
* Province de Da Nang (1998) :
Huong Lan
* Province de Quang Nam (19992000) : Quang Nam Food branch
Promouvoir une approche
locale de la nutrition
Une phase expérimentale a associé des
partenaires scientifiques et des
partenaires économiques avec une
approche pragmatique et progressive
(1997 - 1999).
Face à ce constat, le GRET et l’IRD ont
développé à partir de 1997, en
collaboration avec des acteurs
économiques locaux et l’Institut
National de Nutrition de Hanoi (NIN),
un programme expérimental d’appui à
Plus précisément, on peut aujourd’hui
considérer comme acquis les résultats
suivants :
Diagnostic sur la situation
nutritionnelle dans les zones ciblées et
création d’une unité pilote au NIN :
Quelques résultats
Un produit à base de matières premières essentiellement locales. La
composition de la farine, appelée FAVILO, est basée sur des matières
premières disponibles localement (riz, soja, sésame).
Performance et flexibilité des unités de production : 350 tonnes de farines
infantiles ont été produites par les entreprises sélectionnées, ayant
bénéficié de transferts de technologie et de savoir-faire nécessaires.
Le prix de la farine produite est actuellement de 10 000 VND pour une boite
de 400 g à Ha Tinh et de 7 000 VND pour un sachet de 400 g à Da Nang,
soit un prix de vente deux à six fois moins élevé que les farines infantiles
actuellement sur le marché (15 000 VND à 45 000 VND / boite de 450g).
Les unités de transformation se sont révélées performantes, malgré leur
petite taille et surtout très flexibles en raison de leur petite taille. Elles ont
pu satisfaire aux exigences de fabrication imposées par la commande du
PAM, et ont fait preuve d’un opportunisme commercial.
Fiabilité du procédé de transformation : Depuis juin 1998, la qualité de la
farine produite est contrôlée par un laboratoire indépendant et, jusqu’à ce
jour, aucune contamination ou tout autre vice de qualité n’a été détecté.
Les farines produites respectent les recommandations de l’Organisation
Mondiale de la Santé.
Aménagement des bâtiments, dans les
3 provinces, afin de produire dans des
conditions hygiéniques optimales des
produits alimentaires destinés aux
jeunes enfants.
La formation des ouvriers a été assurée
par le GRET afin de garantir des bonnes
pratiques de fabrication.
Transfert de technologie de
fabrication une machine de production
de farine infantile a été mise au point
au Viêt-nam spécifiquement pour le
projet FASEVIE. Cette machine (photo
page suivante) permet, en fonction de
sa configuration, d’obtenir des produits
précuits ou des produits instantanés.
C’est une machine de fabrication locale,
ce qui la rend accessible à faible coût
et permet de la réparer à moindre frais.
Fabrication de farines à grande
échelle : grâce à un contrat de
production commandité par le PAM,
deux des trois unités de production
précitées ont pu être testées à pleine
capacité (350 tonnes de farines
produites en 11 mois).
Restitution des
résultats
En janvier 2000, un séminaire de
restitution des acquis de la phase
expérimentale (97-99) a été organisé en
partenariat avec l’Institut National de
la Nutrition. Ce séminaire s’est tenu au
sein de l”institut. Il a rassemblé
Fasevie - Info / Numéro 1 / Mai 2000
l”ensemble des acteurs nationaux et
internationaux intervennant dans le
domaine de la nutrition des jeunes
enfants (Organisations des Nations
Unies et ONG Internationales) ainsi que
les partenaires du projet (Ministère de
la Santé, Institut de la Nutrition,
Comités Populaires, Services de Santé,
Partenaires techniques, G RET, IRD,
Représentation de la Région Nord Pas de
Calais).
Bilan des années
1997-1999
Le développement de stratégies
d’amélioration de l’alimentation
complémentaire devrait constituer à
l’avenir une composante importante des
efforts entrepris par les autorités
vietnamiennes pour diminuer les
prévalences de malnutrition infantiles au
Vietnam (passées de 55 à 37% au cours
des 15 dernières années principalement
en raison de l’amélioration de
l’environnement sanitaire des enfants).
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équivalente aux farines importées
(vendues 7 à 10 fois plus chères) et de
qualité supérieure à celles produites
localement (vendues 2 fois plus chères).
La promotion de l’utilisation de ces
farines doit encore être intensifiée et
qu’il était important que les actions
entreprises dans le projet pour évaluer
l’impact réel des stratégies mises en
œuvre sur la situation nutritionnelle des
enfants soient menées à leur terme (2 à
3 ans, cf. paragraphe perspectives).
D’autres possibilités que la production
de farines prêtes à l’emploi devraient
être explorées, en particulier la
production de complément à rajouter
par les mères à des farines de riz
(solution permettant de diviser par trois
le coût au niveau des ménages).
Priorités 2000 et
perspectives à
moyen terme
Le projet FASEVIE pourrait à l’avenir se
concentrer sur la consolidation des
actions antérieures :
projet Fasevie est installé.
Mesurer l’impact potentiel (étude utilité
farine) et réel (étude efficacité
stratégie) des stratégies mises en
œuvre.
Envisager au niveau de l’unité pilote de
production d’aliments de complément de
l’INN des solutions applicables à d’autres
provinces du Vietnam
Elaborer des propositions pour
l’extension de ces stratégies à l’échelle
nationale et fournir aux institutions
concernées (Ministère de la Santé,
OMS, UNICEF, etc.) les éléments
nécessaires pour la prise de décision.
Equipe du projet
Bertrand Salvignol – Coordinateur
du projet FASEVIE Vietnam.
Nguyen Van Hoan – assistant
coordinateur de projet &
responsable de la production dans
les 3 provinces et de l’éducation
nutritionnelle dans le Quang Nam.
Promotion des farines produites,
Mise sur le marché du complément à
rajouter aux farines de riz,
Nguyen Trung Hieu – responsable
du marketing (promotion
commerciale des produits) et
coordinateur du site de Ha Tinh.
Evaluation de l’impact de la stratégie
pilote mise en place à l’échelle d’un
district (soit 120 000 habitants dans
un des districts de la province de Quang
Nam).
Pham Van Phu – responsable de
l’évaluation des stratégies mises
en place.
Développement des activités de
formation et d’expertise en direction
des institutions souhaitant installer
des unités de production et des
stratégies dans d’autres provinces du
Vietnam.
Nguyen Van Son – responsable de
la mise en place des programmes
d’éducation nutritionnelle et
coordinateur du site de Tam Ky.
Vuu Huu Chanh – traducteur et
collaborateur santé.
Cuiseur-extrudeur - Usine de Ha Tinh
(janvier 2000)
Photo : B. Salvignol
Les innovations technologiques
proposées dans le cadre du projet
permettent de produire des farines
infantiles de qualité nutritionnelle
Projet 2000 - 2002
Extension des actions (Promotion
commerciale des produits, éducation
nutritionnelle et production de farine
infantile et de complément alimentaire)
à l’ensemble des trois provinces où le
Financements
1996 – 2000 : Conseil Général des
Cotes d’Armor,
Fasevie - Info / Numéro 1 / Mai 2000
1997 – 2000 : Conseil Régional NordPas-de-Calais, Ministère français des
Affaires Étrangères (sur contrat de plan
Etat / Région),
1999 : Hoffmann La Roche, Fondation
Sight and Life.
2000 : Ministère français des Affaires
Étrangères
Contacts
Vietnam :
Gret Fasevie - Hanoi
Bertrand Salvignol / Nguyen
Van Hoan
Tel : (84-4) 846 4515
Fax : (84-4) 846 4514
E-mail : [email protected]
page 4
ressources en marketing (Micro and
Small Entreprise Promotion Center
MSE-PC) installé au sein de la faculté
d’économie de Hue. Actuellement Dr The,
directeur de ce centre, effectue un audit
du projet à Da Nang afin de rédiger une
proposition d’action et de formation en
marketing.
! Les formations de deux ordres,
d’une part pour M. Hieu afin
d’approfondir ses connaissances et
d’autres part pour les partenaires
locaux afin de leur donner des bases
en marketing.
! De plus une collaboration de
quelques mois pourrait se mettre
en place, avec une personne de ce
centre, afin de lancer la stratégie
marketing à Da Nang.
Production en Indonésie
Début mai 2000, le PAM Indonésie a
envoyé au projet les premiers résultats
d’une étude d’efficacité produit menée
en zones périurbaine sur l’Ile de Java.
Cette étude fait suite à la mission de
Bertrand S. de novembre et décembre
1999. Les recommandations de cette
mission visaient à établir une production
industrielle d’un complément alimentaire
à base de soja. Il ressort de l’étude
menée par le PAM que :
!
Les enfants de 6 à 24 mois
apprécient fortement le nouveau
produit, d’un point de vue
organoleptique.
!
Ce produit ne changeant pas
fondamentalement les habitudes
alimentaires des habitants des
zones visées, il fut facilement
utilisé.
!
Sa
formulation
permet
d’augmenter la densité énergétique
et de diminuer la viscosité des
repas.
!
Des mesures anthropométriques
ont permis de prouver que les
enfants qui mangeaient cet aliment
prenaient davantage de poids que
ceux qui se nourrissaient avec une
alimentation traditionnelle.
Inauguration de l’usine de Tam Ky
IRD–Hanoi
JacquesBerger
48 Tang Bat Ho – Hanoi
Tel : (84-4) 971 4826
E-mail : [email protected]
L’inauguration de l’usine de Tam Ky
(Province de Quang Nam) est prévue
vers la fin juin 2000 et les premiers
produits sont attendus vers début
juillet.
France :
Gret – Paris
Chantal Goudeau
E-mail : [email protected]
IRD – Montpellier
Serge Treche
E-mail : [email protected]
Le document complet est disponible auprès
de l’équipe.
Etude
Actualité récente du
projet
FASEVIE / GRET-PFR
Le projet vient d’entreprendre une
collaboration avec la cellule formation du
GRET-PFR. Cette dernière va appuyer la
formation de messieurs Son et Phu aux
techniques pédagogiques afin qu’ils
développent par eux-mêmes le
programme d’éducation nutritionnelle
Fasevie.
Usine de Tam Ky – Salle des matières
premières (mai 2000)
Photo : B. Salvignol
Publication
MSE-PC Hue / FASEVIE
Dans le journal UN News / Vietnam de
mars 2000 (volume 6, No 1 – 2000)
figure un article intitulé « Support to
Combat Child Malnutrition » écrit par
Julian Lefèvre, représentant du PAM au
VN. Cet article résume la collaboration
du GRET et du PAM entre 1998 et 1999.
Le projet envisage également une
collaboration avec le centre de
Une copie de l’article est disponible auprès
de l’équipe.
Une collaboration entre l’équipe et Olivier
Tessier (anthropologue) est envisagée à
moyen terme en vue d’analyser les
modes de fonctionnement des
entreprises avec lesquelles nous
travaillons actuellement. Le but étant de
mettre en évidence les différences entre
les modes de gestion des 3 entreprises
d’origine différente, publique, privée et
semi-publique et leurs relations avec
leurs différents partenaires ou avec les
différentes administrations. Cette
étude sera menée avec le soutien de
Michel Botzung du GRET Paris.
Divers
Le projet a ouvert un bureau à Tam Ky
Quang Nam depuis le début du mois de
mai 2000.