cas clinique: hémorroïdes

cas clinique: hémorroïdes
Mme C... 38 ans est enceinte, l'accouchement est prévu dans un mois.
Elle présente depuis 5 jours une crise d'hémorroïdes, partiellement calmée
au début par traitement médical (cirkan x 6/j + proctolog).
Mais depuis 24 heures elle présente une nouvelle poussée très
importante. Elle consulte en urgence à 17 h00, avec une douleur à 8,0
(EVA) .
traitement :
Du fait de la grossesse, les points de l'oreille sont choisis :
1- recherche des points douloureux :
•branche montante de l'helix,
•apex de l'hélix
•fossette triangulaire
2- puncture des points sensibles trouvés :
•apex
•cavité pelvienne
3- séance de 20 minutes, stimulation manuelle toutes les 5 minutes
4- en fin de séance : saignée des points (faire sourdre 3 à 4 gouttes à chaque point)
évolution
Elle est revue le lendemain: la douleur est passée de 8,0 à 1,4 sur EVA.
Elle décrit une amélioration très brutale de la douleur le soir de la séance à
20h00.
Une deuxième séance est réalisée dans les mêmes conditions. Les points de
l'oreille sont moins sensibles (excepté petit hématome PA cavité pelvienne droit).
On lui demande de prendre un troisième rendez vous dans 48h00 et de l'annuler
en l'absence de reprise de la douleur.
Elle annule effectivement son rendez-vous en déclarant que tout va bien.
commentaires :
9 intérêt de la saignée dans les atteintes inflammatoires aiguës.
9 notion de brutalité de la cédation de la douleur et de décalage avec la séance
(intervalle de 3 h00).
9 relation entre sensibilité du PA et intensité de la pathologie.
9 notion de LCP.