organisation sanitaire nationale, régionale, locale (2)

30/05/2016
Université d’Oran
Faculté de Médecine
Département de Médecine
Enseignement de post graduation – épidémiologie
Année universitaire 2015-2016
Organisation sanitaire en Algérie
Dr. Guetarni N. Maitre de conférence -Faculté de Médecine d’Oran- CHUO
ECHELON CENTRAL
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30/05/2016
Organigramme MSPRH
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30/05/2016
Le Ministère de la Santé, de la Population et de la
Réforme Hospitalière (MSPRH)
gère les soins hospitaliers et soins de santé
publique
contrôle les conditions d’exercice du secteur
privé.
Quelques missions du MSPRH
Étudier et proposer, en liaison avec les services et organismes les mesures appropriées
destinées à assurer:
La prévention et la lutte contre les maladies transmissibles et non transmissibles;
L'hygiène publique el l'assainissement de l'environnement;
Étudier, proposer et suivre les programmes de prévention;
Étudier et proposer les mesures destinées à :
L'organisation et au fonctionnement des services de santé ;
L'amélioration des conditions d'hospitalisation;
La prise en charge médicale des maladies chroniques et des maladies émergentes et ré-émergentes ;
Assurer une couverture sanitaire équilibrée et complète de la population;
Assurer l'accès aux soins des catégories en difficulté;
Assurer la hiérarchisation des soins;
Veiller à l'unification du système national de santé;
Assurer la répartition harmonieuse et le contrôle technique de l'ensemble des moyens
sanitaires;
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30/05/2016
ETABLISSEMENTS SOUS TUTELLE
ANDS Agence Nationale de Documentation de la Santé
ANS Agence Nationale du Sang
AREES Agence Nationale de Gestion des réalisations et
d'Equipement des Etablissements de Santé
CNT Centre National de Toxicologie
ENMAS École Nationale de Management et de
l'Administration de la Santé
INPFP Institut National Pédagogique de
FormationParamédicale
INSP Institut National de Santé Publique
IPA Institut Pasteur d'Algérie
LNCPP Laboratoire National de Contrôle des Produits
Pharmaceutiques
PCH Pharmacie Centrale des Hôpitaux
Structures
d’appui
Agence Nationale de Documentation de la Santé
(ANDS)
Elle a pour objet :
Mettre à la disposition des personnels et des structures
de santé, tout document, ouvrage, publication,
information et moyen didactique concourant à leur
formation et à leur information dans le domaine de la
santé
Concevoir, élaborer, produire, acquérir des documents et
moyens didactiques, scientifiques et techniques et
d'animer, de développer et coordonner les structures de
documentation du secteur de la santé.
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Agence Nationale du Sang (ANS)(ANS)-1
MISSIONS
L'Agence a pour missions fixées par Décret exécutif n°09-258 du 11 août 2009 relatif à
l’Agence Nationale du Sang
L’élaboration et la proposition de la politique du sang et le suivi des conditions de sa mise en
œuvre ;
La prise en charge des besoins nationaux en produits sanguins ;
L’élaboration et la proposition des règles de bonnes pratiques transfusionnelles et les
normes en matière de contrôle du sang et ses dérivés ;
L'établissement de la nomenclature des réactifs, des consommables et des équipements
nécessaires aux activités de collecte, de préparation, de qualification, de stockage et de
transport des produits sanguins labiles ainsi que les techniques utilisables ;
La proposition des tarifs de cession des intrants relatifs aux produits sanguins labiles ;
La promotion du don de sang, la collecte, la préparation, la qualification et la distribution
des produits sanguins labiles ;
La préparation de plasma à usage industriel ;
La mise en place d’un système d’assurance qualité ;
La validation des techniques, des bonnes pratiques et des procédures de confirmation de
tout marqueur nécessaire à la qualification des produits sanguins labiles ;
Le contrôle et l’expertise des produits sanguins labiles ;
Agence Nationale du Sang (ANS)(ANS)-2
La constitution et la gestion d’une réserve stratégique de sang dans le cadre de la prévention
des risques majeurs et la gestion des catastrophes ;
La promotion des activités de fractionnement et des biotechniques dans le domaine du sang ;
La promotion, le développement et la fabrication des réactifs destinés à la qualification
biologique du sang et de ses dérivés ;
La coordination des activités des agences régionales du sang
La tenue des fichiers nationaux et régionaux des donneurs de sang et des donneurs de moelle
osseuse à des fins de traçabilité ;
La centralisation de l'information en matière de sang et de ses dérives aux fins d'évaluation ;
La formation et la recherche dans le domaine du sang, en liaison avec les structures et les
organismes concernés, notamment en matière de profils et de programmes de formation et de la
coordination de l'activité de recherche ;
La réalisation de prestations et services ayant un rapport avec ses missions ;
La représentation de l'Algérie dans les instances internationales dans le domaine de sa
compétence.
Aussi l’Agence est chargée également du contrôle des médicaments dérivés sanguins stables
conformément à l’arrêté ministériel n°08 du 29 Mars 1999 portant sur les marqueurs
virologiques.
L’Agence dispose également d’un laboratoire du sang et ce conformément à l’arrêté
ministériel n°92 du 15 juillet 2014 portant définition, missions et organisation du laboratoire du
sang
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Agence nationale de gestion des réalisations et
d’équipement des établissements de santé (AREES),
(AREES),
créée par décret exécutif n°13/220 du 18 Juin 2013, modifié et complété , est
un établissement public à caractère industriel et commercial (EPIC), doté de
la personnalité morale et de l’autonomie financière.
Ses missions :
En matière de maîtrise d’ouvrage délégué : gérer au nom de l’Etat ou à la
demande de personnes de droit publics ou privé des opérations ou prestations
concourant à la réalisation des projets d’investissement dans le domaine de la santé.
En matière d’équipement : réaliser pour le compte du ministère chargé de la santé
des opérations d’acquisition d’équipements de santé, sur la base d’une liste fixée par
décision du ministre chargé de la santé.
Evénements
Réalisation de 10 nouveaux Centres hospitalo-universitaires
Restructuration et modernisation des 15 CHU existants
Humanisation des 42 établissements en préfabriqué
L’accompagnement de nouveaux centres anti-cancer.
Centre National de Toxicologie (CNT)
Décret exécutif n°98–188 du 7 safar 1419 correspondant au 02 juin 1998 portant
création, organisation et fonctionnement du Centre National de Toxicologie.
Ce Centre National de Toxicologie est érigé en 1998 sous l’égide du Ministère de la
Santé, la Population et la Réforme Hospitalière. Celui-ci est garant de la santé du
citoyen et doit prendre en charge les problèmes toxicologiques avec les autorités
nationales.
Une telle structure permet de :
- Prévenir le risque toxique que l’utilisation de ces produits pourrait entraîner.
- Mettre en place un système de surveillance, d’information, de contrôle, d’analyse
et donc un système de veille sanitaire (toxico-vigilance ).
- Donner au législateur les éléments, les arguments et les preuves scientifiques
pour établir un arsenal juridique et promulguer des lois et des règlements.
- Ce centre participe à une politique de prévention avec un impact sur l’économie
nationale et la politique de la santé.
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Institut national de santé publique (INSP)(INSP)-1
Missions
Information et de communication
Recueillir, traiter et diffuser toute information utile sur la population, son
environnement, et ses problèmes de santé
Mettre en place un dispositif de surveillance épidémiologique
Veiller à son évaluation régulière et permanente
Entreprendre des études sur les coûts de santé
Constituer une banque de données et d'archives en matière de santé et veiller à sa
mise à jour,
Promouvoir la communication sociale en matière de santé, notamment à l'attention
de la population et des professionnels de la santé
Lutte contre les maladies
Proposer des programmes de lutte et de prévention se rapportant aux maladies
prévalentes dans le pays
Procéder au suivi technique et à l'évaluation de ces programmes
Protection et promotion de la santé
Identifier les besoins et les problèmes de santé des différentes catégories de la population
Elaborer des modèles de prise en charge des populations à risque
Identifier les problèmes de santé physique et mentale de la jeunesse
Proposer des actions en vue de la protection et de la promotion de l'hygiène
du milieu et de l'environnement
Institut national de santé publique (INSP)(INSP)-2
Missions
Activités de laboratoire
Assurer un soutien technique aux programmes de lutte contre les maladies,
ainsi qu'au contrôle des eaux, des aliments, des médicaments et des substances
toxiques
fournir une assistance technique aux différents laboratoires de santé
Développer le contrôle scientifique et technique du médicament en collaboration
avec le laboratoire national de contrôle des produits pharmaceutiques
Formation et recherche en santé publique
Organiser des séminaires et ateliers de recyclages et de perfectionnement
Contribuer à la formation des différentes catégories de professionnels de la santé
Initier des programmes de recherche en santé publique
Participer à la recherche scientifique en relation avec les différentes institutions nationales
et internationales, traitant des problèmes de santé publique
Promouvoir et assurer la publication des travaux de recherche en santé publique
et d'éducation concernant les problèmes de santé
L'Institut est habilité à offrir des prestations en matière de formation, notamment
par l'organisation de cycles de formation.
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30/05/2016
Institut Pasteur d’Algérie (IPA)(IPA)-1
Les missions assurées par l'Institut Pasteur d'Algérie sont ventilées en quatre
catégories principales :
Référence nationale
Formation
Recherche épidémiologique et appliquée
Distribution des vaccins dans le cadre de la prévention sanitaire
Institut Pasteur d’Algérie (IPA)(IPA)-2
la référence nationale
Elaborer et proposer des projets de normes nationales relatives à la prévention, au diagnostic et au
traitement des maladies infectieuses, parasitaires et immunitaires, les discuter avec les professionnels
agissant dans le domaine, les soumettre à l'approbation de l'autorité de tutelle, organiser et contrôler
leur mise en œuvre pour le compte de l'autorité de tutelle ;
Participer au développement et au perfectionnement des méthodes, techniques et outils de
prévention, de diagnostic et de traitement des maladies infectieuses, parasitaires et immunitaires ;
Participer à la définition des critères nationaux de référence biologique, les discuter avec les
professionnels agissant dans le domaine, les soumettre à l'approbation de l'autorité de tutelle,
organiser et contrôler leur mise en œuvre pour le compte de l'autorité de tutelle ;
Procéder pour le compte de l'autorité de tutelle, à l'habilitation et au contrôle des centres de
diagnostic biologique érigés en centres de référence suivant des conventions établies à cet effet et
agrées
par
l'autorité
de
tutelle
;
Réaliser pour le compte de l'autorité de tutelle, le contrôle biologique des pathologies dues ou
associées aux maladies infectieuses, parasitaires et immunitaires, collecter les informations et en
assurer
le
traitement
et
l'analyse
sur
une
base
périodique
;
Constituer, développer et gérer la souchothèque, la banque de cellules et la sérothèque nationales au
titre de la constitution et de la préservation du patrimoine scientifique national et les mettre à la
disposition
des
professionnels
;
Réunir les conditions pour une reconnaissance des laboratoires de l'Institut, chacun dans son domaine
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30/05/2016
Institut Pasteur d’Algérie (IPA)(IPA)-3
La formation
Assurer, en collaboration avec les instituts et universités concernés, les formations
pratiques liées à l'enseignement de post-graduation dans les domaines relevant de son
objet statutaire et contribuer à l'enrichissement des programmes d'enseignement
universitaire
et
de
formation
spécialisés
;
Contribuer, par l'accueil en stage dans ses laboratoires, à la formation, au
perfectionnement et au recyclage des personnels de laboratoires de diagnostic
biologique des établissements publics dans le cadre des programmes convenus.
La recherche épidémiologique et appliquée
Développer des programmes de recherche scientifique liés à la prévention, au diagnostic
par des techniques modernes et au traitement des maladies infectieuses, parasitaires et
immunitaires,
et
les
mettre
en
œuvre;
Mettre au point, développer et améliorer les productions et prestations liées à l'objet de
l'Institut ainsi que les méthodes et techniques correspondantes
La distribution des vaccins dans le cadre de la prévention sanitaire
Stockage, conservation et renouvellement d'un quota stratégique de vaccins destinés à
assurer
une
couverture
sanitaire
de
certaines
maladies.
L'IPA a le monopole de la production et de la commercialisation des vaccins à usage
humain.
Ecole Nationale de Santé Publique (ENSP)
Missions
Dispenser des programmes de formation et de perfectionnement au personnel
gestionnaire des établissements et structures de santé (cadres et décideurs).
Assurer le perfectionnement et le recyclage des praticiens de santé publique
chargés des missions de contrôle et d'inspection
 Participer à la vulgarisation des démarches, méthodes et techniques
modernes de gestion.
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30/05/2016
Organes consultatifs (1)
Les Comités Médicaux Nationaux : Ils sont actuellement au
nombre de 11. Il s'agit de comités intersectoriels pour la plupart :
• Comité Médical National de Lutte contre les zoonoses
• Comité Médical National de Lutte contre les Maladies à
Transmission Hydrique
•
Comité Médical National Technique de Santé Scolaire  Comité
Médical National de Médecine du Travail.  Comité Médical National
de Lutte contre la drogue et la toxicomanie.  Comité Médical
National de Lutte contre les MST/SIDA.
• Comité Médical National de Lutte contre le RAA.
• Comité National de Nutrition.
• Comité National de Contrôle Sanitaire aux Frontières.
• Comité intersectoriel « Amiante ».
• Comité Médical National de Lutte contre l'Envenimation
Scorpionique.
Organes consultatifs (2)
Comité ou Groupe Ad hoc
un certain nombre de comité ou groupe technique ad hoc ont été
constitué et activent de façon épisodique comme organe consultant
pour certains Programmes Nationaux de Santé tels que:
P.E.V
Programme de LMD et IRA
Programme National de Lutte antituberculeuse
Programme de Lutte contre la Mortalité Maternelle et Périnatale,
Programme de Lutte contre la Méningite Cérébro-spinale,
Programme de Lutte Anti-trachomateuse.
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30/05/2016
ECHELON INTERMÉDIAIRE
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30/05/2016
Conseil Régional de la Santé (CRS)
Le Conseil Régional de la Santé a pour mission :
• Développer la coordination et la concertation intersectorielles.
• Assurer la protection, la promotion et la réhabilitation de la santé
des populations relevant de sa compétence sanitaire.  le Conseil
Régional de la Santé est chargé :
• Collecte, traitement et la diffusion de l'information sanitaire.
• Orienter l'action sanitaire en fonction de la situation
épidémiologique, des ressources disponibles et des priorités arrêtées.
• Proposer des programmes régionaux de santé et procéder à leur
suivi et leur évaluation périodique.
• Encourager les initiatives locales avec l'ensemble des partenaires y
compris les mouvements associatifs.
Observatoire Régional de la Santé (ORS)
Les ORS sont des annexes de l'INSP.
Ils sont au nombre de cinq (un par région sanitaire, avec
pour siège la wilaya chef-lieu de la région sanitaire).
Leurs missions découlent de celles de l'INSP, mais
adaptées à la situation de la région.
Ils constituent la structure pivot de la région sanitaire en
matière d'information sanitaire, de protection et de
promotion de la santé, de lutte contre la maladie, de
formation et de recherche en santé publique.
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30/05/2016
Conseils régionaux et ORS
Sièges des Conseils régionaux
Wilayas couvertes
de la Santé et ORS
Alger
Alger, Blida, Boumerdès, Tipaza, TiziOuzou, Béjaïa,
Bouira, Médéa, Djelfa, BordjBordj-Bou
Bou--Arreridj, Aïn Defla.
Oran, Relizane, Chlef, Mascara, AïnTemouchent, Sidi
Oran
Bel Abbes, Tlemcen, Saïda, Mostaghanem, Tissemsilt,
Tiaret.
Constantine, Guelma, Annaba, Skikda, ElEl-Taref,
Constantine
Tébessa, Khenchela, Mila, SoukSouk-Ahras, Oum El
Bouaghi, Sétif, Jijel, Batna, M'sila.
Béchar
Ouargla
Béchar, Tindouf, Adrar, Naâma, ElEl-BAyadh.
Ouargla, Ghardaïa, Illizi, Tamenraset,
Tamenraset, ElEl-Oued,
Biskra, Laghouat.
Direction de la Santé et de la Population (DSP)
Missions
La collecte et l'analyse de l'information sanitaire.
La mise en œuvre des programmes sectoriels, d'action
sanitaire et leur évaluation: santé de la famille, santé en
milieu scolaire, universitaire, et de travail, éducation
sanitaire.
L’hygiène, la salubrité de l'habitat et la protection de
l'environnement.
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30/05/2016
ECHELON LOCAL
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30/05/2016
Établissements publics hospitaliers EPH
Etablissements hospitaliers spécialisés EHS
Etablissements publics de santé de
proximité EPSP
SEMEP
(SERVICE D’EPIDEMIOLOGIE ET DE
MEDECINE PREVENTIVE)
Activité préventive
et curative
POLYCLINIQUE
SALLE DE SOINS
SMT
les CHU et EHU sont sous tutelle du MSPRH
• Organisation sanitaire est basée sur la
centralisation
• Gestion des ressources humaines, ressources
matériel, budgétaire, structurel et les grands
axes de la politique sanitaire.
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30/05/2016
Missions des service d’épidémiologie et de
médecine préventive (SEMEP)/ les taches 1
En matière d’épidémiologie et de biostatistique
• Collecte et diffusion de l’ensemble des informations
sanitaires hospitalières et extrahospitalières
• Enquêtes épidémiologiques
• Surveillance et lutte contre les maladies transmissibles
• Surveillance et contrôle les maladies transmissibles les
plus prévalentes
Missions des service d’épidémiologie et de
médecine préventive (SEMEP)/ les taches 2
En matière d’hygiène du milieu
• Étude des caractéristiques et collecte des informations
relatives à l’hygiène du milieu dans le territoire en charge
• Contrôle des normes d’hygiène du milieu:
Hygiène hospitalière et dans les structures de base
Contrôle de l’application par les collectivités locales des
normes d’assainissement( hygiène publique, eau potable,
eau usée)
contrôle du respect des normes d’hygiène alimentaire
dans les établissement publiques
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30/05/2016
Missions des service d’épidémiologie et de
médecine préventive (SEMEP)/ les taches 3
Prévention médico-sociales
• Programmation, application et évaluation des programmes
nationaux de santé
• Initiation des programme de lutte en rapport avec les
besoins et spécificité du territoire sanitaire
• Surveillance des activités en milieu spécifique (santé
scolaire, universitaire)
• Contrôle sanitaire au frontière (CSF) territoires à frontières
internationales – maritimes, aériennes et terrestres
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30/05/2016
DSP Oran
Etablissements sous tutelle
Etablissements hospitaliers EH
1. Ain El Turck( Madjbeur Tami
2. El Mohgoun
Etablissement public hospitalier EPH
Akid Othmane Ain El Turck
Etablissements hospitaliers spécialisés
1. EHS les amandiers (maternité les amandiers)
2. EHS Benyahia Zohra (maternité point du jour)
3. EHS les Pinx (maternité les planteurs)
4. EHS Nouar Fadela
5. EHS Hadj Abed Atika ( ex Gasser)
6. EHS Psychiatrique Sidi Chami
7. EHS Cancérologie Pédiatrique Emir AEK
8. EHS d’ophtalmologie
9. EHS Pédiatrique Boukhroufa Abdelkader Canastel
EPSP ORAN
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
Oued Tlelat
Front de Mer
Ghoualem
Bouamama
Arzew
Ain El Turck
Es-Senia
Boutlelis
Seddikia
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