Formulaire d`Inscription

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Formulaire d`Inscription
Formulaire enregistrement / Registration Form
Kannook kennel Race/Course
Race date: _______________
Ange-Gardien, Qc
Aucune entrée en retard ou la journée même de la course ne sera permise / No late entries or day
of the race entries will be accepted.
Drivers’ Name:________________________________________________________________
Address:____________________________________________________________________
Province :___________________________________________________CP :______________
Email:________________________________________Phone:__________________________
Person to notify in case of an accident/personne à notifier en cas
d’urgence :___________________________________________Phone/Tél :_______________
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Classe/ ENTRY CLASSE: 6 Dog Nordic Purebred* *Proof of purebred status may be required
Frais d’entrée / ENTRY FEES: $5.00 payés sur place au meeting des musher/ Must be paid at the musher meeting.
A. I agree to be responsible for my conduct and that of my helpers and dogs. I will not hold liable, for any reason whatsoever,
any sponsor of the race or Kannook kennel. I understand and agree to compete under the ISDRA rules and the official
decision(s) at the races / Je suis en accord d’être responsable de ma conduite, de mes handler et de mes chiens. Je ne
tiendrai pas responsable pour n’importe quelle raison, aucun commanditaire, , ni Kannook kennel. Je comprend and
accepte de compétionner selon les règles de ISDRA et des décisions officielles au site de la course.
B. I certify that all the dogs that I have at this race are vaccinated and are in good health / Je certifie que les chiens inscrit à
cette course sont vaccinés et en bonne santé.
C. Required equipement/ équipement requis :
1. Sled with break / traineau avec frein
2. Snow hook / ancre
3. Snubline or leash / ligne de retenue ou laisse
4. Dog bag / sac à chien
5. Additional neckline/ neckline additionnel
6. Brush bow / pare chocs
Dog’s name
breed
reg’d number
Signature:_______________________________________________________Date:__________________
Parent or Guardian if under 18:______________________________________Date:__________________
REGISTRAR:
Annie Paré
E-Mail: [email protected]
(450) 293-6174