Formulaire d`inscription TalkTalk Friends Mobile

Transcription

Formulaire d`inscription TalkTalk Friends Mobile
TalkTalk SA
Case postale 1359
CH-6301 Zoug
Tél: 0800 300 250
Fax: 0800 300 151
www.talktalk.ch
Réservé à l’usage interne:
Formulaire d’inscription TalkTalk Friends Mobile
Agence:
19
__________
600
Collaborateur: __________
Prénom / Nom*:
_________________________________________________________________
Rue / No.*:
_________________________________________________________________
NPA / Localité*:
_________________________________________________________________
Date de naissance*:
_________________________________________________________________
No. de contact*:
_________________________________________________________________
E-mail:
_________________________________________________________________
Numéro de téléphone*:
Carte SIM*:
□ Je souhaite garder mon numéro mobile actuel: □
________________________ □
□ Je souhaite un nouveau numéro mobile
Plan tarifaire*:
Standard / Micro
□
Nano
Veuillez s’il vous plait prendre connaissance
des conditions liées au plan tarifaire.
TalkTalk Mobile.
■
TalkTalk Friends Mobile (1 mois)
Les numéros à valeur ajoutée sont bloqués par défaut. Carte SIM: 1 Fr. au lieu de 40 Fr.
Numéro de client de l’ami de TalkTalk*:
Accord d’achat et de paiement échelonné
Est-ce qu’en plus du plan tarifaire un accord d’achat et paiement par
mensualités a été fait?
□ Oui □ Non
____________________________________
Ce tarif est uniquement valable pour amis/connaissances
/membres de la famille de clients existants.
Je certifie ne pas être sous tutelle et jouir du plein exercice de mes droits civils. Par ma signature, je déclare
accepter les conditions générales de TalkTalk SA et confirme la véracité et l’exactitude de toutes les données fournies
par mes soins. Je reconnais être responsable de l’ensemble des frais résultant de l’utilisation des cartes SIM relevant
du présent contrat d’abonnement. Je reconnais par ailleurs que TalkTalk SA est en droit de bloquer les cartes SIM si
je dépasse la limite de crédit de 100 Fr. (par carte SIM) ou que j’accuse du retard dans mes paiements. TalkTalk SA
se réserve en outre le droit de désactiver les cartes SIM au cas où je ne passerais aucun appel pendant 90 jours. La
facturation du contrat mobile commence après l’activation de la carte SIM. L’envoi de la facture par la poste est payant,
le coût est de 3 Fr. par facture.
Envoyez-nous le formulaire signé et accompagné d’une copie d’un de vos documents d’identité en vigueur
(passeport/ID Suisse, carte de légitimation ou livrets pour étrangers B/C/L).
Lieu, date*:
*A remplir obligatoirement
_______________________
Signature*:
_______________________
TTM.SIWFRI.STD.FR.01.151009