demande de documents relatifs à mon dossier collégial

DEMANDE DE DOCUMENTS
RELATIFS À MON DOSSIER COLLÉGIAL
Identification de l’étudiant Nom : Prénom : Code permanent : Code postal :  (autre) : Date de naissance : (AAAA/MM/JJ) Adresse : Ville :  (maison) : Identification du document demandé Attestation de fréquentation scolaire Session : (Des frais de 10 $ par attestation sont exigés.) Automne Hiver Été Année : Lettre avec cours manquants pour l’Université DEC sans mention (Remplir le formulaire « Demande de DEC (Étudiants actifs, ne nécessitant pas d’analyse complète, des frais de 10 $ sont exigés.) sans mention » avec ton aide pédagogique individuelle.) Liste des cours à compléter pour obtenir le diplôme d’études collégiales (des frais de 30 $ sont exigés). Nom du programme : Numéro du programme : (L’étudiant doit avoir été inscrit au Cégep de Rivière‐du‐Loup, dans le programme visé, pour obtenir une analyse de la formation.) Bulletin d’études collégiales (avec le sceau du Collège). (Des frais de 5 $ par copie sont exigés.) Plans de cours (Indiquer les numéros des cours au verso de ce formulaire, des frais de 5 $ par plan de cours sont exigés pour un maximum de 50 $ par demande.) La description de certains cours est disponible à l’adresse suivante : www.mesrst.gouv.qc.ca/diplomes/formation‐collegiale/ Autre : Duplicata du diplôme : www.mels.gouv.qc.ca/dec Mode de paiement Chèque joint Ajouter une facture à mon compte Omnivox Paiement au B‐157 NOTE IMPORTANTE : Pour toute demande de document nécessitant des frais, vous devez joindre un chèque à l’ordre du Cégep de Rivière‐du‐Loup, payer votre facture par carte de crédit sur Omnivox ou payer en argent ou paiement direct au local B‐157 pour les étudiants du régulier et au local A‐110 pour les étudiants du Service de la formation continue. Les demandes pour lesquelles le paiement n’est pas reçu ne seront pas traitées. Mode de transmission et signature (Veuillez prévoir un délai de deux semaines pour la transmission des documents demandés.) Par la poste à l’adresse indiquée ci‐dessus. Par courriel : Par la poste à l’adresse suivante : numéro civique, rue, appartement ville, province code postal À l’attention de : Par télécopieur au numéro suivant : À l’attention de : Signature de l’étudiant(e) Date (AAAA‐MM‐JJ) La Loi sur l’accès aux documents des organismes publics et sur la protection des renseignements personnels (L.R.Q., c. A‐2.1) exige que le ou la requérant(e) signe ce formulaire de demande. Secrétariat pédagogique – 10/2013 Identification des plans de cours Numéro du cours Titre du cours
Session
Vous pouvez retourner le formulaire par télécopieur au 418‐862‐4959, si vous choisissez la facturation à votre compte Omnivox ou envoyer le formulaire par la poste avec votre paiement à l’adresse suivante : 80, rue Frontenac Rivière‐du‐Loup (Québec) G5R 1R1 Réservé au Secrétariat pédagogique Date de réception (AAAA/MM/JJ) Date de transmission (AAAA/MM/JJ) No de document Clara Secrétariat pédagogique – 10/2013