Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif

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Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif
Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif avantageux
pour étudiants
Le Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif avantageux pour étudiants est un service offert
par Green Shield Canada (GSC) en partenariat avec le Réseau-santé étudiant national de la
Fédération canadienne des étudiantes et étudiants-Services. Plus de 800 fournisseurs de soins
dentaires participent actuellement à ce programme national et offrent leurs services à plus de
200 000 étudiants du postsecondaire au Canada.
Ce réseau vise à offrir aux étudiants admissibles un rabais sur le coût des services dentaires tout en
leur donnant accès à des fournisseurs de soins dentaires de qualité à un coût abordable.
À titre de membre du réseau, vous figurerez comme fournisseur de soins dentaires participant sur le
site du Centre des étudiants de GSC (greenshield.ca/StudentCentre). Notre portail du Centre des
étudiants contient des renseignements personnalisés sur le régime de soins de santé et de soins
dentaires de l'étudiant, et ce, en un seul endroit pratique et facile à trouver. Les étudiants consultent
ce site pour trouver des fournisseurs de soins dentaires qui leur offrent un tarif avantageux.
Pourquoi se joindre au Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif avantageux pour
étudiants?
Comme les étudiants collégiaux et universitaires peuvent établir leurs propres relations avec les
fournisseurs de soins de santé, cela leur donne la possibilité d'avoir une relation à long terme avec
vous. À titre de fournisseur de soins dentaires qui se joint au réseau et qui consent à accepter des
paiements réduits de la part des étudiants qui sont membres de notre régime, vous avez la possibilité
d'accroître votre clientèle.
En se rendant chez un fournisseur de soins dentaires qui est membre du Réseau de fournisseurs de
soins dentaires à tarif avantageux pour étudiants, les étudiants paieront moins cher, profiteront de
services dentaires professionnels et maintiendront leur santé buccodentaire.
Voici comment cela fonctionne
GSC vous rembourse de la même façon, que vous fassiez partie du réseau ou non. La différence est
la portion du coût que l'étudiant paye directement de sa poche. En devenant membre du Réseau de
fournisseurs de soins dentaires à tarif avantageux pour étudiants, vous acceptez de réduire la partie
des frais que doit débourser l'étudiant. Notre système calcule automatiquement la quote-part réduite
de l'étudiant pour vous.
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Rabais maximaux qui s'appliquent :
Garanties de soins dentaires
Services de diagnostic et de prévention de base, y compris les examens,
les radiographies, le détartrage et le nettoyage préventifs, le polissage, le
traitement au fluorure et les conseils d'hygiène dentaire.
Autres services de base y compris les obturations, les extractions et la
chirurgie buccale.
Traitements endodontiques, y compris les traitements de canal.
Traitements périodontiques, y compris le détartrage parodontal, le surfaçage
radiculaire et l'équilibrage de l'occlusion.
Soins de restauration majeurs, y compris les couronnes, les ponts, les pivots
et les prothèses dentaires.
Quote-part de
l'étudiant réduite
de :
30 % ou moins
20 % ou moins
20 % ou moins
20 % ou moins
Une fois les soins dentaires nécessaires prodigués, vous soumettez les frais habituels à GSC, qui
remboursera le pourcentage payable selon le régime de l'étudiant. Notre système calcule ensuite
automatiquement les économies pour l'étudiant en soustrayant le rabais de la quote-part de l'étudiant
ou du montant qu'il paie de sa poche.
Exigences pour faire partie du réseau
Vous devez transmettre par voie électronique à GSC les demandes de règlement pour soins
dentaires des étudiants et permettre à GSC de vous rembourser directement.
Pour faire partie du Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif avantageux, rendez-vous à
l'adresse providerconnect.ca pour trouver un exemplaire de l'entente de participation. Cette entente
s'appliquera à tous les services fournis, quel que soit l'endroit où se trouve le fournisseur. Une fois
que vous aurez pris connaissance de cette entente et que vous en aurez signé deux exemplaires, les
deux exemplaires originaux devront être retournés à GSC. Les exemplaires envoyés par
télécopieur ou par courriel ne seront pas acceptés.
Veuillez envoyer les deux exemplaires par la poste à :
Green Shield Canada
8677 Anchor Drive
Windsor (Ontario)
N8N 5G1
À l'attention de : Dossiers de fournisseurs
Une fois que votre entente aura été validée et entrée dans le système de GSC, un exemplaire vous
sera retourné pour vos dossiers.
Nous serons heureux que vous vous joigniez à notre réseau de dentistes qui offrent aux étudiants un
accès plus abordable aux soins dentaires.
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Le saviez-vous?
Numéros d'identification d'étudiants
Les étudiants ont un numéro d'identification de GSC unique qui est formé de leur numéro d'étudiant
précédé d'un code de trois lettres (ou d'un préfixe qui varie selon l'association étudiante). Les
étudiants auront un code de personne à charge de -00, leur conjoint ou conjointe aura un code de
personne à charge de -01 (ou -21, -31, etc.) et leurs enfants auront un code de personne à charge de
-02, -03 (en ordre décroissant de date de naissance). Pour que les demandes de règlement soumises
à GSC soient traitées et payées correctement, vous devez indiquer les bons nom, numéro
d'identification et code de personne à charge du membre de la famille de l'étudiant.
Exemple :
Préfixe de l'association étudiante = ABC
Numéro d'étudiant = 12345678
Numéro d'identification de GSC = ABC12345678-00
Vous trouverez tous les préfixes d'associations étudiantes sur le site Web du Centre des étudiants de
GSC. Vous pourrez les consulter facilement.
Il est facile de s'inscrire en ligne
1. Visitez le site providerconnect.ca.
2. Cliquez sur Se connecter dans la boîte bleue du côté droit de la page, puis sur Nouvel
utilisateur.
3. Dans la page d'inscription, sélectionnez le type de fournisseur.
4. Remplissez le formulaire en ligne et créez un nom d'utilisateur.
5. Suivez les étapes suivantes jusqu'à la fin. Vous recevrez votre mot de passe par la poste.
6. Une fois que vous aurez reçu votre mot de passe, vous devrez activer votre compte au moyen
du nom d'utilisateur que vous avez créé.
7. Répétez les étapes 1 et 2, mais sélectionnez Se connecter au lieu de Nouvel utilisateur.
8. Suivez les étapes suivantes pour créer un mot de passe et terminer l'activation.
Conseils pour la soumission des demandes de règlement en ligne
GSC identifie le patient aux fins du traitement des demandes de règlement en fonction des
renseignements transmis dans ces champs (veuillez noter que les renseignements entrés sont
fonction de ce que permet votre logiciel) :
Numéro de police ou de régime principal ou collectif – Bien que ce numéro soit obligatoire
dans le système CDAnet, nous n'utilisons pas ce champ. Veuillez y inscrire n'importe quelle
valeur (p. ex., 99999).
Numéro de certificat ou d'identification – Entrez le numéro d'identification GSC unique du
membre du régime dans ce champ. Ne tenez pas compte du tiret (-) qui sépare le code de
personne à charge. Par exemple, le numéro d'identification ABC12345678-02 doit être entré
ainsi : ABC1234567802.
 Si votre logiciel ne vous permet pas d'entrer le code alphabétique, il suffit d'entrer les
chiffres (p. ex., 123402) et d'utiliser le champ de division (voir ci-dessous) pour le code
alphabétique.
 Si votre logiciel comporte un champ distinct pour le numéro de personne à charge,
n'entrez pas les deux derniers chiffres (qui suivent le tiret).
 Si votre système n'a pas prévu suffisamment d'espace pour entrer le numéro
d'identification et le code de personne à charge au complet, vous devez entrer la date de
naissance pour que la correspondance se fasse.
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Division – Entrez le code alphabétique (le cas échéant, et si votre logiciel ne vous permet pas
de l'entrer dans le champ du numéro de certificat ou d'identification). Si le numéro
d'identification comporte 10 chiffres, vous devez utiliser ce champ. Par exemple, pour le
numéro d'identification ABC12345678-02, vous devez entrer ABC.
Nom du patient – Entrez le nom du membre du régime.
Prédétermination? Vous pouvez soumettre jusqu'à sept procédures.
Soumettre les demandes de règlement de coordination des garanties (CDG) en ligne
En plus des demandes de règlement primaires, vous pouvez soumettre des demandes de règlement
de CDG pour soins dentaires secondaires à GSC aux fins de traitement en ligne. La partie
coordonnée ou le solde impayé de la demande de règlement peut être transmis en ligne pour une
évaluation en temps réel afin de réduire la quantité de documents administratifs nécessaires et de
diminuer grandement le délai de remboursement du membre du régime. À l'heure actuelle, vous ne
pouvez transmettre la transaction de demande de règlement CDG que si vous utilisez la version 4.0
de CDA. Veuillez noter que si les deux numéros d'identification du membre du régime sont des
numéros d’identification GSC, vous devez soumettre deux transactions.
Recevez votre argent plus rapidement
Le portail Web de GSC pour les fournisseurs de services de santé – appelé providerConnectMC –
vous donne accès rapidement à des renseignements et vous permet de travailler dans un
environnement sans papier. Il facilite les tâches administratives et vous permet également de recevoir
votre argent plus rapidement. Comment? Il suffit de vous abonner dès aujourd'hui à l'adresse
providerconnect.ca et de vous inscrire au dépôt direct. Les paiements seront déposés directement
dans votre compte bancaire.
Soumettez vos radiographies et photographies numériques en ligne
À titre de spécialiste du secteur des garanties de soins de santé, GSC utilise sa technologie de pointe
pour fournir des solutions efficaces et conviviales aux fournisseurs de soins dentaires. Vous pouvez
soumettre vos radiographies et photographies numériques en ligne directement à GSC en passant
par le portail Web providerConnectMC. Ce portail est également avantageux pour vos patients : la
réponse rapide de GSC (en deux jours ouvrables) permet à vos patients de prendre des décisions
rapides et éclairées au sujet de leurs traitements dentaires. Vous trouverez un formulaire en ligne
sécurisé à l'adresse providerconnect.ca.
Autres choses que vous pouvez faire en ligne
 Visualiser la déclaration de prédétermination du patient.
 Visualiser les renseignements relatifs au paiement.
 Imprimer le relevé de demande de règlement d'une personne, exigé pour la coordination des
prestations.
 Télécharger les calendriers de remboursement.
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Des questions?
Si vous avez des questions à propos du Réseau de fournisseurs de soins dentaires à tarif avantageux
pour étudiants ou que vous voulez plus de renseignements sur le processus de soumission des
demandes de règlement, veuillez communiquer avec notre Centre de service à la clientèle au
1 888 711-1119. Heures d'ouverture :
De 8 h 30 à 20 h 30, heure de l'Est. Nos représentants du service à la clientèle peuvent vous fournir :



de l'aide ou des explications pour soumettre vos demandes de règlement ou prédéterminations en
ligne;
la confirmation de l'admissibilité d'un patient ou de son régime de garanties (veuillez noter que
vous devez fournir le numéro d'identification GSC unique du patient ainsi que le ou les codes de
procédure pour le traitement proposé);
une explication de l'état de la demande de règlement ou du paiement.
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