Cradlelink
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Sujet : Quel est le but ou l’objectif de l’intervention ou de la pratique prometteuse ? Cradlelink vise à assurer la santé et le développement des nourrissons jusqu’à l’âge d’un an. Un soutien à domicile est offert aux familles d’enfants en bas âge vivant des épisodes de stress accrus au cours de la première année de vie de leur enfant. Des bénévoles leur rendent visite chaque semaine pendant quatre heures et une infirmière passe toutes les six à huit semaines. L’infirmière évalue le développement de l’enfant et fait de l’enseignement sanitaire. Les bénévoles renforcent le message transmis par l’infirmière. Les résultats à court terme sont les suivants : une meilleure compréhension du développement de l’enfant; l’identification plus rapide des retards; l’atténuation de l’isolement social; de meilleures compétences parentales; ainsi qu’une connaissance et un accès accrus aux services et au soutien. « Avoir un bébé est formidable, mais cela s’accompagne de questions et de solitude. C’est bien d’avoir une personne de confiance à qui parler et qui nous écoute ». - Mère du programme Cradlelink Pourquoi : Pourquoi l’intervention ou la pratique prometteuse est-elle nécessaire dans votre collectivité ? Notre communauté rurale compte une petite population répartie sur une région dont la taille est semblable à celle de l’Île-du-Prince-Édouard. Des hivers rudes et des infrastructures de transport qui laissent à désirer sont des facteurs qui contribuent à l’isolement et aux problèmes de dépression, en plus de nuire à l’accès aux services et au soutien. Grâce aux visites à domicile, les familles ont accès aux services d’une infirmière et à l’aide de bénévoles. Le programme repose sur les constatations voulant que les visites à domicile soient efficaces comme soutien aux compétences parentales et tiennent compte des réalités financières d’une petite population dans une vaste région géographique. « Il y avait plus de femmes au foyer à l’époque, mais maintenant, il n’y a pas de communauté pour élever un enfant. Cradlelink aide à créer une communauté avec ma bénévole et du coup a créé une amie et une voisine pour moi ». - Mère du programme Cradlelink Comment : Comment les activités sont-elles exécutées ? Le soutien aux parents de nourrissons dans notre région rurale peu peuplée est offert dans le cadre des visites d’une infirmière et d’un bénévole. Des infirmières évaluent et traitent les besoins de la famille; complètent un questionnaire sur l’âge et le stade de développement de l’enfant; réfèrent les familles aux ressources appropriées et effectuent des interventions selon les résultats de l’évaluation; en plus de peser le nourrisson lors des visites à domicile bimensuelles. Si la famille a besoin davantage de soutien, l’infirmière peut la jumeler à un bénévole local. Chaque bénévole participe à une entrevue, doit réussir une série d’évaluations et de vérification des antécédents, en plus de prendre part à une séance d’orientation de deux jours dirigée par des infirmières. Deux fois par année, des bénévoles ont accès à des services à l’interne et ont l’occasion de partager leur expérience les uns avec les autres. Ils reçoivent également des bulletins d’information trimestriels, tout comme les familles. Les bénévoles rendent visite aux familles pendant quatre heures chaque semaine jusqu’au premier anniversaire de l’enfant. Lors de ces visites, les bénévoles peuvent : S’asseoir avec le bébé ou les enfants pendant que les parents font d’autres choses qu’ils ne sont pas en mesure de faire lorsqu’ils doivent s’occuper du bébé (incluant aussi faire une sieste ou prendre une douche). 4 4 Aider la mère à se rendre à ses rendez-vous. 4 Mettre la famille en contact avec des ressources communautaires. 4 Écouter, ne pas juger et offrir de l’encouragement. Les bénévoles communiquent avec les infirmières par l’intermédiaire des feuilles de route et des rapports de visite, en plus des évaluations trimestrielles et de fin de jumelage. Succès et défis : Quels ont été les principaux succès et défis de l’intervention ? Ce programme offre un service essentiel de manière efficiente. À l’heure actuelle, quarante bénévoles font le travail de cinq équivalents temps plein en passant quatre heures par semaine avec une famille dans leur région géographique pendant une année complète. Ontario Cradlelink : programme de visite des futurs et des nouveaux parents dirigé par des infirmières et mis en œuvre par des bénévoles dans la région rurale de Grey Bruce Cradlelink: Nurse-led, volunteer-supported home visiting program for expectant and new parents in rural Grey Bruce region WHAT: What is the purpose/objective of the intervention/ promising practice(s)? Cradlelink’s objective is to ensure a healthy, thriving infant at one year. In-home support is provided to families of infants who are experiencing extra stresses over the first year of the infant’s life. Volunteers visit weekly for four hours and a nurse visits every 6-8 weeks. The nurse does developmental assessments and health teachings. The volunteer reinforces the message given by the nurse. The short term outcomes are: improving understanding of child development; increasing early identification of delays; decreasing social isolation; improving parenting skills; and improving knowledge of, and access, to services and supports. “Having a baby is awesome but along with it comes questions and loneliness. So it is nice to have someone you can trust to talk to and who will listen to you.” - Cradlelink mom WHY: Why is the intervention/promising practice(s) needed in your community? Qui : Clientèle ou population ciblée et touchée par l’intervention ou la pratique prometteuse. Le programme s’adresse aux futurs et aux nouveaux parents à risque de troubles de l’humeur postpartum; aux familles avec des naissances multiples ou qui comptent plusieurs enfants d’âge préscolaire en plus d’un nourrisson, qui manquent de soutien familial ou autre, qui vivent un isolement social ou géographique, dont la santé de la mère ou de l’enfant est fragile et qui présentent d’autres facteurs de risque susceptibles de rendre la période prénatale ou postnatale plus stressante. Où : Lieu des activités liées à l’intervention. Le programme est offert dans la résidence familiale, par une infirmière et des bénévoles. COORDONNÉES Keystone Child, Youth & Family Services 519 371-4773 www.keystonebrucegrey.org On répond au défi que pose la distance et aux besoins de soutien par des interactions en jumelant une famille avec un bénévole local qui peut donner à cette dernière un peu de répit, d’encouragement, d’aide et de soutien. En cas de besoin, l’infirmière est disponible en tout temps au bout du fil. Il est assez facile de demander à des bénévoles de passer du temps avec des bébés. Nous plaçons des petites annonces dans les journaux locaux deux fois par année en utilisant le slogan « Aimez-vous les bébés ? ». Cela suffit à combler nos séances de formation avec d’excellents candidats. Les bénévoles tirent des avantages du programme de plusieurs façons. Des recherches récentes montrent que cela présente des bienfaits pour leur santé. Parfois, les bénévoles vivent loin de leurs petits-enfants, ou encore, la formation et les renseignements à jour qu’ils reçoivent sur les soins aux nourrissons les préparent à leur rôle de grands-parents. Support to parents of infants in our sparsely populated rural area is provided through nurse and volunteer home visits. Nurses assess and address family’s needs, complete Ages & Stages Questionnaires to monitor baby’s development, make appropriate referrals and provide interventions based on the screening results, and weigh the babies at bi-monthly home visits. Should a family need more frequent hands-on help, the nurse may match the family with a local volunteer. Each volunteer attends an interview, must successfully complete a series of screening and reference checks and attend a two day orientation session led by nurses. Twice a year, volunteers are offered in-services and an opportunity to share their experiences with one another. They also receive quarterly newsletters, as do the families. Volunteers visit the family for four hours each week until the baby reaches his or her first birthday. At these visits, the volunteer can: sit with the baby or children while the parent does things she cannot do while attending to the baby (including having a nap or a shower). 4 4 help mom get go to appointments. 4 link the family with community resources. 4 listen, be non-judgemental, and offer encouragement. Volunteers communicate with the nurses through monthly mileage and home visiting reports, in addition to three month and final match evaluations. Our rural community has a small population spread over an area the size of Prince Edward Island. Harsh winters and poor transportation infrastructure are factors that contribute to: isolation; challenges with depression; and access to services and supports. Home visiting brings the services of a nurse and volunteer to the family. The program is based on the evidence of the efficacy of home visiting as a parenting support and the financial realities of a small population over a large geographic area. “There were more women home in the past, but now there is no community to raise the child. Cradlelink helped to create that community with my volunteer, and created a friend and a neighbour for me.” - Cradlelink mom Successes and challenges: What were the main successes and challenges of the intervention practice(s)? This program delivers a much needed service in a highly cost effective way. Forty current active volunteers provide the equivalent of five full-time staff as they spend four hours a week with a family in their geographic area for a full year. Une infirmière à temps plein et une autre à temps partiel forment et supervisent les bénévoles et effectuent un contrôle de la qualité, en plus d’offrir leur soutien médical. Depuis les débuts du programme en 1997, 400 bénévoles ont été formés et certains d’entre eux sont toujours en fonction. how: How are the activities carried out? WHO: Clientele/population targeted and reached by the intervention/promising practice(s). The program is targeted to expectant or new parents with or at risk for a post partum mood disorder; families with multiple births or several preschool children in addition to an infant, lack of family or other supports, social or geographic isolation, poor maternal and/or child health or other risk factors which make the prenatal or postnatal period more stressful than usual. Where: Location of the intervention activities. The program is delivered in the family’s home by a nurse and a volunteer. contact Keystone Child, Youth & Family Services 519 371-4773 www.keystonebrucegrey.org One full time and one part time nurse train and oversee volunteers and provide quality control and medical expertise back up. Four hundred volunteers have been trained since the program began in 1997 and some have remained active since the beginning. The challenge of distance and the need for supportive contact are achieved by matching a family with a local volunteer who can be there to give the family a break, encouragement, assistance, and support. Nurse back up is always just a telephone call away. Getting volunteers to spend time with babies is a relatively easy job. Classified ads using the slogan “Do you love babies?” are placed in all the local papers twice yearly; this has been all that was necessary to fill our training session with excellent candidates. Volunteers also benefit from the program in many ways. Recent research supports the health benefits for volunteers themselves. Sometimes volunteers may be living far from their own grandchildren. The training they receive with the up to date information on infant care helps prepare them for their grandparenting role.