cec Sex Certification - driv

CERS
CONFÉDÉRATION EUROPÉENNE DE ROLLER SKATING
COMITÈ EUROPÉENNE DE COURSE
Ann. 1
FOTO
NOM / NAME …………………………………………………………..…………………
DATE DE NAISSANCE / DATE OF BIRTH ………………….................…………….…........………………………
PLACE DE NAISSANCE/PLACE OF BIRTH………….……………….........….................…………………………
PASSEPORT
N°
/
PASSAPORT
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CERTIFICAT
L’athlète susmentionnée aux examens médicaux
peut participer dans la catégorie fémenine
NUMBER
CERTIFICATION
The above mentioned sportswoman according to
medical examinations is allowed to take part in
female category
Le Docteur – Doctor
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Cachet et signature Fédération National
Seal and signature of the National Federation
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