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FORMULAIRE DE DON Madame, Monsieur, Je soutiens le PROJET : …………………………………………………………………………….. Par ma participation financière de ……………………………..………………………………….. Ci-joint chèque à l'ordre de COUP DE POUCE VIETNAM Nom : ………………………………………………………………………………………………… Adresse : …………………………………………………………………...……………………………………… Email : ..………………………………………………...………………………………………………. Message à COUP DE POUCE VIETNAM : …………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………. Reçu fiscal pour déduction d'impôts : * OUI * NON Même minime votre aide ajoutée aux autres nous permettra de réaliser ou de finaliser un de ces projets. Adresse courrier : En France : Coup de Pouce Vietnam Chez Madame Marie-Thérèse Sauthier 1, cours Aristide Briand F-69300 CALUIRE ET CUIRE – FRANCE Au Vietnam : Coup de Pouce Vietnam Aux bons soins de l'Ambassade de France 57, Tran Hung Dao HANOI – VIETNAM COUP DE POUCE VIETNAM – loi 1901 - Préfecture du Rhône n° W691060078 s’engage à ce que l’intégralité de cette somme soit versée à ce projet et à m’adresser après réalisation, les comptes de l’association. Email : [email protected] Coup de Pouce Vietnam Association loi 1901 n° W691060078 Paccom 166/CNV-HD Email : [email protected] Internet : http://www.coupdepoucevn.org