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FORMULAIRE DE DON
Madame, Monsieur,
Je soutiens le PROJET : ……………………………………………………………………………..
Par ma participation financière de ……………………………..…………………………………..
Ci-joint chèque à l'ordre de COUP DE POUCE VIETNAM
Nom :
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Adresse :
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Email :
..………………………………………………...……………………………………………….
Message à COUP DE POUCE VIETNAM :
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Reçu fiscal pour déduction d'impôts : *
OUI * NON
Même minime votre aide ajoutée aux autres nous permettra de réaliser ou de finaliser un de
ces projets.
Adresse courrier :
En France :
Coup de Pouce Vietnam
Chez Madame Marie-Thérèse Sauthier
1, cours Aristide Briand
F-69300 CALUIRE ET CUIRE – FRANCE
Au Vietnam :
Coup de Pouce Vietnam
Aux bons soins de l'Ambassade de France
57, Tran Hung Dao
HANOI – VIETNAM
COUP DE POUCE VIETNAM – loi 1901 - Préfecture du Rhône n° W691060078 s’engage à ce que
l’intégralité de cette somme soit versée à ce projet et à m’adresser après réalisation, les comptes
de l’association. Email : [email protected]
Coup de Pouce Vietnam
Association loi 1901 n° W691060078
Paccom 166/CNV-HD
Email : [email protected]
Internet : http://www.coupdepoucevn.org

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