Bulletin epidemio

BULLETIN EPIDEMIO
Réseau des médecins sen+nelles de Nouvelle-Calédonie
Grippe et Arboviroses
Le réseau de médecins sen nelles Grippe/Arboviroses
En novembre 2014, la DASS NC a décidé de réunir les 2 réseaux sen+nelles existants, grippe et
arboviroses, pour en créer un unique. Depuis mi-novembre 2014, le réseau des médecins sen+nelles Grippe&Arbo a été mis en place. Il se compose de 13 centres médicaux (CMS, CMIA,
CAFAT, CM Vavouto/Goro, RSMA) et de 6 médecins généralistes. Les centres sen+nelles sont
répar+s sur l’ensemble du territoire dont 6 à Nouméa/Grand Nouméa, 5 en province Sud, 6 en
province Nord et 2 dans les Iles Loyauté.
N°7 / 13 août 2015
Le réseau de médecins sen nelles
recrute tout au long de l’année.
Si vous souhaitez en faire par+e, n’hésitez pas à
contacter Carole FORFAIT,
épidémiologiste à la DASS NC,
[email protected] / 24 37 39.
L’ESSENTIEL
-Depuis mi-juillet (semaine 29), on observe une augmenta+on importante du nombre de consulta+ons pour symptômes grippaux (4.9%
des consulta+ons du réseau). 5 cas de grippe B ont été confirmés sur 49 prélèvements (10%) durant les semaines 29 à 32.
-L’épidémie de Zika semble neNement diminuer: pas de cas pendant 3 semaines (29, 30 et 31) puis 1 cas durant la semaine 32. Depuis la
semaine 26, on a observé 5 semaines sans cas de dengue, puis un seul cas probable durant la semaine 31. Après avoir diminué pendant
plusieurs semaines (fin mai à mi-juillet), le pourcentage des consulta+ons du réseau des médecins sen+nelles concernant les arboviroses
a de nouveau augmenté mi-juillet (semaine 29).
GRIPPE
Figure 1 : Evolu+on par type de grippe confirmée à l’IPNC depuis janvier 2012 en NC*
Grippe A
45
Grippe B
40
Nb cas confirmés
35
30
25
20
15
10
5
0
jan
fév
mars
avril
mai
juin
juillet
août
sept
oct
nov
déc
jan
fev
mars
avril
mai
juin
juillet
août
sept
oct
Nov
Déc
jan
Fev
Mars
Avril
Mai
Juin
Juillet
Août
Sept
Oct
Nov
Déc
Janv
Fev
Mars
Avril
Mai
Juin
juillet
août
Depuis le début de l’année, 41 cas de grippe
ont été iden+fiés par l’Ins+tut Pasteur de
Nouvelle-Calédonie (38 souches B et 3
souches A). La souche A a été iden+fiée pour
la dernière fois en février, depuis seule la
souche B semble circuler.
Malgré une diminu+on des cas entre avril et
juin, la grippe B est toujours présente et 5
cas de grippe B ont ainsi été confirmés durant les semaines 29 à 32 (Figure 1).
Parallèlement, la propor+on de consulta+ons pour syndrome grippal chez les médecins sen+nelles a augmenté de manière importante en juillet (semaine 29) pour
aNeindre 4.9% des consulta+ons du réseau
des médecins sen+nelles, pourcentage le
plus important de l’année 2015 (Figure 2).
2012
2013
2014
2015
* Source Ins tut Pasteur de Nouvelle-Calédonie (IPNC)
Figure 2 : Nombre de syndromes grippaux vus en consulta+on par le réseau de
médecins sen+nelles de NC depuis janvier 2015
Pour en savoir plus : h p://www.who.int/
influenza/surveillance_monitoring/updates/
latest_update_GIP_surveillance/en/
Nb médecins
6%
Nb Grippe/Nb consult
En Australie et en Nouvelle-Zélande, les cas de
grippe con+nuent d’augmenter avec une cocircula+on des souches B (Yamagata) et A
(H3N2). Dans les pays du sud de l’Asie, l’ac+vité
grippale est importante mais commence à diminuer avec la souche A (H3N2) qui prédomine.
% Grippe
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
5%
4%
3%
2%
1%
0%
Nb médecins déclarants
Situa on de la grippe au niveau mondial
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32
Janv
fév
mars
Arvil
Mai
Juin
Juillet
Août
2015
Bulle n EPIDEMIO N°7/ 13 août 2015
1
ARBOVIROSES
L’épidémie de Zika semble neNement diminuer: pas de cas pendant 3 semaines (29, 30 et 31) puis 1 cas la semaine 32. Depuis
la semaine 26, on a observé 5 semaines sans cas de dengue puis
un seul cas probable durant la semaine 31. Les données présentées figures 4 et 5 sont issues des analyses biologiques réalisées uniquement chez les médecins du réseau. Depuis janvier
2015 :
• 137 cas de Zika dont 15 importés ont été déclarés. 85% des
cas habitaient les communes de Nouméa et du GrandNouméa. Les derniers cas habitaient les communes de Nouméa (semaine 32) et Paita (semaine 28).
• 23 cas de dengue dont 21 autochtones ont été analysés. Semaine 14, 1 cas de type DENV2 a été importé de Bali et semaine 17, 1 cas de type DENV3 a été importé de Thaïlande.
Pour 13 cas autochtones, le sérotype est de type DENV1 .
Nb médecins
Nb arbo/Nb consult
4%
% Arbo
% Arbo Nouméa
20
18
16
14
12
10
8
6
4
2
0
3%
2%
1%
0%
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829303132
Janv
fév
mars
Ar vil
Mai
Juin
Juillet
Août
2015
Après avoir diminué pendant plusieurs semaines (fin mai à mi-juillet), le pourcentage des consulta+ons du réseau des médecins sen+nelles concernant les arboviroses a de nouveau augmenté en juillet (semaine 29).
Figure 5 : Cas confirmés de dengue depuis janvier 2015 en NC.
Figure 4 : Cas confirmés de Zika depuis janvier 2015 en NC.
Cas zika importés
16
4
Cas zika autochtones
14
Cas dengue importés
3
Nb cas
12
Nb cas
Cas dengue autochtones
10
8
2
6
1
4
2
0
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 1011121314151617181920212223242526272829303132
Janv
Fév
Mar s
Av ril
Mai
Juin
Juillet
Août
2015
Recommanda ons à tous les médecins concernant les
arboviroses
Confirmer biologiquement tout cas suspect d'Arboviroses (Dengue et
Chikungunya) et remplir la fiche de déclara on obligatoire. CeNe
dernière permet la gratuité des tests diagnos+cs mais uniquement
pour la dengue et le chikungunya. Elle est téléchargeable à l’adresse
suivante :
hNp://www.dass.gouv.nc/portal/page/portal/dass/librairie/
fichiers/25578172.PDF
Remerciements
Nous remercions tout par culièrement les médecins du réseau pour leur implica on ainsi que l’ensemble des médecins
du territoire, les laboratoires privés et le laboratoire de l’Ins tut Pasteur de Nouvelle-Calédonie pour leur par cipa on aux
recueils de données à travers la déclara on obligatoire.
1 2 3 4 5 6 7 8 9 101112131415161718192021222324252627282930313233
Janv
Fév
Mar s
Av ril
Mai
Juin
Juillet
Août
2015
Situa on des arboviroses dans le Pacifique*
Des épidémies de Chikungunya sont toujours en cours aux îles
Marshall et dans les îles Cook.
Des épidémies de dengue sont toujours présentes dans plusieurs
îles du Pacifique:
-Les Samoa américaines ont signalé 238 cas suspects dont 4 décès
(virus de type 3 ).
-Le Samoa a signalé 220 cas de dengue de type 3 , pas de décès.
-En Polynésie Française, persistance d’une circula+on du virus de
type 1 avec 24 cas confirmés (semaine 30), 7 cas hospitalisés en
juillet dont 3 graves .
-Aux îles Salomon, l’épidémie de dengue de type 3 est en recul.
Vous pouvez retrouver la carte des alertes rela+ves aux maladies
épidémiques et émergentes
en Océanie (CPS) : hNp://
www.spc.int/phd/epidemics/
*Source surveillance syndromique du pacifique en semaine 31,
OMS
Retrouvez les bulle+ns épidémio du réseau sur le site de la DASS NC :
hNp://www.dass.gouv.nc/portal/page/portal/dass/observatoire_sante/veille_sanitaire/R%E9seau%20sen+nelle%20grippearbo
Bulle n EPIDEMIO N°7 / 13 août 2015
2
Nb médecins déclarants
Figure 3 : Propor+on de pa+ents vus en consulta+on pour arboviroses
par le réseau de médecins sen+nelle depuis janvier 2015