« Hôpitaux magnétiques : notions, intérêts et pièges »

« Hôpitaux magnétiques :
notions, intérêts et pièges »
Qui ne réussit toujours pas à engager le
MSSS
Yvon Brunelle, chercheur
Plan de présentation sur « Magnet »
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Repérer en tout temps / lieu la « bête »
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Provenance initiale de la « bête »
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Carburant requis par la « bête »
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Intérêt pour nous de cette « bête »
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Ze piège à c… associé à la « bête »
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Pour repérer la « bête »
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On nous écoute
(réserve : réunir ≠ écouter)
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C’est un bon endroit pour travailler
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Ici, c’est une famille
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Je peux être fier(e) de mon travail
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Jamais : ciel ! Que j’ai hâte de quitter…
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Origines de magnet : États-Unis
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« Bug » infirmier début années 1980
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Attirent (implication : mesure / compare)
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Organisation / gestion : clinically meaningful
Coucou ! Des CH eux ont moins de
« troubles »
Pourquoi eux ? (comprendre : agir vs
s’agiter)
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Incitatifs non économiques
• Pas d’abord une « game » de fric ! (répéter SVP)
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Autonomie (sens clinique, droit à l’erreur)
Respect – valorisation (formation, innovation)
Soutien (technique, rétroaction)
Lean management appliqué vs mantra évoqué
« Overhead » conséquent
(Encadrement non clinique)
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Deux « must »
1. Relations avec les médecins + les pairs :
– choix – stabilité – connaissance – confiance
– confiance relationnelle vs institutionnelle
2. Confiance en la gestion (écart très marqué) :
– présente physiquement (walking about)
– accessible facilement (bureau ouvert)
– connue et connaît les dispensateurs
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
En prime
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Ouverture au changement (car confiance)
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Gains qualité (car en particulier équipe)
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Gains efficience (car en particulier stable)
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Ze piège :
« Si y veulent y peuvent » !
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Hors des « grands objectifs » et du fric
(±) 15 variables contrôlées (±) au MSSS :
– formation initiale, continue
– information, dont clinically meaningful
– système d’information, etc.
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Confort du double standard, ex. : Loi 113
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Conclusion positive
• Un souhait :
– que les bottines retrouvent et rattrapent les babines
• Une suggestion :
– « mollo » sur les fanfares
• Une avenue :
– s’inspirer du mime au théâtre
Silence !!!!!! On montre
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ
Un test pour vous
• De janvier 2007 à janvier 2008, trois questions à
tout clinicien :
– déjà travaillé en milieu anglo et franco ? 58 oui
– est-ce différent ? 58/58 oui
– est-ce mieux ? (milieu anglo) 51/58 oui, 7 incertains
• Pour les 7 :
– mieux selon variables magnet 58/58
Yvon Brunelle, 6 mai 2010, OIIQ