pdf, Job 142
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!"# $%& % '( 1 - Salle de prélèvement A - Confort physique du patient - siège - table - repose-pied - température - espace - désodorisation - tapis de sol. B - Confort moral - discrétion : verrouillage, sonorisation, isolation visuelle - hygiène : propreté, déchets, papier jetable. C - Fonctionnalité pour le préleveur - tablette - éclairage - lavabo - essuie-mains - porte manteaux - rangement 2 - Matériel - Abaisse-langue à usage unique Ecouvillons stériles. Source lumineuse de type lampe de poche. - Exigence du patient (explicite/implicite) Qualification et aptitude particulière Présentation : blouse, hygiène corporelle. 3 - Préleveur 4 - Accueil A - Préparation du matériel - identification des échantillons. B - Accueil physique - cf. CBP SANG C - Dialogue avec le patient - questionnaire, fiche de renseignements - informations : réponse aux questions, délai de rendu des résultats. 5 - Exécution A - Protocoles usuels prélèvements de gorge et rhinopharyngé - Ecouvillons stériles (2 par prélèvement) au niveau des lésions : le plus souvent au niveau des amygdales. - S'il existe un exsudat, on fera le prélèvement à son niveau. - S'il existe des fausses membranes assymptomatiques, on fera le prélèvement à leur périphérie. - Dans certains cas (dépistage des porteurs sains de germes), il convient de pratiquer un prélèvement sur la partie postérieure du voile du palais. - Des prélèvements pourront aussi être effectués au niveau des fosses nasales. Prélèvement au niveau des oreilles - Ecouvillons stériles (2 par prélèvement). - Introduire l’écouvillon dans le pavillon de l’oreille et prélever, s’il est visible, un peu de pus. Sinon pousser légèrement l’écouvillon en tournant dans le conduit auditif en faisant très attention à ne pas atteindre et perforer le tympan. B - Cas particuliers gorge - Recherche d'association fuso spirochétienne (Angine de Vincent) : prélèvement effectué au niveau de la fausse membrane. - Faire un frottis sur lame, le colorer par la méthode de Gram. C - Cas des prélèvements transmis - A proscrire pour les prélèvements en vue de la recherche de méningocoques. - Délai de transmission inférieur à 30 minutes. 6 - Elimination des déchets A traiter comme des déchets contaminés. 7 - Transfert des échantillons et du dossier Identification des échantillons par apposition d’étiquettes de la fiche d’identification. Faire passer à la paillasse de bactériologie accompagnés de la feuille de paillasse complétée (interrogatoire, observations cliniques diverses). )