autorisation parentale GO PRO

CONCOURS
NCOURS VIDEO LA PLUS BELLE VIDEO
DU PARC AVENTURE LAND
Autorisation parentale pour les mineurs
pour participer au concours « La plus belle vidéo du parc Aventure Land
de Magny en Vexin »
Je soussigné(e) .........................................................................................
demeurant à
.............................................................................................
.............................................................................................
[ ] Mère
[ ] Père
[ ] Tuteur légal
Autorise
[ ] mon fils
[ ] ma fille
Nom...................................................................................
Prénom..............................................................................
Né(e) le......................................
.......................................................................
.........................
à participer au concours VIDEO « La plus belle vidéo
o du Parc Aventure
Land ».
J'atteste avoir pris connaissance du règlement du concours vidéo et
l’accepter.
Date
Signature du représentant légal
PARC AVENTURE LAND – Concours « La plus belle vidéo du parc »
BP 90025 – 95420 Magny en Vexin Tel : +33(0) 01 34 67 61 9494 E-mail : [email protected]
www.aventureland.fr
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