Conseils pendulaires ( français )

VOTRE EPAULE
Unité de Rééducation Spécialisée
Monte-Carlo Joint Repair
“Non Surgical Intervention”
COMPRENDRE : c’est éviter de se
faire mal !!
L’inflammation des tendons de l’épaule se
fait la plupart du temps par frottement : Le
corps médical parle alors de CONFLIT DE
COIFFE DES ROTATEURS
INFORMATION PATIENT
(Anciennement appelé Péri-arthrite de l’épaule)
Les tendons (la terminaison des muscles) de la
coiffe des rotateurs, lors des mouvements de
l’épaule, glissent sous une voûte dure,
inextensible.
L’espace entre cette voûte supérieure et la coiffe des
rotateurs est étroit, occupé par une bourse
“gélatineuse” protectrice (assurant un meilleur
glissement).
Un contact avec frottements excessifs de la coiffe des
rotateurs contre la “voûte” est possible, entraînant la
tendinite inflammatoire de la coiffe et de la bourse
“gélatineuse”. D’aggravation progressive, c’est le
syndrome de conflit supérieur de coiffe.
Le conflit est en cause dans l’immense majorité
des cas.
Les causes sont diverses.
- Causes anatomiques : Bec osseux agressif
S’INQUIÉTER : C’est prévenir
QUELLE EVOLUTION ATTENDRE DU CONFLIT
SUR LES TENDONS ?
L’inflammation est la conséquence du conflit de coiffe.
Cette tendinite inflammatoire est de stade variable :
Stade 1 : au début ou inflammation aiguë (inflammation
de la bourse séreuse et/ou du long biceps et/ou coiffe);
Stade 2 : avec inflammation chronique;
Stade 3 : rupture partielle d’un tendon;
Stade 4 : rupture complète de la coiffe par abrasion
Intérêt de la radiographie.
Une complication majeure :
la raideur de l’épaule :
(Capsulite rétractile)
Intérêt de la radiographie
- Causes traumatiques : chute, rotation forcée de
l’épaule responsables d’une tendinite d’étirement de
la coiffe avec ou sans rupture, entraînant un
épaississement réactionnel inflammatoire du tendon
de la coiffe et de la bourse avec diminution de
l’espace et conflit.
- Autres causes : épaule instable; épaule sur-utilisée
(activité sportive ou professionnelle).
En conclusion:
La démarche thérapeutique, qu’elle soit médicale ou
chirurgicale, visera à obtenir une ouverture de
l’espace :
Ainsi, anti-inflammatoires et infiltration “sècheront”
l'épaississement inflammatoire des tendons de la coiffe et
de la bourse “gélatineuse”.
Mouvements pendulaires, traction en dé-coaptation, liberté
articulaire agiront sur l’ouverture mécanique de l’espace.
Enfin, la chirurgie par “l’acromioplastie” élargira “in situ”
l’espace.
L’Estoril 31,Bd Princesse Grace 98000 Monaco
e-mail : [email protected]
Tél : (+377) 97 70 31 30
Unité de Rééducation Spécialisée
Monte-Carlo Joint Repair
“Non Surgical Intervention”
PROGRAMME D’AUTORÉÉDUCATION DE L’EPAULE
EXERCICES PENDULAIRES
ASPIRINE DE L’EPAULE
EVALUER : C’est organiser et valider
son traitement,
INFORMATION PATIENT
accepter sa durée et savoir changer de
stratégie.
2 types d’évaluation vous seront proposés, l’un
clinique (mesure des amplitudes, tests de
conflits), l’autre chiffré par capteurs de force
informatisés, afin de calculer les forces
Prendre appui avec le bras sain et se
baisser pour dégager l’épaule,
LAISSER PENDRE LE BRAS
DOULOUREUX
Vous pouvez être aidé d’un poids de 1 kg
(maximum).
Celui-ci n’est qu’une aide pour mieux sentir la
traction; si le poids réveille des douleurs, supprimezle. Si vous avez mal aux 2 épaules, faites les
mouvements pendulaires séparément.
musculaires de l’épaule.
Vous réaliserez pendant 3 à 5 minutes les
mouvements suivants :
Quelques conseils :
Pendant votre traitement de rééducation, ne
soulevez pas de poids, ne faites pas de sport ou
de gymnastique avec les bras sans l’accord de
l’équipe médicale.
Ne restez pas immobile avec le bras enflammé,
mais ne vous faites pas mal.
Le sac en “bandoulière “sur l’épaule n’agresse
pas l’épaule.
Les grands cercles d’échauffement avec les bras
sont interdits.
Ne testez pas souvent vos mouvements
douloureux .
Si on vous a prescrit des anti-inflammatoires,
prenez-les. Ce n’est pas un traitement palliatif
de la douleur mais un véritable “séchage” de
l‘épaississement des tendons qui aidera votre
rééducation.
Les douleurs nocturnes ne sont pas toujours
dues à une mauvaise position, mais souvent à
l’activité inflammatoire nocturne.
Réalisez de petits cercles
dans un sens puis dans
l’autre
Réalisez de petits
mouvement vers l’arrière
puis vers l’avant
Réalisez de petits
mouvements de la droite
vers la gauche
L’Estoril 31,Bd Princesse Grace 98000 Monaco
e-mail : [email protected]
Tél : (+377) 97 70 31 30